清心瀉火丸
時方

清心瀉火丸

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最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數12
寒性指數14
偏寒 (0.86)

複方歸經比例

肝經 25%
脾經 13%
肺經 13%
心經 11%
膀胱經 8%
膽經 8%
腎經 5%
大腸經 5%
胃經 5%
小腸經 2%
肝經
脾經
肺經
心經
膀胱經
膽經
腎經
大腸經
胃經
小腸經

方劑組成解釋

蒼耳

蒼耳

1 / 9

清心瀉火丸是一種用於治療心火旺盛所導致諸多症狀的中藥方劑。其組成複雜而精妙,其中包含蒼耳這一味藥材。蒼耳,在中醫中通常被視為具有散風寒、通鼻竅、祛濕止痛的功效。乍看之下,蒼耳與清心瀉火之間似乎並無直接關聯,但若深入理解方劑配伍原則及中醫理論,便能窺見其間奧妙。

在清心瀉火丸中加入蒼耳,主要是基於中醫整體觀念與辨證施治原則。心火上炎常伴隨頭面熱症,如口舌生瘡、咽喉腫痛等,這些症狀往往與風熱或風寒外侵有關。蒼耳能疏風散寒、通竅止痛,用於此方可以輔助其他瀉火藥物共同作用,不僅能清心瀉火,還能兼顧頭面部的不適,從而達到標本兼治的效果。此外,蒼耳亦有宣肺之功,有助於改善因心火影響而致的咳嗽、咽癢等症狀,進一步增強了整個方劑的療效。

當歸

當歸

2 / 9

清心瀉火丸中加入當歸,看似與其瀉火功效相悖,實則蘊藏深意。

  1. 滋陰降火: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血潤燥、調經止痛等功效。清心瀉火丸中因有黃連、黃芩等苦寒之藥,容易傷陰耗血,而當歸可補血滋陰,緩解藥物對人體的副作用,避免藥性過於燥烈。
  2. 活血化瘀: 當歸具活血化瘀功效,可促進血液循環,改善心血管功能,有助於清心瀉火,消除心火積聚所致的瘀血,進而達到清心瀉火的效果。

總之,清心瀉火丸中加入當歸,既可緩解藥物對人體的副作用,又可促進血液循環,提升藥效,達到更好的清心瀉火效果。

天麻

天麻

3 / 9

清心瀉火丸中包含天麻,主要有以下兩點原因:

  1. 平肝熄風: 天麻性平,味甘,歸肝經,具有平肝熄風之效,能抑制肝陽上亢,消除肝風內動,從而達到清心瀉火之目的。清心瀉火丸主要針對心火亢盛,肝火上炎,以及由此引發的頭暈目眩、口舌生瘡等症狀,天麻的平肝熄風作用,有助於緩解這些症狀。
  2. 疏通經絡: 天麻能通絡止痛,促進血液循環,改善頭部供血,有助於解除因肝火上炎引起的頭痛頭脹等症狀。這與清心瀉火丸的整體作用相輔相成,有助於更全面地消除心火和肝火,達到清熱解毒、消炎止痛的效果。
苦參

苦參

4 / 9

清心瀉火丸中包含苦參,主要基於以下兩點原因:

  1. 苦寒瀉火: 苦參性苦寒,入心經,具有清熱瀉火、除煩止渴之效。對於心火亢盛所致的心煩失眠、口渴心悸等症狀,苦參能有效清熱瀉火,達到降心火、安心神的效果。
  2. 燥濕解毒: 苦參亦具燥濕解毒之功,可針對因濕熱內蘊所引起的口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀,起到清熱解毒、消腫止痛的作用。

