清胰丸
時方

清胰丸

QING YI WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數9
寒性指數25
寒 (0.36)

複方歸經比例

肝經 16%
胃經 16%
大腸經 13%
肺經 13%
心經 10%
脾經 10%
膽經 6%
小腸經 3%
膀胱經 3%
三焦經 3%
心包經 3%
肝經
胃經
大腸經
肺經
心經
脾經
膽經
小腸經
膀胱經
三焦經
心包經

方劑組成解釋

柴胡

柴胡

1 / 8

清胰丸方劑中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,解鬱散結:柴胡性微寒,味苦,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升提陽氣的功效。胰腺疾病常伴有肝氣鬱結、氣機不暢,導致氣滯血瘀,影響胰腺功能。柴胡能疏解肝氣,促進氣血運行,有助於解除胰腺周圍的瘀滯,改善胰腺的血液供應和代謝功能。
  2. 調和脾胃,健脾益氣:柴胡也能調節脾胃,緩解肝脾不和,促進脾胃運化,增強機體抵抗力。胰腺疾病常伴有消化功能下降,脾胃虛弱,而柴胡能扶正祛邪,調和脾胃,有助於改善消化功能,提高機體對疾病的抵抗力,促進胰腺功能恢復。
黃芩

黃芩

2 / 8

清胰丸中包含黃芩,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 黃芩性寒,味苦,入肺、膽、胃經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎的功效。胰腺炎發病時,常伴有熱毒蘊結,黃芩可清熱解毒,消散炎症,緩解疼痛。
  2. 保護胰腺: 黃芩可以抑制胰腺分泌過多的消化酶,同時可以促進胰腺細胞的修復,保護胰腺組織免受進一步的損傷,有助於改善胰腺功能。
半夏

半夏

3 / 8

清胰丸中包含半夏,主要有以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,歸脾、胃經,具有降逆止嘔、化痰止咳的功效。胰腺炎患者常伴有噁心、嘔吐等症狀,半夏可有效緩解這些症狀,幫助患者進食。
  2. 消痞散結: 半夏還具有消痞散結的作用,對於胰腺炎引起的腫脹、疼痛有一定的緩解作用。此外,半夏也能幫助促進消化,改善患者的消化功能,有助於恢復健康。

總而言之,半夏在清胰丸中發揮降逆止嘔、消痞散結的作用,有助於改善胰腺炎患者的症狀,促進其恢復。

栝蔞

栝蔞

4 / 8

清胰丸中加入瓜蔞,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕、消腫止痛: 瓜蔞性寒,味甘苦,具有清熱利濕、消腫止痛的功效。其可有效改善胰腺炎引起的發熱、腹痛、噁心嘔吐等症狀,並促進炎症消退。
  2. 利水通淋: 瓜蔞入膀胱經,可利水通淋,有助於排泄體內毒素,降低胰腺炎患者的毒素負擔,促進恢復。

總體而言,瓜蔞在清胰丸中扮演著清熱利濕、消腫止痛、利水通淋的角色,有助於改善胰腺炎的症狀,促進病情恢復。

薤白

薤白

5 / 8

清胰丸中加入薤白,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 薤白性溫,味辛,入肺、胃經,具有行氣止痛之效。清胰丸用於治療胰腺炎,而胰腺炎常伴隨腹痛、脹滿等症狀,薤白能疏通氣血,緩解疼痛。
  2. 活血化瘀: 薤白還具活血化瘀之功,有助於清除瘀血,促進炎症消退。胰腺炎發作時,局部組織充血、水腫,甚至出血,薤白能改善血液循環,促進組織修復,減輕炎症反應。
枳實

枳實

6 / 8

清胰丸中加入枳實,主要有以下兩點原因:

1. 理氣消積: 枳實味苦、性寒,具有行氣消積、化痰止咳的功效。其能疏肝理氣,消食導滯,有助於改善胰腺周圍的氣血運行,促進胰液分泌,緩解胰腺炎所致的消化不良、腹脹、腹痛等症狀。

2. 瀉火解毒: 枳實具有清熱瀉火、解毒消腫的功效。對於胰腺炎引起的發熱、口渴、舌苔黃膩等症狀,枳實能清熱解毒,降火消炎,起到輔助治療的作用。

川楝子

川楝子

7 / 8

清胰丸中加入川楝子,主要基於其以下兩點作用:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 川楝子味苦、性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。對於因肝氣鬱結、氣滯血瘀導致的胰腺疼痛、脹滿等症狀,川楝子可以起到緩解作用,改善胰腺的氣血運行。
  2. 殺蟲消積: 川楝子還有殺蟲消積的作用,能驅除腸道寄生蟲,並有助於消化積食,促進胰腺分泌消化液,提高消化功能。對於因蟲積或食積導致的胰腺疾病,川楝子能起到輔助治療的作用。
白芍

