桂蜜湯

桂蜜湯

GUI MI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數31
寒性指數3
極熱 (10.33)

複方歸經比例

心經 21%
脾經 20%
胃經 13%
肺經 13%
肝經 10%
腎經 10%
大腸經 6%
膀胱經 3%
心經
脾經
胃經
肺經
肝經
腎經
大腸經
膀胱經

方劑組成解釋

桂枝

桂枝

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桂枝為桂蜜湯中不可或缺的藥材,其加入原因主要有二:

一、 溫通經絡,散寒止痛:桂枝性溫,味辛,入肺、心、膀胱經,具有溫經散寒、通絡止痛的作用,可有效緩解因寒邪入侵所致的頭痛、發熱、肢體痠痛等症狀。

二、 調和營衛,恢復氣血運行:桂枝可調和營衛之氣,促進氣血運行,改善因寒邪凝滯所致的血液循環障礙,使身體恢復正常功能。

綜上所述,桂枝在桂蜜湯中發揮著溫通經絡、散寒止痛、調和營衛的作用,是該方劑的核心藥材之一。

附子

附子

2 / 7

桂蜜湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒: 附子性溫,味辛,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。桂蜜湯以溫補脾腎、益氣養血為主,附子的加入可增強其溫陽散寒之力,適用於陽氣虛衰、寒邪入侵所致的脾腎陽虛症。
  2. 協調藥性: 桂蜜湯中桂枝性溫,甘辛,善於溫通經絡,但其溫燥之性容易耗傷津液。附子性溫,但其甘苦之性可滋補腎陰,與桂枝相配,既能溫通經絡,又能滋陰潤燥,相輔相成,使藥性更加協調,療效更佳。
當歸

當歸

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桂蜜湯中加入當歸,主要是基於以下兩點原因:

1. 補血活血:當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經。其具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。桂蜜湯主要用於治療血虛引起的月經不調、痛經、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,而當歸能有效補血活血,改善這些症狀。

2. 促進藥物吸收:桂蜜湯中含有蜂蜜,具有潤燥、止痛、解毒的功效。而當歸含有揮發油,可以促進蜂蜜的吸收,進而增強其藥效。

總而言之,當歸在桂蜜湯中扮演著重要的角色,其補血活血的功效,以及促進藥物吸收的作用,共同促成了該方劑的療效。

赤石脂

赤石脂

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桂蜜湯中加入赤石脂,主要是基於其止瀉固澀的功效。赤石脂性寒,味甘澀,入肺、腎經,具有收斂止瀉,固精止遺的作用。桂蜜湯多用於治療脾胃虛寒、久瀉不止、滑泄不止等症,而赤石脂的收斂作用可幫助固澀止瀉,與桂枝、蜜等藥物協同作用,達到溫中補虛、固澀止瀉的效果。此外,赤石脂亦可清熱解毒,對於因濕熱所致的泄瀉亦有一定的療效。

蜂蜜

蜂蜜

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桂蜜湯中加入蜂蜜,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解藥性: 桂枝性溫,容易燥熱,蜂蜜性平,甘潤生津,可緩解桂枝的燥熱之性,避免過度刺激腸胃,使藥性更溫和,更容易被人體吸收。
  2. 增進藥效: 蜂蜜具有潤肺止咳、益氣補中之效,與桂枝相輔相成,能更好地發揮其溫經散寒、止痛解痙的作用。同時,蜂蜜亦能增強藥物的黏附性,使其更容易附著於病竈,提高藥效。

總而言之,蜂蜜的加入,不僅緩解了桂枝的燥熱之性,更提升了藥物的整體效用,使其更好地發揮治病的作用。

乾薑

乾薑

6 / 7

桂蜜湯中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫中散寒,助桂枝發揮功效: 桂枝性溫,善於發散風寒,但若脾胃虛寒,寒邪阻滯,則桂枝難以發揮其功效。乾薑性溫,具有溫中散寒、助陽化氣的功效,可溫煦脾胃,助桂枝驅散寒邪,使藥力得以通達。
  2. 調和藥性,避免寒涼傷胃: 桂枝雖性溫,但與蜂蜜配伍,藥性偏涼,若體質虛寒者服用,易傷脾胃。乾薑加入後,可中和藥性,避免寒涼傷胃,使藥物溫和安全。

