基本資訊
方劑組成解釋
沒藥
1 / 10挺子膏是一種傳統的中藥方劑，其組成中包含了沒藥。沒藥，作為一種珍貴的香料和藥材，主要由乳香樹的樹脂製成，具有良好的活血化瘀、消腫止痛的功效。其主要成分包含揮發油、樹脂和一些有機酸，能夠促進局部血液循環，有助於減輕疼痛和消除腫脹。此外，沒藥具有抗炎作用，對於因血液循環不良引起的各類炎症有明顯的緩解效果。因此，將沒藥納入挺子膏中，有助於強化其療效，特別是在治療腿部不適、跌打損傷以及關節炎方面。透過這種組合，挺子膏能夠發揮更為複合的功效，增強患者的康復速度。由此可見，沒藥在中藥方劑中的選用，不僅增添了香氣，還提升了整體的療效，使其在臨牀應用上更具價值。
丁香
2 / 10挺子膏是一種常見的中藥方劑，其成分中包含丁香。丁香在中醫中被廣泛應用，因其具有多種療效。首先，丁香的香氣濃鬱，具有溫暖和提神的特性，可以促進氣血循環，增強身體活力。其次，丁香含有豐富的揮發油和化學成分，對於消化系統有很好的保健作用，有助於緩解消化不良和腹痛等症狀。此外，丁香還被認為具有抗菌和抗炎作用，可以幫助抵抗一些感染，促進傷口癒合。
在挺子膏的配方中，丁香的加入不僅能增強方劑的整體療效，還能改善口感，增強患者服用的意願。此外，從中醫理論來看，丁香可調和其他藥物的作用，使整個方劑更為協調，達到治療效果的最大化。因此，丁香作為挺子膏的重要組成部分，其獨特的理療特性和重要性不容忽視。
木香
3 / 10挺子膏方中包含木香，主要基於以下兩個原因：
1. 行氣止痛： 木香味辛、苦，性溫，具有行氣止痛、健脾消食的功效。挺子膏主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症，而木香能疏通經絡，活血化瘀，促進血液循環，從而達到止痛消腫的效果。
2. 消積化滯： 挺子膏中往往還包含其他具有消積化滯功效的藥材，如陳皮、山楂等。木香與這些藥材配合，能夠共同消食導滯，減輕胃腸負擔，促進傷口癒合。
麝香
4 / 10挺子膏是一種傳統中藥方劑，其組成中包含麝香。麝香在中醫中被認為具有活血化瘀、通經止痛的功效，能有效促進血液循環，對於改善因血瘀所引起的各類症狀具有重要作用。這使得麝香成為挺子膏中的重要成分之一。其獨特的氣味和顯著的藥效，更是賦予了此方劑強烈的渾厚性。麝香的成分具有強烈的滲透性，能更好地被皮膚吸收，促使其他成分的吸收效果，加強了方劑的整體療效。此外，麝香還有安神、鎮靜的作用，能夠緩解患者的焦慮和不適感。因此，挺子膏中的麝香不僅增強了它的藥理作用，也提升了臨牀應用的效果，使其在治療一些頑固性疾病時顯得更加有效。總體而言，麝香是挺子膏不可或缺的組成部分，為此方的療效提供了堅實的基礎。
自然銅
5 / 10挺子膏中包含自然銅，主要有以下兩個原因：
- 自然銅具有活血化瘀、消腫止痛之效。 挺子膏主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，而自然銅的活血化瘀功效正好可以緩解這些病症，促進血液循環，消除瘀血，減輕疼痛。
- 自然銅與其他藥材配伍，可增強療效。 挺子膏中其他藥材如乳香、沒藥等也有活血化瘀的作用，與自然銅共同使用，可以相互協同，增強活血化瘀的功效，提高療效。
雄黃
6 / 10挺子膏是一種傳統中藥方劑，由多種中藥材組成，其中雄黃的添加具有重要的醫療意義。雄黃又名硫黃，主要成分為二硫化鉀，擁有較強的抗菌和消炎作用。在中醫理論中，雄黃被認為具有解毒、清熱以及止痛的功效，能有效緩解由感染或炎症引起的各種不適症狀。此外，雄黃還擁有驅邪的功能，可以用於治療某些皮膚病及腫瘤，對於腫瘤性的病變有一定的輔助療效。
