三物膠艾湯

《三物膠艾湯》解析

一、傳統古代功效主治
本方主治「妊娠注下不止」與「妊娠血痢」，意指孕婦出現腹瀉不止或下痢帶血的症狀。此類病症多因孕期氣血失調、沖任不固，或感受外邪（如濕熱、寒濕）導致腸道功能紊亂，甚則損傷血絡所致。傳統認為，妊娠期間用藥需兼顧安胎止瀉、止血固脫，而本方以阿膠、艾葉、酸石榴皮三藥配伍，正針對此病機。

二、組成藥物分析與邏輯推理

1. 阿膠（2兩）

   • 功效：滋陰補血、止血安胎。
   • 作用：阿膠為血肉有情之品，能補益沖任，固攝胎元，尤擅止血。《神農本草經》載其「主心腹內崩，勞極洒洒如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎。」本方取其止血兼養血之功，緩解血痢及妊娠陰血耗傷之虞。

2. 艾葉（2兩）

   • 功效：溫經止血、散寒安胎。
   • 作用：艾葉性溫，能暖宮散寒、固攝沖任。《名醫別錄》言其「主灸百病，止下痢，吐血，下部䘌瘡，婦人漏血。」其與阿膠配伍，既可增強止血之效，又能溫養胞宮，防止寒邪內侵加重下痢。

3. 酸石榴皮（2兩）

   • 功效：澀腸止瀉、收斂止血。
   • 作用：石榴皮酸澀性溫，《本草綱目》謂其「止瀉痢，下血，脫肛，崩中帶下。」其具強力收澀之性，能直接固攝腸道，減少泄瀉與出血，佐阿膠、艾葉標本兼治。

三、配伍原理與治療機制
本方以「止血—溫經—固澀」為核心：

• 阿膠補血止血，針對陰血虧虛之本；
• 艾葉溫經散寒，改善子宮及腸道寒濕環境；
• 酸石榴皮澀腸固脫，急則治標以止瀉痢。

三藥協同，既能止血止瀉，又不傷胎元，符合妊娠病「治病與安胎並舉」的原則。從現代角度推測，其可能通過收斂黏膜、抑制腸道蠕動、促進凝血等途徑發揮作用。

四、總結
《三物膠艾湯》為妊娠下痢而設，組方簡練而力專，融養血、溫裡、固澀於一體，體現中醫對婦科血證及泄瀉的標本兼治理念。尤其針對虛寒性血痢，通過調理沖任、修復腸道功能，達到止瀉止血之效。

阿膠2兩，艾葉2兩，酸石榴皮2兩。
嚼碎。以水7升，煮取2升，去滓，內膠令烊，分3服。

• 孕婦服用三物膠艾湯前，最好諮詢醫生。
• 三物膠艾湯有收斂作用，如果孕婦有便秘的症狀，不宜服用。