因此,桂蜜湯中加入乾薑,不僅能增強桂枝的效力,更能保障患者的用藥安全。

甘草

甘草

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桂蜜湯中加入甘草,主要有兩大原因:

一、調和藥性: 桂枝性溫,蜜性甘潤,甘草亦性甘,三者合用,能使桂枝的辛溫之性得以緩和,避免燥熱傷陰,同時又能增強蜜的潤燥之效,使藥性更為平和,更適合溫補脾胃、解表散寒之用。

二、增強藥效: 甘草味甘,能調和藥性,使其他藥物更好地發揮作用。同時,甘草還具有補脾益氣、緩解藥物毒性等功效,能增強桂枝和蜜的療效,使藥效更為顯著。

桂枝

桂枝

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桂枝

桂枝

桂枝為桂蜜湯中不可或缺的藥材,其加入原因主要有二:

一、 溫通經絡,散寒止痛:桂枝性溫,味辛,入肺、心、膀胱經,具有溫經散寒、通絡止痛的作用,可有效緩解因寒邪入侵所致的頭痛、發熱、肢體痠痛等症狀。

二、 調和營衛,恢復氣血運行:桂枝可調和營衛之氣,促進氣血運行,改善因寒邪凝滯所致的血液循環障礙,使身體恢復正常功能。

綜上所述,桂枝在桂蜜湯中發揮著溫通經絡、散寒止痛、調和營衛的作用,是該方劑的核心藥材之一。

附子

附子

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附子

附子

桂蜜湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒: 附子性溫,味辛,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。桂蜜湯以溫補脾腎、益氣養血為主,附子的加入可增強其溫陽散寒之力,適用於陽氣虛衰、寒邪入侵所致的脾腎陽虛症。
  2. 協調藥性: 桂蜜湯中桂枝性溫,甘辛,善於溫通經絡,但其溫燥之性容易耗傷津液。附子性溫,但其甘苦之性可滋補腎陰,與桂枝相配,既能溫通經絡,又能滋陰潤燥,相輔相成,使藥性更加協調,療效更佳。
當歸

當歸

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當歸

當歸

桂蜜湯中加入當歸,主要是基於以下兩點原因:

1. 補血活血:當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經。其具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。桂蜜湯主要用於治療血虛引起的月經不調、痛經、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,而當歸能有效補血活血,改善這些症狀。

2. 促進藥物吸收:桂蜜湯中含有蜂蜜,具有潤燥、止痛、解毒的功效。而當歸含有揮發油,可以促進蜂蜜的吸收,進而增強其藥效。

總而言之,當歸在桂蜜湯中扮演著重要的角色,其補血活血的功效,以及促進藥物吸收的作用,共同促成了該方劑的療效。

赤石脂

赤石脂

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赤石脂

赤石脂

桂蜜湯中加入赤石脂,主要是基於其止瀉固澀的功效。赤石脂性寒,味甘澀,入肺、腎經,具有收斂止瀉,固精止遺的作用。桂蜜湯多用於治療脾胃虛寒、久瀉不止、滑泄不止等症,而赤石脂的收斂作用可幫助固澀止瀉,與桂枝、蜜等藥物協同作用,達到溫中補虛、固澀止瀉的效果。此外,赤石脂亦可清熱解毒,對於因濕熱所致的泄瀉亦有一定的療效。

蜂蜜

蜂蜜

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蜂蜜

蜂蜜

桂蜜湯中加入蜂蜜,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解藥性: 桂枝性溫,容易燥熱,蜂蜜性平,甘潤生津,可緩解桂枝的燥熱之性,避免過度刺激腸胃,使藥性更溫和,更容易被人體吸收。
  2. 增進藥效: 蜂蜜具有潤肺止咳、益氣補中之效,與桂枝相輔相成,能更好地發揮其溫經散寒、止痛解痙的作用。同時,蜂蜜亦能增強藥物的黏附性,使其更容易附著於病竈,提高藥效。

