方劑組成解釋
軟痃丸方中加入硇砂,主要原因有二:
一、 化痰散結:硇砂性寒,入肺經,具有化痰散結、消積止痛之效。軟痃丸主治痰凝氣滯、胸膈痞滿、脘腹脹痛等症,硇砂可協助化解痰飲,疏通氣機,解除痞滿脹痛。
二、 殺蟲止癢:硇砂亦具有殺蟲止癢之功,對於某些因蟲積或濕熱所致的皮膚病,可起到一定的輔助治療作用。
軟痃丸方中使用白礬,主要基於以下兩點:
- 燥濕化痰:白礬性寒,味酸澀,入肺經,具有燥濕化痰、止咳止瀉的功效。軟痃丸主治痰濕阻滯,脾胃不和所致的脘腹痞滿、食慾不振、大便溏泄等症狀,白礬能有效化解痰濕,改善消化功能。
- 收斂固澀:白礬具有一定的收斂固澀作用,可以固護脾胃,減少津液的過度流失,有助於緩解腹瀉等症狀。
因此,白礬在軟痃丸中發揮了燥濕化痰、收斂固澀的作用,與其他藥物協同作用,達到治療疾病的效果。
中藥方劑[軟痃丸]中包含[硫磺],因為硫磺具有燥濕解毒、消腫的作用。硫磺能夠有效去除體內的濕氣和毒素,對於由濕氣引起的腫塊、皮膚病等有良好的改善效果。它的主要功效是燥濕解毒,對於濕氣困擾的病症具有顯著療效。在[軟痃丸]中加入硫磺,有助於增強方劑的燥濕解毒效果,改善由濕氣引起的腫塊和皮膚問題。
中藥方劑[軟痃丸]中包含[硃砂],因為硃砂具有安神定驚、清熱解毒的作用。硃砂能夠幫助穩定情緒、減少神經興奮,對於焦慮、驚悸等症狀有顯著改善效果。它的主要功效是安神和解毒,對於心神不安或熱毒引起的問題具有良好的療效。在[軟痃丸]中加入硃砂,有助於增強方劑的安神和解毒效果,對於因心神不安引起的問題具有顯著改善作用。
軟痃丸中包含陽起石,主要基於以下兩點原因:
- 清熱化痰:陽起石性寒,入肺經,能清肺熱,化痰涎,且其能止咳平喘,對於痃癖所致的咳嗽、痰多、喘息等症狀有較好療效。
- 行氣止痛:陽起石亦能行氣止痛,對於痃癖所致的脘腹疼痛、脅肋脹滿等症狀亦有一定緩解作用。
總而言之,陽起石在軟痃丸中發揮清熱化痰、行氣止痛的功效,有助於治療痃癖所致的各種症狀。
軟痃丸中加入當歸,主要基於以下兩方面原因:
一、補血活血,改善血瘀: 軟痃多因氣血運行不暢,瘀血阻滯所致,而當歸具有補血活血、行血止痛的功效,能改善血瘀狀態,促進血液循環,有助於緩解軟痃的症狀。
二、調經止痛,緩解疼痛: 軟痃常伴有經期不調、腹痛等症狀,當歸具有調經止痛的作用,能調節女性月經週期,緩解痛經,改善軟痃所致的疼痛。
因此,軟痃丸中加入當歸,可有效改善軟痃的病理機制,促進血液循環,緩解疼痛,達到治療目的。
軟痃丸中加入附子,主要是為了溫陽散寒,回陽救逆。
軟痃丸主治脾腎陽虛,寒凝氣滯所致的脘腹冷痛,食少便溏,四肢不溫,面色蒼白等症。附子性熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫腎壯陽、散寒止痛的功效,可以溫煦脾腎陽氣,驅散寒邪,改善寒凝氣滯之證。
此外,附子亦能溫經通絡,改善四肢不溫、面色蒼白等症狀,並配合其他藥物,達到整體療效。
軟痃丸中加入茴香,主要基於其以下兩方面作用:
- 溫中散寒,理氣止痛: 茴香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛之功。對於寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀,茴香能起到溫暖脾胃、促進消化、緩解疼痛的作用。
- 行氣消脹,通便止瀉: 茴香能行氣消脹,並能促進腸道蠕動,緩解便祕、腹瀉等症狀。對於軟痃症的腹脹、便祕等症狀,茴香能起到一定的緩解作用。
因此,軟痃丸中加入茴香,可起到溫中散寒、理氣止痛、行氣消脹、通便止瀉的作用,有助於改善患者的消化不良、腹脹、便祕等症狀。
軟痃丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣:軟痃多因肝氣鬱結,脾胃失和所致。木香性溫,味辛,入脾、胃經,具有疏肝理氣、健脾和胃之效。它能行氣止痛,解除肝氣鬱結,促進脾胃運化,改善脘腹脹滿、消化不良等症狀。