在挺子膏的製作中，雄黃的使用不僅增強了方劑的療效，還提升了其穩定性和持久性。透過與其他中藥材的協同作用，雄黃能夠有效增強整體方劑的療效，使其在臨牀運用中更具價值。然而，由於雄黃含有一定的毒性，因此在使用時需謹慎，應遵循醫師的指導，以確保安全有效地發揮其醫療功能。
血餘炭
7 / 10「挺子膏」方劑中加入「血餘炭」，主要基於以下兩點原因：
- 收斂止血： 血餘炭性寒，味苦鹹，入肝、脾經，具有收斂止血的功效。其可收斂毛細血管，減少滲血，並能促進血液凝固，達到止血的效果。
- 消腫生肌： 血餘炭亦具消腫生肌之效。其能促進局部組織的修復，減少炎症反應，加速傷口癒合，對於外傷導致的腫痛、出血等症狀，能起到一定的治療作用。
總而言之，血餘炭在「挺子膏」方劑中發揮收斂止血、消腫生肌的作用，有助於治療外傷出血、腫痛等症狀。
雌黃
8 / 10挺子膏中包含雌黃，主要原因有二：
一、 燥濕止癢: 雌黃性寒，味酸，具燥濕止癢之效。挺子膏主要用於治療濕疹、皮炎等皮膚病，雌黃可有效去除皮膚濕邪，緩解瘙癢症狀。
二、 殺蟲止痛: 雌黃亦有殺蟲止痛之功效，可有效抑制皮膚寄生蟲的滋生，並減輕因蟲咬引起的疼痛。
然而，雌黃性寒且有毒性，需在醫師指導下使用，不可自行服用。
密陀僧
9 / 10挺子膏中包含密陀僧，主要基於以下兩點原因：
- 收斂止血： 密陀僧性寒，具有收斂止血的作用，可有效控制外傷出血，促進傷口癒合。挺子膏主要用於跌打損傷、骨折等外傷，密陀僧的收斂止血功效能迅速止住傷口流血，減輕疼痛。
- 清熱解毒： 密陀僧亦有清熱解毒之效，可消腫止痛，防止傷口感染。挺子膏在治療外傷的同時，也需兼顧消炎殺菌，防止感染，密陀僧的清熱解毒功效可有效預防感染，促進傷口癒合。
輕粉
10 / 10挺子膏是一種傳統的中藥外用膏劑，其組成中包含輕粉，這是因為輕粉具有良好的吸附能力和抗菌特性。輕粉是由石膏經過加工而成，具有較高的滑膩感，能夠促進皮膚的吸收，使得藥效更加快速地滲透進入肌膚。此外，輕粉在中藥的配方中常被用來舒緩肌肉疼痛、消腫止痛，這意義上特別適合用於一些風濕病症和外傷的治療。其特有的涼性也有助於降低發炎反應，舒緩局部的腫脹與疼痛。由於挺子膏主要用途是治療皮膚問題與肌肉疼痛，因此將輕粉納入方劑中，可增強整體的療效，使患者在使用過程中獲得更好的舒適感和效果。此外，輕粉的使用還能保證方劑的穩定性，延長其保存時間，進一步提升了這一古老方劑的實用價值。
沒藥
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沒藥
丁香
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丁香
木香
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木香
麝香
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麝香
自然銅
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自然銅
雄黃
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雄黃
血餘炭
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血餘炭
