傳春散

中藥方劑「傳春散」主治功效分析

方劑組成與藥理分析

「傳春散」源自《古今醫統大全》，主要由梅花蕊、桃花蕊、經霜絲瓜、硃砂及甘草組成。此方劑的獨特之處在於其選用的藥材，皆帶有其特殊的藥理作用：

• 梅花蕊、桃花蕊： 古籍中常有花蕊入藥的記載，雖未明確闡述其具體功效，但根據其屬性推測，可能具有疏散風邪、活血通絡之效，亦有芳香闢穢之功。
• 經霜絲瓜： 經霜絲瓜，在古人眼中認為能吸收天地之精華，具有清熱解毒、通絡散結之功，推測能助痘瘡透發。
• 硃砂： 硃砂性寒，味甘，具有清心安神、鎮靜止驚、清熱解毒、消癥化瘀之效。在傳春散中，其主要作用可能為清解痘毒，並鎮靜安神，防止痘瘡毒邪內陷。
• 甘草： 甘草性平，味甘，具有調和諸藥、益氣補中、緩急止痛、清熱解毒之效，其在方劑中可調和諸藥藥性，並能輔助清熱解毒，且可緩解痘瘡初期可能引起的不適。古籍中亦提及甘草主治痘瘡之出未出、陷伏不起，故在此方中甚為重要。

主治功效與治療原理

《古今醫統大全》明確指出，「傳春散」主治「痘瘡已出未出，陷伏不起，或隱在皮膚之間」。此方劑的治療原理可歸納為以下幾點：

1. 透邪外出： 痘瘡初期，若毒邪鬱於肌膚之間，難以透發，則病情纏綿難癒。傳春散中，花蕊、絲瓜等藥材推測能疏通經絡，促進氣血運行，幫助痘毒透達肌膚表面，加速痘瘡的透發。
2. 清熱解毒： 痘瘡本屬熱毒之邪，硃砂、甘草均具有清熱解毒之功，能清除體內毒素，緩解痘瘡所致的發熱、紅腫等症狀。
3. 安神定驚： 痘瘡發病過程中，患者可能出現心神不寧、煩躁不安之症，硃砂的安神定驚作用能幫助穩定患者情緒，減輕不適。
4. 調和氣血： 甘草的益氣補中、調和諸藥之功，能幫助機體恢復正氣，提高抵抗力，促進痘瘡的恢復。

綜合而言，「傳春散」的治療原理，在於通過疏通經絡、透邪外出，結合清熱解毒、安神定驚，以達到治療痘瘡的功效。此方藥性平和，雖有硃砂之清熱解毒之功，但配伍甘草調和，故不至過寒而傷正氣。其對於痘瘡初期，出而不暢，或隱伏於皮膚之症，具有較好的治療效果。

與「玄參升麻湯」的比較

《古今醫統大全》中，亦提及「玄參升麻湯」能治「傷風傷寒，風寒少食，或汗或下後風熱不散」。兩者雖同屬治療發熱性疾病，但病機與用藥截然不同。「玄參升麻湯」主要針對外感風寒後，正氣受損，熱邪內伏之症，故用玄參、升麻等藥材，以清熱透邪為主。「傳春散」則針對痘瘡初期，邪氣鬱於肌膚之間，難以透發之症，故用花蕊、絲瓜等藥材，以疏通經絡、透邪外出為主。兩者在治療機理、選藥配伍上，均存在顯著差異。

總結

「傳春散」為治療痘瘡初期，邪氣鬱於肌膚之間，難以透發之證的有效方劑。其巧妙地運用了花蕊、絲瓜、硃砂及甘草等藥材的藥理作用，達到疏通經絡、透邪外出、清熱解毒、安神定驚之功，從而幫助患者渡過痘瘡發病初期，促進病情恢復。

梅花蕊2錢，桃花蕊（各取膽乾）2錢，經霜絲瓜2錢，朱砂2錢，甘草1錢。
上為末。
每服5分或3分，煎紫蘇飲送下。

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