增損防風通聖散

增損防風通聖散中加入桔梗，主要基於以下兩點原因：

1. 宣肺利咽： 桔梗性平，味苦甘，入肺經，具有宣肺利咽之效。方劑中加入防風、荊芥等疏散風熱藥，可使風熱之邪上犯肺衛，導致咽喉腫痛、咳嗽。桔梗則可協同宣散風熱，並能開宣肺氣，利咽消腫，緩解咽喉不適。
2. 升舉陽氣： 桔梗具有升舉陽氣之效，可助脾胃運化，使氣機通暢。方劑中含有大量苦寒藥，容易損傷脾胃陽氣，導致氣滯血瘀。桔梗的加入，可以升舉脾胃陽氣，促進氣血流通，避免寒涼之性損傷脾胃。

增損防風通聖散中加入桑白皮，主要考量其以下兩點功效：

1. 宣肺止咳：桑白皮性寒，味苦，入肺經，具有宣肺止咳、利水消腫之效。方中因加入防風、荊芥等辛溫解表藥物，易於耗傷津液，導致咳嗽痰稠等症狀。桑白皮可清宣肺熱，潤燥止咳，緩解藥物燥性，使宣肺通竅功效更為和緩。

2. 利水消腫：桑白皮具有利水消腫之效，可促進體內水液代謝，有利於消除因濕熱內蘊而導致的浮腫，配合方中其他利水藥物，更能有效改善水腫症狀，使通便排毒功效更加全面。

增損防風通聖散中加入紫菀，主要原因有二：

1. 潤肺止咳，宣肺散寒： 紫菀性味苦辛溫，入肺經，具潤肺止咳、宣肺散寒之效。方中因使用大黃、芒硝等寒涼藥物，易傷肺氣，加入紫菀可緩解其燥性，防止藥性過於寒涼而傷及肺陰，保護肺臟。
2. 引藥下行，通利水道： 紫菀能引藥下行，並促進水液代謝，有助於通利水道，配合其他藥物，更能有效地瀉火通便，改善便祕。

總之，紫菀的加入，既能保護肺臟，又能引藥下行，使方劑療效更全面，更安全。

增損防風通聖散中包含荊芥，其主要原因如下：

1. 疏散風熱，清熱解表： 荊芥性辛溫，具有疏散風熱、清熱解表之功效，可有效解除外感風熱所致的發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀，配合方中其他藥物如防風、薄荷等，共同達到解表散寒之效。
2. 通利鼻竅，改善鼻炎： 荊芥具有通利鼻竅的作用，可有效改善鼻塞、鼻炎等症狀，對於因風熱侵襲所導致的鼻炎，能起到較好的治療作用。

增損防風通聖散中包含甘草，主要有以下兩大原因：

1. 調和藥性，緩解峻猛： 方中諸藥性峻，如大黃、芒硝等，容易傷胃氣。甘草性甘平，能調和藥性，減緩其峻猛之勢，避免對胃腸造成過度刺激，使藥物作用更加平和有效。
2. 補脾益氣，防止損傷： 方中瀉下藥用量較大，容易耗傷脾氣，導致脾虛。甘草能補脾益氣，緩解瀉下藥對脾胃的損傷，維持機體正氣，促進病體恢復。

此外，甘草還具備解毒、止痛等作用，在增損防風通聖散中，也能起到一定的輔助作用。