因此,清心瀉火丸中加入苦參,可有效發揮其清熱瀉火、燥濕解毒的功效,達到治療心火亢盛、濕熱內蘊等病症的目的。

薄荷

薄荷

5 / 9

清心瀉火丸中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,疏散風熱: 薄荷性涼,味辛,入肺經,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。對於因心火亢盛、肝火上炎導致的口舌生瘡、咽喉腫痛、目赤腫痛等症狀,薄荷能有效清熱解毒,疏散風熱,起到清心瀉火的作用。
  2. 宣通鼻竅,開竅醒神: 薄荷能宣通鼻竅,使鼻通氣,並具有開竅醒神的功效。對於因熱邪上擾導致的頭昏腦脹、神志不清等症狀,薄荷能有效宣通鼻竅,開竅醒神,起到清心瀉火,醒腦開竅的作用。
荊芥

荊芥

6 / 9

清心瀉火丸中包含荊芥,主要源於其疏散風熱、清熱解毒之功效。

荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表透疹、消腫止痛之效。其清熱解毒之性,可有效清泄心火,緩解心煩易怒、口舌生瘡等症狀;疏散風熱之性,則能驅散外感風熱,減輕發熱、頭痛、鼻塞等症狀。因此,荊芥在清心瀉火丸中起到清熱解毒、疏散風熱的作用,有助於整體方劑的功效發揮。

防風

防風

7 / 9

清心瀉火丸中加入防風,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 防風味辛,性微溫,具有疏散風熱、止痛解毒的功效。清心瀉火丸旨在清熱瀉火,而防風可將熱邪從體內引出,配合其他藥物,達到清熱解毒、消炎止痛的作用。
  2. 調和藥性,增強療效: 清心瀉火丸中的其他藥物大多偏寒涼,容易損傷陽氣。防風性溫,能起到調和藥性,防止藥物過寒傷正的作用。同時,防風還能引導藥力直達病所,增強藥效。
黃連

黃連

8 / 9

清心瀉火丸中包含黃連,主要是因為黃連具有清心瀉火、燥濕止痢的功效。其苦寒之性,可直達心經,清泄心火,並可降胃火,治療心火亢盛、心煩失眠、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀。此外,黃連還能燥濕止痢,適用於濕熱下注所致的腹瀉、痢疾等病症。因此,黃連在清心瀉火丸中起到清熱瀉火、燥濕止痢的關鍵作用,與其他藥材共同發揮療效。

蟬蛻

蟬蛻

9 / 9

清心瀉火丸中加入蟬蛻,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,散風止癢:蟬蛻性寒涼,入肺經,能清熱解毒,散風止癢。對於因熱毒蘊結於肺,導致的口舌生瘡、咽喉腫痛、皮膚瘙癢等症狀,具有良好的緩解作用。
  2. 疏風通絡,活血化瘀:蟬蛻還具有疏風通絡、活血化瘀的功效,可以改善因熱毒瘀滯所致的肢體麻木、疼痛等症狀。

總而言之,蟬蛻在清心瀉火丸中起着清熱解毒、散風止癢、疏風通絡、活血化瘀的作用,配合其他藥物,能有效地治療因熱毒蘊結所致的各種疾病。

蒼耳

蒼耳

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蒼耳

蒼耳

清心瀉火丸是一種用於治療心火旺盛所導致諸多症狀的中藥方劑。其組成複雜而精妙,其中包含蒼耳這一味藥材。蒼耳,在中醫中通常被視為具有散風寒、通鼻竅、祛濕止痛的功效。乍看之下,蒼耳與清心瀉火之間似乎並無直接關聯,但若深入理解方劑配伍原則及中醫理論,便能窺見其間奧妙。

在清心瀉火丸中加入蒼耳,主要是基於中醫整體觀念與辨證施治原則。心火上炎常伴隨頭面熱症,如口舌生瘡、咽喉腫痛等,這些症狀往往與風熱或風寒外侵有關。蒼耳能疏風散寒、通竅止痛,用於此方可以輔助其他瀉火藥物共同作用,不僅能清心瀉火,還能兼顧頭面部的不適,從而達到標本兼治的效果。此外,蒼耳亦有宣肺之功,有助於改善因心火影響而致的咳嗽、咽癢等症狀,進一步增強了整個方劑的療效。