- 燥濕止瀉:軟痃常伴有腹瀉、大便溏薄等濕邪內困的表現。木香燥濕止瀉,能有效改善濕邪困脾的狀態,使大便恢復正常。
丁香為軟痃丸中重要組成成分,其功效主要體現在以下兩方面:
1. 暖脾胃,助消化:丁香味辛、溫,入脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛之功效。軟痃丸多用於脾胃虛寒,飲食不消,脘腹脹痛等症,丁香可溫暖脾胃,促進消化功能,改善食慾不振,腹痛等症狀。
2. 溫腎陽,止瀉痢:丁香亦入腎經,可溫腎陽,固精止瀉。軟痃丸若兼有腎虛陽衰,寒濕下注,脾腎陽虛,久瀉不止等症狀,丁香可溫暖腎陽,固澀止瀉,改善腹瀉等症狀。
綜上所述,丁香在軟痃丸中起到溫脾胃、助消化,溫腎陽、止瀉痢的功效,有助於改善脾胃虛寒、飲食不消、腹痛、腹瀉等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
軟痃丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治兩類證候:
- 男性「小腸氣攻刺」:即寒疝氣痛,表現為下腹或脅肋部結塊、堅硬難消,伴攻衝刺痛,屬寒凝氣滯血瘀所致。
- 女性「血刺血塊」:指婦人血瘀證,症見血塊積聚、攻衝心腹,疼痛劇烈難忍,為血瘀寒凝、衝任不調之象。
整體病機為寒、瘀、滯交互為患,治以溫通散結、活血消癥為主。
二、組成與治療原理分析
(一)藥味分類
溫陽散寒:
- 硫黃(大熱)→ 補火助陽,散寒通腑。
- 附子(生用)→ 峻逐陰寒,溫經止痛。
- 陽起石(煅後浸冷)→ 溫補下焦,散冷結。
- 茴香、丁香、木香→ 行氣暖肝,散寒止痛。
活血化瘀:
- 硇砂(鹹苦辛熱)→ 軟堅消積,破瘀散結,直攻痃癖癥塊。
- 當歸→ 養血活血,兼防溫燥傷血。
消癥化積:
- 白礬(煅)→ 燥濕化痰,協硇砂消積。
- 朱砂(鎮靜安神)→ 兼防疼痛擾神。
(二)配伍邏輯
- 以熱制寒:硫黃、附子、陽起石溫補腎陽,破除沉寒痼冷;茴香、丁香暖肝散寒,針對下焦寒凝氣滯。
- 以通破結:硇砂、白礬直接攻削堅積,佐當歸活血,使瘀去新生。
- 氣血並調:木香行氣,當歸和血,氣行則血行,共解「攻刺」之痛。
(三)劑型與服法意義
- 酒糊為丸:酒性溫通,助藥力直達病所;生薑溫中,增強散寒之效。
- 綠豆大丸劑:因含硇砂、硫黃等峻藥,小量漸消,防傷正氣。
(四)推論延伸
此方適用於陰寒內盛、氣滯血瘀之實證,尤其針對:
- 寒疝、疝瘕(如現代疝氣、附睾腫塊)。
- 婦人痛經、子宮肌瘤(屬寒凝血瘀者)。
若氣虛或陰虛者,需慎重加減,原方偏燥烈,需辨證精準。
總結:軟痃丸以溫通破積為核心,結合「溫陽—行氣—消癥」三法,針對寒、瘀、滯互結之頑固痛證,體現「不通則痛,通則不痛」的治法精髓。
傳統服藥法
硇砂1兩半(飛,研),白礬3分(飛,研),硫黃1兩(飛,研細),朱砂1兩(飛,研細),陽起石1兩(用冷水浸7日,取出研面細),當歸半兩,附子2兩(生,去皮臍),茴香1兩,木香3分(煨),丁香1分。
上為末,酒糊為丸,如綠豆大。
每服3-5丸,煨生薑溫酒送下。
注意事項及副作用
本方有毒,使用時應注意用量。
相同名稱方劑
軟痃丸, 出處:《普濟方》卷二四九。 組成:硇砂1兩半(飛,研),白礬3分(飛,研),硫黃1兩(飛,研細),朱砂1兩(飛,研細),陽起石1兩(用冷水浸7日,取出研面細),當歸半兩,附子2兩(生,去皮臍),茴香1兩,木香3分(煨),丁香1分。 主治:丈夫小腸氣攻刺,及脅肋下成塊,堅硬不消,婦人血刺血塊,攻註衝心疼痛,不可忍者。
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