方劑組成解釋
神釀丸中包含蒼朮,主要有以下兩點原因:
- 燥濕健脾: 蒼朮味辛性溫,具有燥濕健脾之效。神釀丸多用於治療脾虛濕困、脘腹脹滿、食少便溏等症,蒼朮的燥濕作用可以去除脾胃濕氣,促進脾胃運化,改善消化吸收功能。
- 祛風止痛: 蒼朮還具備祛風止痛的功效。一些神釀丸方劑中,還會加入其他祛風止痛藥材,與蒼朮合用,可以更有效地治療風濕痺痛、肢體麻木等症。
神釀丸中含有烏頭,這主要是因為烏頭具有祛風散寒、止痛的功效。
烏頭性溫熱,入肺、腎經,對於風寒濕痹、肢體麻木、疼痛等症狀具有顯著療效。在神釀丸中,烏頭與其他藥材配伍,可以溫經散寒、通絡止痛,對於風寒濕邪引起的腰膝冷痛、四肢麻木、關節疼痛等症狀有很好的治療效果。
然而,烏頭為毒性藥材,使用需謹慎,需遵醫囑,不可私自服用。
神釀丸方劑中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:
- 潤肺止咳:杏仁味苦甘,性微溫,入肺經,具有潤肺止咳、化痰平喘的功效。對於肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀,杏仁能有效緩解。神釀丸本身也具備潤肺止咳的功效,加入杏仁能加強此功效,並輔助其他藥材發揮作用。
- 降氣止嘔:杏仁亦能降氣止嘔,對於胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀,有一定的緩解作用。神釀丸中可能存在其他導致胃氣上逆的藥材,加入杏仁可起到降氣止嘔,防止嘔吐的功效。
總而言之,神釀丸中加入杏仁,既能加強潤肺止咳的功效,又能起到降氣止嘔的作用,有利於改善患者的整體病症。
神釀丸方劑中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 川芎味辛、性溫,具有活血行氣、祛風止痛的功效。對於神釀丸所針對的症狀,如頭風頭痛、眩暈、肢體麻木等,川芎可以改善血液循環,疏通經絡,從而緩解疼痛和不適。
- 升陽舉陷: 川芎具有升陽舉陷的作用,可以提振陽氣,改善氣血運行。神釀丸通常用於氣虛血瘀、陽氣不足的患者,川芎可以補益氣血,提高機體抵抗力,幫助患者恢復健康。
因此,川芎的加入是神釀丸方劑中不可或缺的一部分,它可以有效地解決患者的病症,達到治療目的。
神釀丸方劑中添加白芷,主要基於以下兩個原因:
- 疏散風寒,通鼻竅:白芷味辛、性溫,入肺經,具有疏散風寒、通鼻竅之功效。神釀丸多用於治療風寒感冒、鼻塞流涕等症,白芷的加入有助於驅散風寒,通利鼻竅,改善鼻塞、流涕等症狀。
- 消腫止痛,生肌斂瘡:白芷還具有消腫止痛、生肌斂瘡之功效。神釀丸除了治療感冒外,亦可用於治療外傷、潰瘍等疾病。白芷的加入可幫助消腫止痛,促進傷口癒合,加快病症恢復。
神釀丸中包含半夏,主要基於以下兩點原因:
- 燥溼化痰: 半夏性溫,味辛,歸肺、脾經,具有燥溼化痰、降逆止嘔的功效。神釀丸多用於痰溼阻肺、咳嗽氣喘、胸悶不舒等症,半夏可以有效地去除痰溼,緩解呼吸道症狀。
- 和胃降逆: 半夏還可以和胃降逆,用於治療嘔吐、噁心等症狀。神釀丸中可能也包含其他止嘔的藥物,半夏可以起到協同作用,提高止嘔效果。
總而言之,半夏在神釀丸中發揮着燥溼化痰、和胃降逆的作用,幫助治療痰溼阻肺、咳嗽氣喘、嘔吐等症狀。
神釀丸中加入沒藥,主要基於其 活血化瘀、消腫止痛 的功效。沒藥性溫,味苦,入肝、脾經,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消散瘀血,減輕腫脹和疼痛。此外,沒藥還有 止血生肌 的作用,能促進傷口癒合,對於一些因外傷或手術引起的疼痛和腫脹具有顯著的治療效果。因此,在神釀丸中加入沒藥,可以有效地 緩解疼痛、消腫止痛,促進傷口癒合,達到治療目的。
神釀丸方劑中包含麝香,乃因其具有以下兩大功效:
1. 開竅醒神:麝香氣味芳香,入心經,能開竅醒神,治療神志昏迷、中風不語、癲癇發作等症狀。
2. 通經活絡:麝香具有通經活絡之效,能改善氣血運行,治療跌打損傷、風濕痺痛等症狀。
因此,神釀丸方劑中加入麝香,意在增強開竅醒神、通經活絡之效,提高藥效。
「神釀丸」方劑中包含「地龍」,其作用主要為:
- 通經活絡,改善血液循環:地龍性寒,味鹹,入肝、脾經,具有通經活絡、祛風化痰、清熱解毒之效。其能疏通經絡,改善血液循環,對於因氣滯血瘀、經絡阻滯所致的肢體麻木、疼痛、中風後遺症等病症有較好的改善作用。
- 清熱解毒,化痰止咳:地龍亦具有清熱解毒、化痰止咳的功效。對於因熱毒壅盛、痰熱阻肺所致的咳嗽、氣喘、咯痰不爽等病症,可起到清熱化痰、宣肺止咳的作用。
總而言之,地龍在「神釀丸」方劑中,發揮通經活絡、改善血液循環,以及清熱解毒、化痰止咳的功效,有助於改善相關病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
神釀丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主攻「歷節痛風,筋骨走痛」,屬中醫「痹證」範疇,尤其針對風寒濕邪鬱阻經絡,導致關節疼痛、筋骨游走性痠痛,甚則屈伸不利。其病因多為外感六淫(以風寒濕為主),或痰瘀膠結,氣血不通所致。
二、組成邏輯與治療原理
(一)核心藥物作用分層
初階炮製:辛溫開透,散寒燥濕
- 蒼朮(主藥):大劑量(8兩)彰顯其「健脾燥濕、祛風散寒」之力,專攻濕濁流注關節。
- 草烏:大辛大熱,逐寒止痛,然毒性強,藉由生薑汁炮製與土中埋藏以減毒。
- 川芎、白芷:辛香走竄,行氣活血,引藥上達頭面、下通四肢,治「風寒濕痺」。
- 半夏:化痰濕,專消經絡中痰濁阻滯。
- 生薑、蔥汁:發散表邪,溫通血脈,並解草烏毒性。
後期加味:補肝腎、活血通絡
- 猴薑(骨碎補)、牛膝、萆薢、茄根:補肝腎、強筋骨,祛風濕,針對久病入腎之「骨痺」。
- 當歸、紅花、木香:活血行氣,改善氣滯血瘀所致痛症。
- 乳香、沒藥(一方有載):加強化瘀定痛,麝香、地龍則宣通絡脈,搜風透邪。
(二)方劑配伍邏輯
- 發散與固本並行:
- 前期以蒼朮、草烏等辛溫猛藥「開邪出路」,後期加入補肝腎藥物(如牛膝、猴薑),防辛燥耗傷正氣。
- 動靜結合:
- 辛香走竄藥(川芎、白芷)配活血定靜藥(當歸、紅花),既行氣血又防耗散。
- 時間醫學運用:
- 土中埋藏依四時節氣調整(春三、夏五、秋七、冬九日),取其「土氣」中和藥性,增強藥力緩釋效果。
(三)治療原理總論
此方以「祛風寒濕、化痰瘀、補肝腎」三階梯策略:
- 急則治標:草烏、蒼朮猛攻寒濕,生薑蔥汁助藥力透達。
- 中段調理:乳香、沒藥、紅花化瘀,半夏除痰,暢通經絡。
- 緩則治本:牛膝、骨碎補等補益下元,巩固根本,防病復發。
總結:神釀丸乃古代治頑痹實邪之峻劑,通過層次分明的配伍與特殊炮製法,達到「破邪不傷正」之效,尤適於寒濕夾瘀型痛風歷節。
傳統服藥法
蒼朮8兩,草烏3兩,杏仁2兩,川芎2兩,白芷2兩,半夏2兩(一方有乳香、沒藥、麝香、地龍各5錢)。
上銼,用生薑2斤,蔥1斤,搗汁拌濕,以藥鋪入瓶內,封好,埋土中,春三、夏五、秋七、冬九日,取出曬乾,加猴薑、木香、牛膝、紅花各2兩,當歸、萆薢、茄根各4兩,共為末,老酒糊丸,如梧桐子大。
每服60丸,酒送下,日3次。
注意事項及副作用
神釀丸具有一定的毒性,孕婦、小孩、哺乳期婦女以及有出血傾向的患者慎用。
相關疾病
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神釀丸, 出處:《解圍元薮》卷三。 組成:蒼朮8兩,草烏3兩,杏仁2兩,川芎2兩,白芷2兩,半夏2兩(一方有乳香、沒藥、麝香、地龍各5錢)。 主治:歷節痛風,筋骨走痛。
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