方劑組成解釋
連脾飲中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。連脾飲主治脾虛氣滯,症狀包括腹痛、腹脹、食慾不振等。香附可疏肝解鬱,使氣機通暢,緩解氣滯引起的腹痛、腹脹等症狀,從而達到改善脾胃功能的目的。
- 調和脾胃,助消化: 香附氣味芳香,能行氣消積,有助於脾胃消化功能的提升。脾虛氣滯會導致消化不良,而香附可以促進腸胃蠕動,增加消化液分泌,改善食物消化吸收,進而緩解脾虛所致的食慾不振、腹脹等症狀。
連脾飲方中,加入胡蘿蔔子,主要基於其 健脾消食 的功效。
胡蘿蔔子味甘性平,入脾經,能 消食積,對於脾胃虛弱、消化不良、食慾不振等症狀,具有良好的改善作用。
此外,胡蘿蔔子亦有 利水滲濕 的功效,可輔助健脾,促進水濕代謝,有助於改善脾虛濕困所致的腹脹、泄瀉等症狀。
因此,連脾飲方中加入胡蘿蔔子,旨在增強方劑的健脾消食作用,提高整體療效。
連脾飲中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。連脾飲用於脾胃氣虛,濕濁內阻所致的泄瀉,而陳皮能疏肝理氣,健脾和胃,幫助脾胃運化,改善泄瀉症狀。
- 燥濕止瀉:陳皮具有燥濕化痰的功效,能去除脾胃中的濕氣,減少濕濁對脾胃的損害,從而達到止瀉的效果。
連脾飲中加入山楂,主要基於以下兩點:
- 消食化積:山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經。其具有消食積、化瘀滯、散瘀止痛的功效,可助脾胃運化,改善食積不消、脘腹脹滿等症狀。對於脾胃虛弱,消化不良導致的腹脹、腹痛等病症,山楂有助於緩解症狀。
- 活血化瘀:山楂同時具有活血化瘀的作用,可改善氣血運行不暢,對於脾胃氣滯血瘀引起的症狀也有較好的改善效果。
總而言之,連脾飲中加入山楂,旨在消食化積、活血化瘀,以達到改善脾胃功能,緩解相關症狀的目的。
連脾飲中加入木香,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食之功效。連脾飲旨在治療脾胃氣滯、脘腹脹痛、消化不良等症狀,木香能疏通脾胃之氣,解除氣滯所致的疼痛,改善消化功能。
- 理氣健脾: 木香還能燥濕健脾,有助於脾胃運化水濕,改善脾虛濕困所致的腹脹、食慾不振等症狀。連脾飲中常配合其他健脾和胃藥物,如白朮、茯苓等,共同發揮理氣健脾的作用,促進脾胃功能恢復。
連脾飲中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。連脾飲旨在治療脾虛氣弱,症狀如食少便溏、倦怠乏力等,白朮能補脾益氣,增強脾胃運化功能,改善上述症狀。
- 燥濕止瀉:白朮亦具燥濕利水之效,能有效改善脾虛所致的濕邪內困,如腹瀉、水腫等。連脾飲中常配伍其他燥濕利水藥物,白朮則能增強其療效,達到止瀉固腸的效果。
總而言之,白朮在連脾飲中起著健脾益氣、燥濕止瀉的作用,配合其他藥物,有效治療脾虛所致的各種症狀。
連脾飲中加入青皮,主要基於其疏肝理氣和消食導滯的功效。
青皮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經。其辛散之性可疏肝理氣,解除肝氣鬱結,促進脾胃運化;其苦降之性可消食導滯,幫助消化積滯,使脾胃功能恢復正常。
連脾飲主要用於治療脾胃氣虛、食積不化、脘腹脹滿、大便不暢等症。青皮的加入,一方面可以疏肝解鬱,促進脾胃氣機的正常運作;另一方面可以消食導滯,幫助脾胃消化吸收,達到健脾和胃的目的。
連脾飲方中加入丁香,主要基於以下兩點:
- 溫中降逆,止嘔止瀉: 丁香性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。連脾飲主治脾胃虛寒,寒邪犯胃所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症。丁香溫中散寒,能溫暖脾胃,促進消化,並能降逆止嘔,緩解嘔吐症狀。
- 行氣止痛,疏肝解鬱: 丁香亦具行氣止痛、疏肝解鬱之效。連脾飲中常配合香附、陳皮等理氣藥,以協同丁香行氣止痛,疏解肝氣鬱結,改善氣機不暢導致的腹痛、腹脹等症。
中藥方證辨證推理
主治功效
連脾飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
連脾飲主治「小兒飲食所傷,腹中作痛,脾氣不調」,其病症特點為:
- 飲食積滯:小兒脾胃嬌弱,易因過食或飲食不節,導致中焦氣機壅滯,引發腹脹、腹痛。
- 脾失健運:脾氣不調,運化無力,濕濁內停,進一步加重氣機不暢,甚或出現嘔吐、泄瀉等症。
- 氣機鬱阻:腹痛多屬實證,因食積與氣滯相互影響,不通則痛。
此方以行氣消積、調理脾氣為核心,適合小兒輕中度食積氣滯之證。
二、組成邏輯與治療原理
1. 行氣消積,通調中焦
- 香附:疏肝理氣,解鬱止痛,調和肝脾,防止木橫克土。
- 蘿蔔子(萊菔子):降氣化痰,消食除脹,直接化解食積。
- 青皮、陳皮:青皮破氣疏肝,陳皮理氣健脾,二者協同梳理中焦氣滯。
- 廣木香:行氣止痛,專治脾胃氣滯之脘腹脹痛。
2. 健脾助運,固護中州
- 白朮:健脾益氣,燥濕利水,針對脾虛濕停之本。
- 山楂:消食化積(尤善消肉食),輔助祛除積滯。
3. 溫中降逆,止嘔止痛
- 丁香:溫中降逆,緩解因氣滯或寒凝導致的嘔吐、腹痛。
- 生薑:散寒和胃,增強止嘔效果,兼能調和藥性。
三、方劑配伍特點
- 消補兼施:以消導藥(萊菔子、山楂)為主,佐以健脾藥(白朮),適合小兒「脾常不足」之體質,防攻伐過度。
- 氣分藥為主:集中調理氣機,符合「治腹痛先調氣」的原則,通過行氣化解食積與疼痛。
- 溫性配伍:丁香、生薑微微溫中,避免過用苦寒傷脾,契合小兒「稚陽之體」的特性。
此方結構簡潔,藥性平和,體現了兒科用藥「輕靈疏通」的思路,針對飲食傷脾的標實兼顧本虛,恢復脾胃升降之機。
傳統服藥法
香附6分,蘿蔔子6分,陳皮6分,山楂6分,廣木香4分,白朮4分,青皮4分,丁香4分。
加生薑2片,水煎,不拘時候溫服。
注意事項及副作用
本方性味辛溫,有一定的刺激性,脾胃虛弱者慎用。
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連脾飲, 出處:《玉案》卷六。 組成:香附6分,蘿蔔子6分,陳皮6分,山楂6分,廣木香4分,白朮4分,青皮4分,丁香4分。 主治:小兒飲食所傷,腹中作痛,脾氣不調。
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