基本資訊
方劑組成解釋

沒藥
1 / 6「神聖北庭丸」方劑中加入「沒藥」,主要基於以下兩點原因:
- 活血止痛: 沒藥性溫,味苦辛,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。方劑中若有因寒凝血瘀導致的疼痛,如跌打損傷、腰膝痠痛等,沒藥可以溫經散寒、活血止痛,緩解疼痛症狀。
- 促進傷口癒合: 沒藥還具有生肌斂瘡的功效,可以促進傷口癒合,防止感染。對於外傷、潰瘍等疾病,沒藥可以幫助傷口更快癒合,恢復健康。

木香
2 / 6神聖北庭丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:木香性溫,味苦辛,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方劑中可能因其他藥材造成脾胃氣滯、脘腹脹痛等症狀,木香能疏理氣機,緩解疼痛。
- 燥濕止瀉:木香亦有燥濕止瀉之效,可治療因脾虛濕困所致的腹瀉、消化不良等症狀。若方劑針對的是脾胃虛寒、濕氣較重引起的腹瀉,則加入木香有助於祛除濕氣,固澀止瀉。
總之,木香在神聖北庭丸中,主要發揮行氣止痛、燥濕止瀉的功效,配合其他藥材共同治療相關病症。

當歸
3 / 6神聖北庭丸中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血活血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。神聖北庭丸多用於治療血虛、血瘀所致的疾病,如面色蒼白、頭暈目眩、月經不調、痛經等,而當歸的補血活血功效可改善這些症狀。
- 潤腸通便:當歸還具有潤腸通便的功效,可以改善因血虛或血瘀引起的便祕症狀。神聖北庭丸中加入當歸,可以促進腸道蠕動,有助於排便通暢。

芫花
4 / 6中藥方劑[同氣散]的組成中包含[硼砂],主要是因為硼砂具有清熱解毒、燥濕的作用。硼砂含有的硼酸能夠有效清除體內濕熱,改善因濕熱引起的症狀。在[同氣散]中,硼砂的加入可以加強方劑對於濕熱病症的治療效果,幫助清除體內毒素,提升健康狀況。

莪朮
5 / 6「神聖北庭丸」方劑中加入「莪朮」,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 莪朮性溫,味辛苦,入肝、脾經,具有行氣活血、消腫止痛的功效。對於因氣血瘀滯、經絡阻滯所致的疼痛,如跌打損傷、瘀血腫痛等,莪朮可有效疏通經絡,活血化瘀,緩解疼痛。
- 健脾消食,理氣止痛: 莪朮亦能健脾消食,對於食積停滯、脘腹脹痛等症狀,莪朮可促進消化,理氣止痛,改善脾胃功能。
總而言之,莪朮在「神聖北庭丸」方劑中,通過活血化瘀、消腫止痛,以及健脾消食、理氣止痛等功效,發揮其治療作用。

巴豆
6 / 6「神聖北庭丸」方劑中包含「巴豆」,原因如下:
- 瀉下通便: 巴豆性峻烈,為瀉下藥中的「峻下藥」,能強力刺激腸道蠕動,促進糞便排出,對於便祕、腹脹等症狀有顯著療效。
- 攻邪逐瘀: 巴豆具有破積消癥、攻毒殺蟲的功效,對於積聚於腸道的瘀血、痰飲、積滯等病邪,具有較強的驅逐作用。
然而,巴豆毒性較強,需慎用,一般需在醫師指導下服用,不可自行使用,避免造成不良反應。