白芍

8 / 8

清胰丸方劑中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解胰腺炎疼痛: 白芍味苦酸,性微寒,具有斂陰止痛的功效。胰腺炎患者常伴隨劇烈腹痛,白芍可緩解疼痛症狀,減輕患者痛苦。
  2. 保護胰腺組織: 白芍可滋陰養血,促進血液循環,改善胰腺的血液供應,有助於修復受損的胰腺組織,減輕炎症反應。

此外,白芍還能協同其他藥物,發揮更佳的療效。

柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

清胰丸方劑中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,解鬱散結:柴胡性微寒,味苦,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升提陽氣的功效。胰腺疾病常伴有肝氣鬱結、氣機不暢,導致氣滯血瘀,影響胰腺功能。柴胡能疏解肝氣,促進氣血運行,有助於解除胰腺周圍的瘀滯,改善胰腺的血液供應和代謝功能。
  2. 調和脾胃,健脾益氣:柴胡也能調節脾胃,緩解肝脾不和,促進脾胃運化,增強機體抵抗力。胰腺疾病常伴有消化功能下降,脾胃虛弱,而柴胡能扶正祛邪,調和脾胃,有助於改善消化功能,提高機體對疾病的抵抗力,促進胰腺功能恢復。
黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

清胰丸中包含黃芩,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 黃芩性寒,味苦,入肺、膽、胃經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎的功效。胰腺炎發病時,常伴有熱毒蘊結,黃芩可清熱解毒,消散炎症,緩解疼痛。
  2. 保護胰腺: 黃芩可以抑制胰腺分泌過多的消化酶,同時可以促進胰腺細胞的修復,保護胰腺組織免受進一步的損傷,有助於改善胰腺功能。
半夏

半夏

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半夏

半夏

清胰丸中包含半夏,主要有以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,歸脾、胃經,具有降逆止嘔、化痰止咳的功效。胰腺炎患者常伴有噁心、嘔吐等症狀,半夏可有效緩解這些症狀,幫助患者進食。
  2. 消痞散結: 半夏還具有消痞散結的作用,對於胰腺炎引起的腫脹、疼痛有一定的緩解作用。此外,半夏也能幫助促進消化,改善患者的消化功能,有助於恢復健康。

總而言之,半夏在清胰丸中發揮降逆止嘔、消痞散結的作用,有助於改善胰腺炎患者的症狀,促進其恢復。

栝蔞

栝蔞

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栝蔞

栝蔞

清胰丸中加入瓜蔞,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕、消腫止痛: 瓜蔞性寒,味甘苦,具有清熱利濕、消腫止痛的功效。其可有效改善胰腺炎引起的發熱、腹痛、噁心嘔吐等症狀,並促進炎症消退。
  2. 利水通淋: 瓜蔞入膀胱經,可利水通淋,有助於排泄體內毒素,降低胰腺炎患者的毒素負擔,促進恢復。

總體而言,瓜蔞在清胰丸中扮演著清熱利濕、消腫止痛、利水通淋的角色,有助於改善胰腺炎的症狀,促進病情恢復。

薤白

薤白

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薤白

薤白

清胰丸中加入薤白,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 薤白性溫,味辛,入肺、胃經,具有行氣止痛之效。清胰丸用於治療胰腺炎,而胰腺炎常伴隨腹痛、脹滿等症狀,薤白能疏通氣血,緩解疼痛。
  2. 活血化瘀: 薤白還具活血化瘀之功,有助於清除瘀血,促進炎症消退。胰腺炎發作時,局部組織充血、水腫,甚至出血,薤白能改善血液循環,促進組織修復,減輕炎症反應。
枳實

枳實

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枳實

枳實

清胰丸中加入枳實,主要有以下兩點原因:

1. 理氣消積: 枳實味苦、性寒,具有行氣消積、化痰止咳的功效。其能疏肝理氣,消食導滯,有助於改善胰腺周圍的氣血運行,促進胰液分泌,緩解胰腺炎所致的消化不良、腹脹、腹痛等症狀。