雌黃
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雌黃
密陀僧
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密陀僧
輕粉
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輕粉
中藥方證辨證推理
整體觀：
挺子膏這個方劑，從病因辨證的角度來看，主要針對的是外感六淫引起的瘡瘍癰疽和跌打損傷。 癰疽瘡瘍多與濕熱蘊結、火毒內生有關，跌打損傷則與瘀血阻滯、經脈不通有關。 這個方子的整體治療思路是清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛、生肌斂瘡。
具體分析：
針對「傷折」（跌打損傷）：
- 病因辨證： 跌打損傷主要病機為瘀血阻絡，導致氣血運行不暢，不通則痛，故見腫痛。嚴重者可導致筋骨損傷。
- 藥物分析及治療原理：
- 沒藥、麝香、自然銅、木香： 皆具活血化瘀、消腫止痛之功。沒藥和麝香辛散溫通，能行氣活血，散瘀止痛。自然銅味辛，性平，歸肝、腎經，長於散瘀止痛、接骨續筋，可促進骨折癒合。木香理氣止痛，可緩解氣滯引起的疼痛。
- 血餘炭： 具有止血化瘀的作用。雖然跌打損傷初期不宜過早止血，以免瘀血停滯，但血餘炭能止血而不留瘀，可控制出血，又助於後續的活血化瘀。
- 總結： 此方通過活血化瘀、消腫止痛，使瘀血得散，經絡通暢，疼痛緩解，同時輔以接骨續筋之藥，加速損傷的修復。
針對「癰疽惡毒瘡痛」：
- 病因辨證： 癰疽惡毒瘡痛多因外感濕熱毒邪，或內生火毒，蘊結於肌膚而成。 濕熱蘊結易生腐敗，故瘡瘍多見紅腫熱痛，甚則化膿。
- 藥物分析及治療原理：
- 密陀僧、輕粉、雄黃、雌黃： 皆具解毒殺蟲之功。密陀僧、雄黃、雌黃都具有一定的毒性，能以毒攻毒，殺滅病菌，解瘡瘍之毒。輕粉外用亦能殺蟲止癢，收斂瘡口。
- 沒藥、麝香： 仍可活血化瘀、消腫止痛，改善局部血液循環，減輕紅腫熱痛。
- 輕粉： 還有拔毒生肌的作用，能促使膿液排出，加速瘡口癒合。
- 總結： 此方通過解毒殺蟲，清除局部的濕熱毒邪，同時活血化瘀、消腫止痛，改善局部環境，再輔以生肌之藥，促使瘡口癒合。
藥物配伍的整體考量：
- 平衡藥性： 雄黃、雌黃、輕粉等藥物性質較為峻烈，長期使用可能損傷正氣。 方中加入丁香、木香等溫性藥物，可以緩解部分藥物的寒涼之性，平衡藥性，避免過度寒涼而影響療效。
- 輔助藥物： 《太平聖惠方》中提到需配合動物油脂、黃丹、松脂、蠟等。油脂可滋潤皮膚，保護創面，同時也是藥物的載體，有助於藥物滲透。黃丹可能具有殺菌收斂的作用，松脂和蠟則能增加膏藥的黏性，使其更好地附著於患處。
- 麝香的特殊作用： 麝香辛香走竄，既能活血化瘀止痛，又能引藥上行，直達病所，增強藥效。
總結：
挺子膏的治療原理是基於中醫的整體觀和辨證論治原則。它通過多種藥物的協同作用，針對跌打損傷和癰疽惡毒瘡痛的病因病機，達到清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛、生肌斂瘡的治療效果。 此方用藥較為峻烈，現代應用應在醫師指導下謹慎使用，並注意觀察不良反應。同時，現代醫學研究也應深入探討其藥理機制，使其更好地服務於臨床。
相同名稱方劑
挺子膏，出處：《聖惠》卷六十三。組成：麒麟竭半兩，澱粉1兩，沒藥半兩，自然銅半兩，黃丹1兩，無名異半兩，蠟4兩。主治：一切惡毒瘡。
