方劑組成解釋
和榮清火湯中加入槐角,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血: 槐角性寒,味苦,入肝、大腸經,具有清熱涼血、止血消腫的功效。其可清泄肝火,涼血止血,對於因肝火上炎引發的目赤腫痛、口舌生瘡、鼻衄出血等症狀有較好的療效。
- 疏肝利膽: 槐角還有疏肝利膽的作用,可以促進肝膽氣機疏泄,改善肝膽功能,對於肝鬱氣滯、肝膽濕熱等症狀有一定的緩解作用。
因此,槐角在和榮清火湯中起着清熱涼血、疏肝利膽的作用,有助於改善肝火旺盛、肝膽濕熱等症狀。
「和榮清火湯」中包含連翹,主要基於其清熱解毒的功效。連翹性味苦寒,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫的功效。
方劑中使用連翹,一方面可清解上焦熱毒,對於因熱毒蘊結所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀具有良好的療效。另一方面,連翹還具有消散腫塊的作用,可有效治療因熱毒壅滯所致的癰腫瘡瘍等疾病。
總而言之,連翹的加入,既能清熱解毒,又能消散腫塊,與方劑其他藥材共同作用,達到清熱解毒、化痰散結的功效。
「和榮清火湯」中加入枳殼,主要因其具有以下兩點功效:
- 疏肝理氣,行氣消脹: 枳殼味苦性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣消脹的功效。若患者因肝氣鬱結,導致胸脅脹痛、胃口不佳等症狀,枳殼可幫助疏解肝氣,改善消化功能。
- 降逆止嘔: 枳殼還具降逆止嘔的功效,對於因胃氣上逆引起的噁心、嘔吐等症狀,可以起到緩解作用。
因此,在「和榮清火湯」中加入枳殼,可以起到疏肝理氣、行氣消脹、降逆止嘔等作用,有助於改善患者的整體症狀。
和榮清火湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,燥濕解毒: 黃連味苦寒,入心、胃、肝經,具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。對於因心火上炎、肝火旺盛或濕熱內蘊引起的口舌生瘡、牙齦腫痛、目赤腫痛、煩躁失眠等症狀,黃連能有效清熱解毒,改善症狀。
- 配伍增效: 和榮清火湯中其他藥材如黃芩、梔子、生地等也具有清熱瀉火、涼血解毒之效,與黃連搭配使用,相輔相成,增強清熱解毒的效果,共同作用於病患體內,達到最佳治療效果。
和榮清火湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,涼血清熱:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血調經、潤腸通便、涼血止痛的功效。其補血作用能改善因血虛而導致的熱象,活血作用則有助於疏通經絡,促進血液循環,進而達到清熱解毒的效果。
- 緩解熱毒蘊結於血分:和榮清火湯主要針對熱毒蘊結於血分所致的病症,當歸能夠清熱解毒,並能促進血行,使熱毒得以散發,達到清熱解毒的目的。同時,當歸還能緩解熱毒對血分的損傷,起到保護血分的功效。
「和榮清火湯」方劑中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清熱解毒: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有疏散風熱、活血止痛、清熱解毒之功效。對於外感風熱所致的發熱、頭痛、鼻塞等症狀,川芎可以起到疏散風熱、清熱解毒的作用。
- 活血化瘀,通經止痛: 川芎還具有活血化瘀、通經止痛的功效,可以改善局部血液循環,緩解疼痛。對於因風熱引起的頭痛、頭脹、頭暈等症狀,川芎可以起到活血化瘀、通經止痛的作用。
因此,「和榮清火湯」中加入川芎,可以起到疏散風熱、清熱解毒、活血化瘀、通經止痛的作用,從而達到治療目的。
和榮清火湯中加入桃仁,主要原因有二:
- 活血化瘀: 桃仁性味苦甘,入心、肺、大腸經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。方中加入桃仁,可改善血液循環,促進血瘀消散,有助於清熱解毒,消腫止痛。
- 潤燥通便: 桃仁能潤燥滑腸,對於因血瘀、熱毒導致的便祕,能起到潤腸通便的作用,使毒素順利排出體外,從而達到清熱解毒的功效。
和榮清火湯中包含生地黃,主要是因為其具有以下兩點功效:
- 清熱涼血:生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。對於熱病煩渴、口乾舌燥、心煩不寐、血熱妄行等症狀有明顯療效。
- 滋陰潤燥:生地黃能滋養陰液,潤燥生津,對於熱病耗傷陰液、津液不足所致的口渴、便祕、皮膚乾燥等症狀有緩解作用。
因此,和榮清火湯中加入生地黃,旨在清熱涼血、滋陰潤燥,以達到清熱解毒、涼血止血、滋陰潤燥的治療目的。
和榮清火湯中加入赤芍,主要有以下兩點原因:
- 清熱涼血:赤芍性微寒,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方劑中若有熱毒蘊結,或因熱毒攻伐而導致血瘀,赤芍可清熱涼血,化瘀止痛,緩解熱毒引起的症狀。
- 活血化瘀:赤芍能活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的血液供應。若方劑治療的病症與血瘀相關,赤芍可幫助改善瘀血阻滯,促進血液循環,達到治病目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
和榮清火湯傳統古代功效主治分析
此方主治「痔瘡疼痛」,中醫認為痔瘡多因濕熱下注、氣血瘀滯或血熱妄行所致,導致肛門局部經絡阻塞、腫痛出血。方名「和榮清火」點出其兩大方向:
- 和榮(調和營血):針對痔瘡伴隨的瘀血腫痛,以養血活血、緩解經絡阻滯。
- 清火(瀉熱解毒):針對濕熱火毒蘊結肛門,以清熱燥濕、緩解灼熱疼痛。
組成邏輯與治療原理
本方以「清熱活血」為核心,藥物配伍可分三組:
清熱瀉火燥濕
- 黃連(川連):苦寒瀉火,直折腸道濕熱,為清熱主藥。
- 連翹:清熱解毒,散結消腫,助黃連解局部熱毒。
- 槐角子:專入大腸,清熱涼血止痔血,為痔瘡要藥。
此組針對濕熱火毒的病機本源。
活血化瘀止痛
- 桃仁、赤芍、川芎:破血行瘀,通絡止痛,改善肛門氣血瘀滯。
- 當歸:補血和血,防活血藥過燥,兼顧痔瘡久病耗血。
此組疏通局部氣血,緩解腫痛瘀阻。
調氣涼血潤燥
- 生地:涼血養陰,防熱傷陰血,兼潤腸通便。
- 枳殼:下氣寬腸,行滯消脹,助通降大腸氣機。
- 燈心:輕清利濕,導熱下行,緩解肛門灼熱感。
此組兼顧氣機調暢與陰血津液平衡。
全方配伍特點
- 標本兼顧:既清濕熱治本,又活血止痛治標。
- 動靜結合:赤芍、桃仁等活血藥佐當歸、生地滋養,防耗血之弊。
- 臟腑靶向:重用槐角、枳殼引藥入大腸經,集中作用於肛門病所。
推論延伸功效
除痔瘡疼痛外,此方結構亦適用於大腸濕熱瘀滯引起的其他症狀,如肛周膿腫初期、便血鮮紅伴肛門灼熱,或便秘因血熱瘀阻者(然需依具體證候加減)。
中醫理論依據
本方體現「通因通用」思維,痔瘡雖見出血疼痛,仍以活血通絡為法,佐清熱藥共奏「通瘀清熱則痛自止」之效,符合《黃帝內經》「疏其血氣,令其調達」原則。
傳統服藥法
槐角子1錢,連翹1錢,枳殼1錢,川連1錢5分,當歸1錢5分,川芎1錢5分,桃仁1錢5分,生地1錢5分,赤芍1錢5分。
加燈心30莖,水煎服。
注意事項及副作用
本方適用於痔瘡疼痛,若有便血、大便乾結者,應在醫師指導下服用。
相關疾病
相同名稱方劑
和榮清火湯, 出處:《玉案》卷六。 組成:槐角子1錢,連翹1錢,枳殼1錢,川連1錢5分,當歸1錢5分,川芎1錢5分,桃仁1錢5分,生地1錢5分,赤芍1錢5分。 主治:痔瘡疼痛。
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