2. 瀉火解毒: 枳實具有清熱瀉火、解毒消腫的功效。對於胰腺炎引起的發熱、口渴、舌苔黃膩等症狀,枳實能清熱解毒,降火消炎,起到輔助治療的作用。

川楝子

川楝子

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川楝子

川楝子

清胰丸中加入川楝子,主要基於其以下兩點作用:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 川楝子味苦、性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。對於因肝氣鬱結、氣滯血瘀導致的胰腺疼痛、脹滿等症狀,川楝子可以起到緩解作用,改善胰腺的氣血運行。
  2. 殺蟲消積: 川楝子還有殺蟲消積的作用,能驅除腸道寄生蟲,並有助於消化積食,促進胰腺分泌消化液,提高消化功能。對於因蟲積或食積導致的胰腺疾病,川楝子能起到輔助治療的作用。
白芍

白芍

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白芍

白芍

清胰丸方劑中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解胰腺炎疼痛: 白芍味苦酸,性微寒,具有斂陰止痛的功效。胰腺炎患者常伴隨劇烈腹痛,白芍可緩解疼痛症狀,減輕患者痛苦。
  2. 保護胰腺組織: 白芍可滋陰養血,促進血液循環,改善胰腺的血液供應,有助於修復受損的胰腺組織,減輕炎症反應。

此外,白芍還能協同其他藥物,發揮更佳的療效。

中藥方證辨證推理

中醫病因辨證分析:

  • 病機核心: 從清胰丸的組成來看,它主要針對的是肝膽鬱熱、氣機阻滯、痰濁內生。這三者相互影響,最終導致胰腺(中醫沒有“胰腺”這個概念,但可以理解為脾胃功能紊亂)的病變。

    • 肝膽鬱熱: 飲食不節(過食肥甘厚膩)或情志不暢(肝氣鬱結,內傷七情中的怒、思、憂等),都可能導致肝膽疏泄功能失常,鬱而化熱,形成肝膽濕熱/鬱熱。
    • 氣機阻滯: 肝膽鬱熱會影響氣機的正常運行,導致氣滯。此外,痰濁內生也會阻礙氣機的升降出入。
    • 痰濁內生: 脾胃運化功能失常,不能正常運化水濕,濕聚成痰,痰濁阻滯中焦,影響脾胃功能,形成惡性循環。
  • 常見病因:

    • 飲食不節: 過食肥甘厚膩、辛辣刺激的食物,損傷脾胃,導致濕熱內生。
    • 情志內傷: 壓力過大、情緒不暢,導致肝氣鬱結,疏泄失常。
    • 外感濕熱: 雖然胰腺炎通常不是外感引起,但外感濕熱邪氣可能加重內在的濕熱情況,誘發疾病。

清胰丸的治療原理分析 (結合藥物組成):

清胰丸的組方思路主要圍繞著疏肝利膽、清熱化痰、理氣止痛這三個方面展開。

  • 疏肝利膽,解鬱散結:

    • 柴胡: 疏肝解鬱,使肝氣條達,解除肝膽的鬱滯,氣機得以暢通。
    • 川楝子: 舒肝行氣止痛,清除肝膽鬱熱,對緩解脅肋、腹部脹痛有幫助。
    • 枳實: 理氣行氣,寬中消脹,破氣除滿,助於疏通氣機,消散腹脹。
    • 薤白: 理氣行氣,通陽散結,尤其擅長通胸陽,改善氣滯血瘀的狀況,並可促進肝臟代謝。
  • 清熱化痰,燥濕運脾:

    • 黃芩: 清熱燥濕,瀉火解毒,主要針對肝膽濕熱,清除鬱熱,使熱邪得以下泄。
    • 半夏: 溫化寒痰、燥濕化痰、降逆止嘔。胰腺炎常伴有噁心、嘔吐等症狀,半夏能有效緩解。但要注意半夏有毒性,需要炮製後使用。
    • 瓜蔞: 清熱化痰、潤肺散結,既能清除痰熱,又能潤肺,防止燥熱傷陰。
  • 和血止痛,調和肝脾:

    • 白芍: 養血柔肝,緩急止痛。能緩解腹痛、脅痛等症狀。

總結:

清胰丸通過柴胡、川楝子等疏肝理氣,黃芩、瓜蔞等清熱化痰,半夏燥濕化痰,白芍養血止痛,諸藥合用,共同達到疏肝利膽、清熱化痰、理氣止痛的目的。 從病因上來說,主要是針對肝膽鬱熱、氣機阻滯、痰濁內生的病機。