挺子膏，出處：《聖惠》卷六十七。組成：麒麟血1兩，沒藥1兩，亂發灰1兩，密陀僧1兩，丁香1兩，麝香1兩，木香1兩，膩粉1兩，雄黃1兩，雌黃1兩，自然銅1兩，黑狗肝膽1兩（乾者）。主治：傷折。
挺子膏，出處：《聖惠》卷六十三。組成：附子1兩（去皮臍，生用），赤芍藥1兩，當歸1兩，杏仁2兩（湯浸，去皮尖雙仁），黃連1兩，赤柳皮4兩，麒麟竭1兩，沒藥1兩，黃丹3兩，清油2斤。主治：一切癰疽惡毒瘡痛。
主治功效
挺子膏方劑主治功效分析
根據《太平聖惠方》記載，挺子膏方劑主治傷折及一切癰疽惡毒瘡痛。其組成藥物包含：沒藥、血餘炭、密陀僧、丁香、麝香、木香、輕粉、雄黃、雌黃、自然銅等，配合動物油脂（如豬羊駝脂、清油）及其他輔料（如黃丹、松脂、蠟、杏仁、柳枝、槐枝、蔥白）製成膏劑外敷。分析其治療原理如下：
一、針對傷折的治療原理:
古方中多次提及挺子膏治療「傷折」，其機理應著重於消腫止痛、活血生肌、接骨癒合。
- 消腫止痛: 沒藥、自然銅皆具有顯著的消腫止痛功效，能減輕傷口腫脹及疼痛。麝香則能活血化瘀，促進血液循環，加速消腫。
- 活血生肌: 沒藥、麝香的活血化瘀作用，能促進血液循環，供給傷口修復所需的營養，加速組織再生，促進傷口癒合。
- 接骨癒合: 自然銅具有止痛接骨的功效，可能促進骨骼組織的修復與再生，輔助骨折癒合。 膏劑基劑的油脂成分也具有滋潤、保護傷口的作用，有利於創面癒合。
二、針對癰疽惡毒瘡痛的治療原理:
古方多次記載挺子膏治療「一切癰疽惡毒瘡痛」，其機理應著重於解毒殺蟲、消腫止痛、拔毒生肌。
- 解毒殺蟲: 密陀僧、雄黃、雌黃皆具有解毒殺蟲的功效，可以有效殺滅傷口感染的病菌，防止感染加重。輕粉也有殺蟲止癢的功效。
- 消腫止痛: 與治療傷折的機理類似，沒藥、麝香能有效消腫止痛，減輕患者痛苦。
- 拔毒生肌: 輕粉具有拔毒生肌的作用，能促進傷口癒合，防止疤痕形成。 油脂基劑則具有滋潤、保護創面的作用。
三、方劑組成成分的協同作用:
挺子膏方劑中各藥物並非單獨發揮作用，而是互相配合，形成協同作用，達到最佳治療效果。例如：溫性的丁香、木香可以緩解部分藥物的寒涼之性，平衡藥性，避免過度寒涼而影響療效；血餘炭的止血作用可以防止出血，配合活血化瘀藥物，使傷口癒合過程更順利。 黃丹則可能具有促進膏劑成形及殺菌的作用。
總而言之，挺子膏方劑通過多種藥物的協同作用，達到消腫止痛、活血化瘀、解毒殺蟲、拔毒生肌、促進傷口癒合的效果，從而治療傷折及癰疽惡毒瘡痛等疾病。 方劑中油脂基劑的選擇也影響著膏劑的滲透性、黏附性及藥物釋放速度，對治療效果亦有重要影響。 不同版本的方劑在輔料及煎熬方法上略有差異，可能也與不同地域的藥材特性和臨牀經驗有關。
傳統服藥法
附子1兩（去皮臍，生用），赤芍藥1兩，當歸1兩，杏仁2兩（湯浸，去皮尖雙仁），黃連1兩，赤柳皮4兩，麒麟竭1兩，沒藥1兩，黃丹3兩，清油2斤。
上細銼，先將清油及諸藥入於鐺中，煎令焦黃色，待冷澄濾過，後下黃丹、麒麟竭、沒藥同煎，以柳木篦子不住手攪，候黑色，取少許滴水中成珠子即膏成，放冷，劑作挺子。
多年冷漏惡瘡，先用甘草煎水洗，然後貼之。癰腫，每服1丸如彈子大，皂角酒調下。齒斷癰腫貼之。
方中沒藥用量原缺，據《醫方類聚》補。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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