當歸

當歸

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當歸

當歸

清心瀉火丸中加入當歸,看似與其瀉火功效相悖,實則蘊藏深意。

  1. 滋陰降火: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血潤燥、調經止痛等功效。清心瀉火丸中因有黃連、黃芩等苦寒之藥,容易傷陰耗血,而當歸可補血滋陰,緩解藥物對人體的副作用,避免藥性過於燥烈。
  2. 活血化瘀: 當歸具活血化瘀功效,可促進血液循環,改善心血管功能,有助於清心瀉火,消除心火積聚所致的瘀血,進而達到清心瀉火的效果。

總之,清心瀉火丸中加入當歸,既可緩解藥物對人體的副作用,又可促進血液循環,提升藥效,達到更好的清心瀉火效果。

天麻

天麻

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天麻

天麻

清心瀉火丸中包含天麻,主要有以下兩點原因:

  1. 平肝熄風: 天麻性平,味甘,歸肝經,具有平肝熄風之效,能抑制肝陽上亢,消除肝風內動,從而達到清心瀉火之目的。清心瀉火丸主要針對心火亢盛,肝火上炎,以及由此引發的頭暈目眩、口舌生瘡等症狀,天麻的平肝熄風作用,有助於緩解這些症狀。
  2. 疏通經絡: 天麻能通絡止痛,促進血液循環,改善頭部供血,有助於解除因肝火上炎引起的頭痛頭脹等症狀。這與清心瀉火丸的整體作用相輔相成,有助於更全面地消除心火和肝火,達到清熱解毒、消炎止痛的效果。
苦參

苦參

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苦參

苦參

清心瀉火丸中包含苦參,主要基於以下兩點原因:

  1. 苦寒瀉火: 苦參性苦寒,入心經,具有清熱瀉火、除煩止渴之效。對於心火亢盛所致的心煩失眠、口渴心悸等症狀,苦參能有效清熱瀉火,達到降心火、安心神的效果。
  2. 燥濕解毒: 苦參亦具燥濕解毒之功,可針對因濕熱內蘊所引起的口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀,起到清熱解毒、消腫止痛的作用。

因此,清心瀉火丸中加入苦參,可有效發揮其清熱瀉火、燥濕解毒的功效,達到治療心火亢盛、濕熱內蘊等病症的目的。

薄荷

薄荷

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薄荷

薄荷

清心瀉火丸中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,疏散風熱: 薄荷性涼,味辛,入肺經,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。對於因心火亢盛、肝火上炎導致的口舌生瘡、咽喉腫痛、目赤腫痛等症狀,薄荷能有效清熱解毒,疏散風熱,起到清心瀉火的作用。
  2. 宣通鼻竅,開竅醒神: 薄荷能宣通鼻竅,使鼻通氣,並具有開竅醒神的功效。對於因熱邪上擾導致的頭昏腦脹、神志不清等症狀,薄荷能有效宣通鼻竅,開竅醒神,起到清心瀉火,醒腦開竅的作用。
荊芥

荊芥

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荊芥

荊芥

清心瀉火丸中包含荊芥,主要源於其疏散風熱、清熱解毒之功效。

荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表透疹、消腫止痛之效。其清熱解毒之性,可有效清泄心火,緩解心煩易怒、口舌生瘡等症狀;疏散風熱之性,則能驅散外感風熱,減輕發熱、頭痛、鼻塞等症狀。因此,荊芥在清心瀉火丸中起到清熱解毒、疏散風熱的作用,有助於整體方劑的功效發揮。

防風

防風

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防風

防風

清心瀉火丸中加入防風,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 防風味辛,性微溫,具有疏散風熱、止痛解毒的功效。清心瀉火丸旨在清熱瀉火,而防風可將熱邪從體內引出,配合其他藥物,達到清熱解毒、消炎止痛的作用。
  2. 調和藥性,增強療效: 清心瀉火丸中的其他藥物大多偏寒涼,容易損傷陽氣。防風性溫,能起到調和藥性,防止藥物過寒傷正的作用。同時,防風還能引導藥力直達病所,增強藥效。
黃連

