溫中湯
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出處典籍：《百一》卷二十引燕賢仲侍郎方
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (31.00)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
溫中湯中加入砂仁，主要基於以下兩點原因：
- 溫中散寒，行氣止痛：砂仁性溫，入脾胃經，具有溫中散寒、行氣止痛的功效，可以溫暖脾胃，改善寒邪阻滯所致的脘腹冷痛、食少納呆等症狀。
- 健脾消食，化積止瀉：砂仁亦能健脾消食，化積止瀉，對於脾胃虛弱、消化不良、腹瀉等症狀有一定的療效。
溫中湯中加入砂仁，不僅可以溫暖脾胃，還能夠促進消化吸收，改善食慾不振等問題，因此成為此方劑的重要組成部分。
溫中湯中加入甘草，主要基於以下兩點原因：
- 調和藥性: 甘草味甘性平，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。溫中湯中藥材性味較烈，加入甘草可緩解其燥烈之性，使藥性更加平和，避免對脾胃造成刺激。
- 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣、緩解脾胃虛弱之功效。溫中湯主治脾胃虛寒，加入甘草可增強脾胃功能，促進消化吸收，有助於溫中散寒，恢復脾胃正常運作。
因此，甘草在溫中湯中起到調和藥性、補脾益氣的作用，是不可或缺的藥材之一。
溫中湯中添加丁香，主要基於以下兩點：
- 溫陽散寒，助陽溫中: 丁香味辛性溫，入脾、胃、腎經，具有溫中散寒、降逆止嘔之效。對於脾胃虛寒、寒邪內阻所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症，丁香能溫暖脾胃，驅散寒邪，緩解不適。
- 理氣止痛，行氣止嘔: 丁香氣味芳香，入氣分，能理氣止痛，行氣止嘔。對於寒邪客氣、氣機不暢所致的胸悶氣短、腹脹疼痛、噁心嘔吐等症，丁香能疏通氣機，止痛止嘔，改善症狀。
因此，溫中湯中添加丁香，旨在溫陽散寒、理氣止痛，以達到溫中和胃、止痛止嘔的功效。
溫中湯中加入生薑，主要基於以下兩點原因：
- 溫中散寒： 生薑性溫，味辛，入肺、脾、胃經，具有溫中散寒、止嘔止吐之功效。溫中湯主治脾胃虛寒，脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症，生薑可溫暖脾胃，散寒止痛，有助於改善患者的症狀。
- 調和藥性： 生薑可解藥性寒涼之品，如厚朴、蒼朮等。溫中湯中含有寒涼藥物，生薑的加入可以起到調和藥性，避免寒涼之品損傷陽氣，更利於藥物發揮療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
溫中湯傳統古代功效主治分析：
此方主治「白痢」兼見「腹痛飽脹，不思飲食」，屬脾胃虛寒證。白痢多因寒濕滯於腸道，氣血凝滯所致；腹痛飽脹、納差則提示中焦陽氣不足，運化失司，寒凝氣滯。全方以「溫中散寒、健脾化濕、行氣止痛」為核心，針對虛寒性下痢伴隨氣機不暢之證。
組成邏輯推理與治療原理：
溫中散寒：
- 黑薑（炮薑）為君，性溫守而不走，直入中焦，溫脾陽、散寒凝，兼止瀉。
- 草豆蔻輔助，辛溫芳香，化濕行氣，緩解腹脹冷痛，尤擅消散脾胃寒濕。
健脾益氣：
- 人參、白朮、茯苓（四君子湯減甘草）共築健脾基礎，益氣補中，恢復運化功能。白朮燥濕，茯苓滲濕，針對寒濕困脾之病機。
行氣活血：
- 厚朴苦辛溫，下氣除滿，消脹止痛，解決氣滯腹脹。
- 當歸養血和血，防久痢傷陰血，兼緩腹痛（古有「行血則便膿自愈」之說）。
佐使調和：
- 生薑為引，外散表寒，內溫胃氣，助君臣藥之力，並調和藥性。
配伍特點：
- 溫補結合：人參、白朮補虛，黑薑、草豆蔻祛寒，標本兼治。
- 氣血同調：厚朴行氣，當歸和血，契合痢疾「氣血失和」病理。
- 燥潤相濟：白朮、茯苓燥濕滲濕，當歸潤血，防溫燥過度傷陰。
治療原理總結：
以溫中陽為本，化解寒濕凝滯；輔以行氣活血，疏通中焦氣機。脾胃得暖，運化復常，則痢止脹消，食慾自開。此方體現「寒者熱之」「虛者補之」的治法，契合虛寒痢疾之證候特點。
傳統服藥法
人參1錢，白朮1錢半，當歸2錢，厚朴8分，黑薑4分，茯苓1錢，草豆蔻6分。
上加生薑3片，水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有溫熱的性質，陰虛火旺者慎用。
- 本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
溫中湯， 出處：《傅青主女科》卷下。 組成：人參1錢，白朮1錢半，當歸2錢，厚朴8分，黑薑4分，茯苓1錢，草豆蔻6分。 主治：産後霍亂，吐瀉不止，無塊痛者。
溫中湯， 出處：《揣摩有得集》。 組成：潞光參1錢半，白朮1錢半（炒），炙草5分，炮薑5分，蔻米5分（研），丁香1分。 主治：小兒體弱，脾胃虛寒，吐瀉，面色青白。
溫中湯， 出處：《鬼遺》卷四。 組成：甘草6分（炙），乾薑6分，附子（炮，去皮臍，破）6分，蜀椒240粒（去目，閉口者，出汗）。 主治：癰疽取冷過多，寒中下痢，食完出者。
溫中湯， 出處：《赤水玄珠》卷八。 組成：蒼朮1錢5分，木香1錢5分，乾薑（炮）1錢5分，厚朴1錢2分，砂仁1錢2分，青皮1錢2分，芍藥（炒）1錢2分。 主治：白痢。腹痛飽脹，不思飲食。
溫中湯， 出處：《揣摩有得集》。 組成：白朮1錢（炒），訶子肉5分（炒），冬蟲草5分，法夏1錢，杏仁1錢（炒），膠珠6分，雲苓1錢，蔻米5分（研），炙草5分。 主治：溫中健脾，補土生金。主治：小兒脾肺虛，咳嗽不安。
溫中湯， 出處：《百一》卷二十引燕賢仲侍郎方。 組成： 溫中湯（《脈症正宗》卷一。）出處：《脈症正宗》卷一。組成：乾薑8分，吳萸8分，厚朴1錢，半夏8分，白朮1錢，蒼朮1錢，黃耆1錢，青皮1錢。主治：溫中。 。 主治：溫中。
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