總而言之,蜂蜜的加入,不僅緩解了桂枝的燥熱之性,更提升了藥物的整體效用,使其更好地發揮治病的作用。

乾薑

乾薑

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乾薑

乾薑

桂蜜湯中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫中散寒,助桂枝發揮功效: 桂枝性溫,善於發散風寒,但若脾胃虛寒,寒邪阻滯,則桂枝難以發揮其功效。乾薑性溫,具有溫中散寒、助陽化氣的功效,可溫煦脾胃,助桂枝驅散寒邪,使藥力得以通達。
  2. 調和藥性,避免寒涼傷胃: 桂枝雖性溫,但與蜂蜜配伍,藥性偏涼,若體質虛寒者服用,易傷脾胃。乾薑加入後,可中和藥性,避免寒涼傷胃,使藥物溫和安全。

因此,桂蜜湯中加入乾薑,不僅能增強桂枝的效力,更能保障患者的用藥安全。

甘草

甘草

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甘草

甘草

桂蜜湯中加入甘草,主要有兩大原因:

一、調和藥性: 桂枝性溫,蜜性甘潤,甘草亦性甘,三者合用,能使桂枝的辛溫之性得以緩和,避免燥熱傷陰,同時又能增強蜜的潤燥之效,使藥性更為平和,更適合溫補脾胃、解表散寒之用。

二、增強藥效: 甘草味甘,能調和藥性,使其他藥物更好地發揮作用。同時,甘草還具有補脾益氣、緩解藥物毒性等功效,能增強桂枝和蜜的療效,使藥效更為顯著。

中藥方證辨證推理

一、 病因辨證:

桂蜜湯主要針對的病機是產後餘寒,導致脾腎陽虛,寒濕內停,血瘀氣滯。從病因上來看,可能包含以下幾方面:

  • 外感六淫(寒): 產後氣血虧虛,正氣不足,容易感受寒邪。寒邪直中腸胃,損傷陽氣,導致運化失司,引起泄瀉。
  • 內傷七情(憂思): 產後易憂思,情志不暢可導致氣機鬱滯,影響脾胃運化,加重寒濕內停。
  • 其他因素(產後體虛、飲食失節): 產後失血耗氣,體質虛弱,脾胃功能減弱。若飲食不節,進食生冷或不易消化之物,更易傷脾,助長寒濕。
  • 陽虛寒盛: 根本問題在於陽氣不足,無法溫化水濕。導致寒濕內停,血瘀氣滯,表現為腹痛、下痢、便膿血等症狀。

二、 方劑分析及治療原理:

桂蜜湯的組成充分體現了溫陽散寒、健脾益氣、活血止痛、固澀止瀉的治療原則。以下是各藥物及其在中醫辨證治療中的作用:

  1. 桂枝: 溫陽化氣,通經散寒。能溫通心陽、振奮脾陽,散寒解表,同時能通經絡、活血化瘀。對於因寒邪侵襲導致的腹痛、經脈痺阻有良好的緩解作用。
  2. 附子: 大辛大熱,回陽救逆,溫補腎陽。產後體虛,陽氣易衰,附子能峻補元陽,溫暖脾腎,祛除寒邪,是治療陽虛寒盛的關鍵藥物。
  3. 乾薑: 溫中散寒,健脾燥濕。能溫暖脾胃,驅散寒邪,恢復脾胃的運化功能,對於因寒濕引起的泄瀉有良好的止瀉作用。
  4. 甘草: 補氣健脾,調和諸藥。能補益脾氣,增強機體抵抗力,同時能調和諸藥,使其藥性發揮更佳。
  5. 蜂蜜: 補中益氣,潤燥滑腸。能補益脾胃,滋潤腸道,對於產後體虛、腸道乾燥有緩解作用,亦可緩解附子的辛燥之性。
  6. 當歸: 補血活血,調經止痛。能補益氣血,促進血液循環,對於產後血虛、血瘀有治療作用,同時能緩解腹痛。
  7. 赤石脂: 收澀止瀉,止血生肌。其收澀之性可以固澀腸道,止瀉止血,對於大便膿血有良好的治療作用,同時能促進創面癒合。

綜合分析:

