百二散

【方劑「百二散」傳統功效主治分析】
此方主治「癰疽毒氣衝心嘔吐，發疔瘡煩躁，手足不住發狂者」，屬中醫外科急症範疇。其病機關鍵在於 熱毒熾盛，內攻心營，導致：

1. 癰疽疔瘡熱毒壅滯：局部焮紅腫痛，化膿潰爛，毒邪未及時外泄。
2. 毒氣衝心嘔吐：熱毒上攻胃腑，胃失和降而嘔逆；甚則擾亂心神，見煩躁、發狂。
3. 手足躁動不安：熱極生風，或毒陷心包，引動肝風，故見肢體躁擾。

此症危重，需 清熱解毒、護心涼血、安神定志 以截斷病勢，防邪內陷。

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【組成邏輯與治療原理】

1. 甘草（生用）

   • 清熱解毒：生甘草性涼，長於瀉火解毒，緩解熱毒壅盛之瘡瘍腫痛。
   • 和中緩急：調和胃氣，減輕毒邪上攻所致嘔吐，並緩解躁動不安之症。

2. 綠豆粉

   • 清熱消暑，解毒護心：綠豆甘寒，專解熱毒（尤其疔瘡癰疽之毒），能導熱下行，防毒攻心。
   • 利水泄熱：通過利尿使毒邪從小便而解，減輕內熱熾盛。

3. 朱砂

   • 鎮心安神：重鎮之性可安定心神，治煩躁發狂，防止熱毒擾亂神明。
   • 清心降火：其性微寒，輔助清解心經熱毒，協調他藥共護心營。

配伍特點：

• 標本兼顧：甘草、綠豆粉清解熱毒以治本，朱砂鎮靜安神以治標。
• 解毒途徑多元：甘草中和局部熱毒，綠豆粉分利濕毒，朱砂內護心神，形成多層防禦。

治療原理推論：
此方針對「熱毒內攻」之病機，透過 解毒、瀉火、護心 三方面協同作用：

1. 直接清解瘡毒，阻止毒邪蔓延；
2. 保護心包，避免熱陷生變；
3. 安定神志，緩解毒熱擾神之狂躁。

附註：
別名「護心散」強調其保心功效，「不二散」或喻其療效專一。全方藥簡力專，適用於熱毒初陷心營之輕症，若見神昏譫語等重證，需配合其他涼開之劑。

甘草書，綠豆粉，朱砂各等分。
上為細末。
水調服之。
護心散（原書）、不二散（《赤水玄珠》卷二十九）。

• 本方具有一定的毒性，使用時應注意用量。
• 本方不宜長期服用。
• 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。