黃連

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黃連

黃連

清心瀉火丸中包含黃連,主要是因為黃連具有清心瀉火、燥濕止痢的功效。其苦寒之性,可直達心經,清泄心火,並可降胃火,治療心火亢盛、心煩失眠、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀。此外,黃連還能燥濕止痢,適用於濕熱下注所致的腹瀉、痢疾等病症。因此,黃連在清心瀉火丸中起到清熱瀉火、燥濕止痢的關鍵作用,與其他藥材共同發揮療效。

蟬蛻

蟬蛻

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蟬蛻

蟬蛻

清心瀉火丸中加入蟬蛻,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,散風止癢:蟬蛻性寒涼,入肺經,能清熱解毒,散風止癢。對於因熱毒蘊結於肺,導致的口舌生瘡、咽喉腫痛、皮膚瘙癢等症狀,具有良好的緩解作用。
  2. 疏風通絡,活血化瘀:蟬蛻還具有疏風通絡、活血化瘀的功效,可以改善因熱毒瘀滯所致的肢體麻木、疼痛等症狀。

總而言之,蟬蛻在清心瀉火丸中起着清熱解毒、散風止癢、疏風通絡、活血化瘀的作用,配合其他藥物,能有效地治療因熱毒蘊結所致的各種疾病。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

癬瘡,按照中醫的理解,主要與以下病因有關:

  • 外感濕熱邪氣:皮膚直接接觸或居於潮濕環境,濕熱邪氣侵襲肌膚,鬱積不去,導致氣血運行不暢,蘊積生熱,化為濕熱蘊毒,發於皮膚。
  • 血熱內蘊:素體血熱,或因飲食辛辣、情志不遂(如長期精神緊張、易怒),導致熱邪內生,蘊積於血分,外發於肌膚。
  • 肝火旺盛:情緒波動大,易怒,肝氣鬱結,久則化火,上擾肌膚,導致皮膚病變。
  • 風邪外襲:皮膚暴露在外,易受風邪侵襲,風邪可挾濕、挾熱,加重病情,導致皮膚瘙癢。
  • 氣血虧虛:久病體虛,或失血過多,氣血虧虛,導致皮膚失養,易受外邪侵襲,且病情纏綿難愈。

綜上所述,癬瘡的病機多為濕熱蘊毒、血熱內蘊、肝火旺盛、風邪外襲等,且可能兼有氣血虧虛。

二、清心瀉火丸的治療原理:

清心瀉火丸的藥物組成,針對上述病因病機,主要發揮以下治療作用:

  1. 清熱瀉火解毒: 方中黃連苦參是主藥,其苦寒之性,直入心經、肝經、胃經、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,可以清瀉體內蘊積的濕熱邪氣和血熱,釜底抽薪,斷絕病源。
  2. 疏風止癢:蒼耳子荊芥防風薄荷蟬蛻 共同發揮疏風解表、祛風止癢的功效。可以驅散侵襲肌膚的風邪,緩解瘙癢症狀。其中,薄荷 還有清頭目,疏肝解鬱之功,有助於緩解因情緒因素引起的肝火。蟬蛻 除了祛風止癢,還有透疹之效,對於疹出不暢者尤為適用。
  3. 活血化瘀,養血潤膚:當歸 具有補血活血、潤燥滑腸的功效。癬瘡日久,易導致局部氣血瘀滯,皮膚失養。當歸可以活血化瘀,改善局部血液循環,同時補血滋潤肌膚,有助於皮損的修復。
  4. 平肝息風,止痛:天麻 具有平肝息風、祛風止痛的功效。一些癬瘡可能伴有頭痛、眩暈等症狀,天麻可以平息肝風,緩解這些症狀。

三、綜合作用:

清心瀉火丸通過清熱瀉火解毒、疏風止癢、活血化瘀、養血潤膚、平肝息風等多方面的作用,針對癬瘡的病因病機,標本兼治,達到緩解症狀、促進皮膚恢復健康的目的。

四、注意事項:

  • 本方藥性偏苦寒,脾胃虛寒者慎用。
  • 用藥期間忌食辛辣刺激、油膩食物。
  • 孕婦及哺乳期婦女慎用。
  • 具體用藥還需在中醫師的指導下進行,根據個體情況調整藥物劑量和配伍。

總結: 清心瀉火丸主要是針對體內有火熱,又感受風邪的癬瘡病患,能夠清熱解毒、疏散風邪、止癢,從而達到治療癬瘡的目的。 但具體使用還需要根據患者的體質,臨床表現綜合判斷後,才能更有效地用藥。

相同名稱方劑

清心瀉火丸,出處:《瘡瘍經驗全書》卷三。組成:蒼耳草葉2兩,當歸1兩(酒浸),天麻1兩(酒浸),苦參6兩,薄荷葉2兩,荊芥2兩,防風1兩,黃連1兩,蟬蛻1兩。主治:癬瘡。

主治功效

該方劑「清心瀉火丸」之傳統主治為「癬瘡」,屬皮膚疾患,多因風熱濕毒蘊積肌表所致。其組成邏輯與治療原理可從藥物配伍與中醫理論解析如下:

一、組成分析與功效推論

  1. 清熱解毒,燥濕殺蟲

    • 苦參(6兩):為君藥,性苦寒,長於清熱燥濕、殺蟲止癢,針對癬瘡濕熱之本。
    • 黃連(1兩):輔助苦參清心瀉火、解毒燥濕,強化瀉火之力。
    • 蒼耳草葉(2兩):辛散苦燥,能祛風濕、解毒止癢,外用內服皆用於皮膚癢瘡。
  2. 祛風透表,疏邪外達

    • 荊芥、防風(各2兩、1兩):辛散風邪,開腠理以透表,助濕熱毒邪從外解。
    • 薄荷葉(2兩):輕清升散,疏風熱而利頭目,兼助透疹止癢。
    • 蟬蛻(1兩):質輕性涼,善祛風止癢,尤宜風熱蘊膚之瘙癢。
  3. 養血活血,熄風通絡

    • 當歸(1兩酒浸):養血潤燥,酒浸增強活血之力,防苦寒傷陰血。
    • 天麻(1兩酒浸):熄內風、通經絡,酒浸助其上行,兼緩皮膚風燥之癢。

二、治療原理
此方以「苦參、黃連」清瀉心火(心主血脈,火鬱發為瘡癬)、燥濕解毒為主軸,配伍「荊芥、防風」等風藥開泄腠理,使濕熱邪氣從表而解;「當歸、天麻」調和營血、熄風潤燥,避免祛邪傷正。全方側重「清心瀉火」以治本、「祛風除濕」以治標,符合中醫「治風先治血,血行風自滅」及「濕熱去則癬瘡愈」的思路。

三、酒糊為丸之用意
以酒製丸,一則行藥勢助活血通絡,二則酒性上行,引藥達表以利疏風透邪。白湯送服,緩和藥性,避免苦寒傷胃。

綜觀之,此方適用於風熱濕毒交攻所致之癬瘡,以紅腫癢痛、滲液或脫屑為表現者,透過清熱燥濕、疏風止癢、調和血分的協同作用收效。

傳統服藥法

蒼耳草葉2兩,當歸1兩(酒浸),天麻1兩(酒浸),苦參6兩,薄荷葉2兩,荊芥2兩,防風1兩,黃連1兩,蟬蛻1兩。
上為末,酒糊為丸。
每服70丸,白湯送下。

注意事項及副作用

清心瀉火丸有一定的副作用,如腹瀉、胃痛等。因此,在服用清心瀉火丸之前,一定要諮詢醫生。

相關疾病

皮膚癬菌病(鼠蹊肛門周圍)

相似配方組成方劑

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