桂蜜湯以附子、乾薑峻補陽氣,溫散寒邪為君藥,桂枝助陽化氣,通經活絡,甘草益氣健脾,調和諸藥,蜂蜜補中潤燥,當歸補血活血,緩解腹痛,赤石脂固澀止血,促進創面癒合。全方配伍,溫陽散寒、健脾益氣、活血止痛、固澀止瀉,標本兼顧,既能祛除外寒,又能溫補脾腎,改善陽虛體質,恢復腸道功能,從而達到治療產後餘寒下痢,大便膿血的目的。

總結:

桂蜜湯的治療原理是基於中醫的整體觀和辨證論治思想,針對產後餘寒,脾腎陽虛,寒濕內停,血瘀氣滯的病機,通過溫陽散寒、健脾益氣、活血止痛、固澀止瀉等多種手段,全面調理機體功能,達到治療疾病的目的。

相同名稱方劑

桂蜜湯,出處:《千金》卷三。組成:桂心2兩,蜜1升,附子1兩,乾薑2兩,甘草2兩,當歸2兩,赤石脂10兩。主治:産後餘寒下痢,便膿血赤白,日數十行,腹痛時時下血。

主治功效

中藥方劑「桂蜜湯」分析

一、傳統古代功效主治

本方出自《千金翼方》,主治「產後餘寒下痢」,症見:

  1. 下痢膿血赤白:糞便中夾雜赤色(血)、白色(黏液或膿液),日行數十次,顯示腸道氣血失調,寒濕夾瘀化熱。
  2. 腹痛伴隨下血:寒凝血滯則腹痛,氣血不固則血隨痢下,反映中焦虛寒、氣血兩傷。
    其病機為產後氣血虛弱,復感寒邪,寒凝腸絡,氣滯血瘀,兼有濕熱鬱腐,故見膿血雜下。

二、組成邏輯與治療原理

1. 方劑組成與配伍(共七味,以溫補為主,佐以固澀):

  • 桂心(2兩):溫陽散寒,通脈止痛,針對產後寒凝腹痛。
  • 附子(1兩):大熱之品,助陽驅寒,與乾薑協同溫補脾腎之陽。
  • 乾薑(2兩):溫中散寒,止血止痢,治虛寒下痢膿血。
  • 甘草(2兩):調和諸藥,緩急止痛,兼補中氣。
  • 當歸(2兩):養血活血,治產後血虛兼瘀,改善膿血赤白。
  • 赤石脂(10兩):重用以固澀下焦,斂瘡生肌,止瀉止血。
  • 蜜(1升):甘緩和中,潤腸防溫燥傷陰,兼解毒緩痛。

2. 組方邏輯

  • 溫陽散寒為主(桂心、附子、乾薑):針對「餘寒」病機,溫通經脈以止腹痛。
  • 氣血雙調為輔(當歸養血、甘草補氣):產後正虛,需扶正以祛邪。
  • 固澀止血為佐(赤石脂):針對滑脫不禁之膿血痢,標本兼治。
  • 蜜製緩和藥性:制約附子、乾薑之燥烈,適合產後陰血易傷之體。

3. 治療原理

  • 溫澀並用:以溫藥散寒,澀藥止瀉,符合「寒者熱之」「滑者澀之」原則。
  • 標本兼顧:既治寒凝之本(溫陽),亦治下痢之標(固澀)。
  • 適應證拓展推論:除產後下痢外,凡**虛寒型久痢(慢性腸炎、潰瘍性結腸炎)**見腹痛、膿血便者,或可加減應用,然須辨證屬寒濕為前提。

總結:桂蜜湯以溫補固澀為核心,針對產後體虛寒凝血痢,體現張仲景「溫澀法」思路(如桃花湯之赤石脂乾薑配伍),後世發展為虛寒痢疾之代表方劑之一。

傳統服藥法

桂心2兩,蜜1升,附子1兩,乾薑2兩,甘草2兩,當歸2兩,赤石脂10兩。上(口父)咀。以水6升,煮取3升,納蜜煎1-2沸,分3服,日3次。
(《千金翼》卷七)。本方方名,《外台》引作「桂枝湯」 。

注意事項及副作用

  • 本方宜在醫師指導下使用。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
  • 本方有溫熱之性,陰虛火旺者慎用。

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