沒藥
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沒藥

木香
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木香

當歸
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當歸

芫花
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芫花

莪朮
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莪朮

巴豆
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巴豆
中藥方證辨證推理
首先,從病因辨證的角度看:
- 瘀血內阻: 方劑主治的「婦人多年積累下來的血氣(瘀血),攻刺心腹,疼痛難忍;或者治療男子血氣(瘀血)」都指向了瘀血內阻這一病因。瘀血是氣血運行不暢,停滯於體內所形成的病理產物。瘀血停留在哪裡,就會引起哪裡的疼痛,影響臟腑功能。時間一長,瘀血阻滯經絡,也會引起新血的生成和運行障礙,形成惡性循環。
- 氣滯: 疼痛往往伴隨氣機鬱滯,即「氣滯血瘀」。氣機不暢導致血行更緩慢,加重瘀血。
- 寒凝: 雖然方劑組成沒有明顯的溫熱藥,但針對「婦人多年積累下來的血氣(瘀血)」,瘀血久留體內,也可能導致「寒凝血瘀」。寒邪凝滯氣血,使血行不暢。
其次,分析藥物組成及藥理作用,如何針對上述病因進行治療:
- 活血化瘀,祛瘀止痛: 這是方劑的核心治療思路。
- 沒藥、莪朮、當歸: 都是活血化瘀的要藥。沒藥偏於散血化瘀,且能消腫止痛;莪朮破血消癥,行氣止痛;當歸既能補血又能活血,活血調經止痛。三藥合用,可以強力清除體內瘀血。
- 理氣行氣,疏通氣機:
- 木香: 具有行氣止痛、消食化積的功效。可疏理肝脾之氣,使氣機條暢,氣行則血行,有助於改善氣滯血瘀的局面。
- 攻逐積滯,峻下通便: 針對瘀血日久,形成有形積滯的情況。
- 巴豆: 具有峻下逐水、消食化積的功效。可以將積滯的瘀血、宿食等從體內排出,達到攻邪的目的。但巴豆藥性峻烈,需謹慎使用。
- 清熱解毒,消腫止痛:
- 芫花: 具有清熱解毒、涼血散瘀、消腫止痛的功效。用於清除瘀血可能造成的熱毒。
綜合來看:
神聖北庭丸是一個以活血化瘀、理氣止痛為主的方劑。它針對瘀血內阻、氣滯、甚至兼有寒凝的病機,通過強力的活血化瘀藥物(沒藥、莪朮、當歸),配合理氣藥物(木香),以及峻下藥物(巴豆),達到攻逐瘀血、疏通氣機、止痛的目的。
需要特別注意的是:
- 巴豆的峻烈性: 巴豆具有強烈的瀉下作用,使用不當可能導致腹瀉、脫水等副作用。因此,必須在醫師指導下使用,並且嚴格控制劑量。體質虛弱者慎用。
- 孕婦禁用: 活血化瘀藥容易引起流產,孕婦絕對禁用。
- 辨證論治: 雖然方劑針對瘀血有效,但瘀血的成因有很多種,需要辨證清楚。如果不是因為瘀血導致的疼痛或疾病,則不宜使用此方。
- 不宜長期使用: 此方具有活血化瘀,攻逐積滯的功效,若長期服用,可能耗氣傷正,應在醫師的指導下使用。
總結:
神聖北庭丸是一個攻邪的方劑,針對瘀血內阻、氣滯等病機,通過活血化瘀、理氣止痛、峻下通便等手段,達到治療疾病的目的。但由於方劑組成中含有峻烈的巴豆,因此使用時必須謹慎,嚴格按照醫師的指導進行,才能確保安全有效。 並且在使用前務必諮詢專業的中醫師,進行詳細的診斷與辨證,以確定是否適合使用本方劑。
相同名稱方劑
神聖北庭丸,出處:《婦人良方》卷七引《靈苑方》。組成:北庭(去砂石,研)1分,沒藥1分,木香1分,當歸1分,芫花半兩,莪朮半兩,巴豆(去皮膜心)40粒。主治:婦人積年血氣,攻刺心腹疼痛不可忍者,及多方醫療未癒;或治男子血氣;急喉閉者。
主治功效
神聖北庭丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治婦人長期血氣瘀滯,導致心腹刺痛難忍,或多方治療無效者;亦適用於男子血氣不通之證,以及急症喉閉(喉部腫痛閉塞)。其功效核心在於「破血行氣、消積止痛」,尤其針對頑固性血瘀氣滯之痛證,並可外治喉閉急症,展現內外兼治之效。
二、組成與邏輯推理
本方以攻邪為主,結合活血、行氣、瀉下之藥,層次分明:
峻下逐瘀
- 北庭(硇砂):辛鹹熱毒,破血消積、軟堅散結,擅攻頑痰死血。
- 巴豆:辛熱大毒,瀉寒積、逐痰癖,與硇砂配伍峻猛開通,破除深層瘀滯。
此二藥為君,以醋煮膏減緩毒性,集中攻勢。
活血行氣
- 沒藥:苦平,散瘀定痛,助硇砂活血。
- 莪朮:辛溫破血行氣,消積止痛,針對氣血互結。
- 當歸:甘溫,補血活血,緩和峻藥之烈性,防攻伐過度。
此組為臣,調氣血而不留瘀。
理氣消痰
- 木香:辛溫,行氣止痛,助氣機流通。
- 芫花:辛苦溫有毒,瀉水逐痰,配合巴豆開泄痰濕。
此組為佐,氣行則血行,痰消則瘀散。
三、治療原理
內服:
- 以醋、酒送服,增強活血散瘀之效。酒助藥勢上行,醋軟堅止痛。
- 全方先破血攻積,後行氣調血,標本兼顧,適合「血瘀爲主、氣滯痰阻爲輔」之實證。
外治喉閉:
- 辛熱劇毒之氣熏鼻,開竅逐痰,取「陽毒攻邪」之理,速通氣道壅塞。
四、組方特點
- 攻補兼施:當歸緩衝峻藥,防正氣耗損。
- 動靜結合:莪朮、木香行氣動血,沒藥、當歸穩固血分。
- 多途徑給藥:內服外嗅,針對急慢之證靈活運用。
此方體現「以通爲用」的治痛思維,透過峻藥配合理氣活血,強力打通氣血痰瘀互結之病理狀態。
傳統服藥法
北庭(去砂石,研)1分,沒藥1分,木香1分,當歸1分,芫花半兩,莪朮半兩,巴豆(去皮膜心)40粒。
上先研北亭、沒藥、巴豆如粉,用好米醋3升同煮為稀膏,然後將余四味為細末,入於膏內搜合成塊,用新瓦盒盛之,丸如綠豆大。
每服5丸,臨時加減丸數,用酒、醋各半盞煎數沸,通口服。不得嚼破,仍須吃盡酒、醋,立愈。或男子血氣,亦依前方服食;如急喉閉者,男左女右,以1丸鼻中嗅之立愈。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀、通經止痛的功效,但孕婦慎用。
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