重要提醒:

  • 中醫辨證論治: 清胰丸並非對所有胰腺炎患者都適用。必須經過中醫師的辨證論治,確定病機符合,才能使用。
  • 病情輕重: 藥物的劑量與使用方式也需由醫師根據病情嚴重程度來決定。
  • 飲食起居: 服藥期間,仍需注意飲食清淡,避免肥甘厚膩、辛辣刺激之品,保持心情舒暢,作息規律。
  • 現代醫學配合: 胰腺炎屬於比較嚴重的疾病,應在現代醫學的診斷和治療基礎上,結合中醫藥進行輔助治療,切不可單純依靠中藥治療,延誤病情。

希望這個分析能幫助你理解清胰丸的治療原理。

相同名稱方劑

清胰丸,出處:《新急腹症學》。組成:柴胡1兩,黃芩1兩,半夏1兩,全瓜蔞2兩,薤白1兩,枳實1兩,川楝子1兩,白芍1兩,生軍5錢或1兩。主治:急性胰腺炎。

主治功效

一、傳統古代功效主治

[清胰丸] 傳統主治 急性胰腺炎(中醫屬「脾心痛」「結胸」等範疇),其證多因 肝鬱氣滯、濕熱蘊結中焦 所致,臨床可見上腹劇痛、脹滿拒按、嘔吐發熱等症。此方結合 疏肝解鬱、清熱解毒、通腑泄濁 之法,針對胰腺炎急性期的 氣滯、濕熱、瘀阻 三大病機。


二、組成邏輯與治療原理

(一)方劑組成分析

  1. 疏肝理氣止痛

    • 柴胡(1兩):主入肝膽經,疏泄鬱滯,調暢氣機,緩解脘脅脹痛。
    • 川楝子(1兩):行氣止痛,清肝火,善治熱鬱氣滯之腹痛。
    • 枳實(1兩):破氣消積,通降腑氣,與柴胡一升一降,調和肝脾。
  2. 清熱燥濕解毒

    • 黃芩(1兩):清中上焦濕熱,瀉火解毒,針對胰腺炎熱毒內蘊。
    • 生軍(大黃,5錢~1兩):瀉熱通腑,活血祛瘀,導濕熱瘀滯從大便出。
  3. 化痰散結通陽

    • 全瓜蔞(2兩):清熱化痰、寬胸散結,主「胸痹痛」(如胰腺炎輻射性胸背痛)。
    • 薤白(1兩):通陽散結,行氣導滯,助瓜蔞開泄痰濕瘀阻。
  4. 和胃緩急調中

    • 半夏(1兩):降逆止嘔,燥濕化痰,針對嘔吐、脘痞。
    • 白芍(1兩):柔肝緩急止痛,抑制平滑肌痙攣,緩解腹痛。

(二)配伍特點

  1. 氣血並調:柴胡、枳實理氣,大黃活血,共解「氣滯血瘀」之腹痛。
  2. 濕熱兼顧:黃芩清熱,瓜蔞化痰,大黃瀉濁,合治「濕熱瘀結」。
  3. 通降為主:大黃、枳實、半夏協力通降腑氣,體現「六腑以通為用」。

(三)中醫病機與方義對應

  • 肝鬱氣滯→柴胡、川楝子疏肝。
  • 濕熱壅滯→黃芩、大黃清瀉。
  • 痰瘀互結→瓜蔞、薤白、大黃化痰逐瘀。
  • 腑氣不通→枳實、大黃通腑泄濁。

此方綜合 大柴胡湯(疏肝通腑)、小陷胸湯(化痰開結)之思路,專攻急性胰腺炎之 實熱壅滯證,透過 調氣機、瀉熱毒、通壅滯 三者並進,達「清胰」之效。


三、現代應用啟示

從現代藥理看,方中

  • 大黃 抑制胰酶活性、減輕炎症;
  • 黃芩 抗菌抗炎;
  • 柴胡、白芍 調節膽道功能,皆與治療胰腺炎病理機制相符,顯示中醫組方之科學性。

(註:此分析基於古籍記載與中醫理論,實際應用需遵循臨床辨證。)

傳統服藥法

柴胡1兩,黃芩1兩,半夏1兩,全瓜蔞2兩,薤白1兩,枳實1兩,川楝子1兩,白芍1兩,生軍5錢或1兩。
上為細末,煉蜜為丸,每丸重3錢。
早、晚各1丸。

注意事項及副作用

本方有一定的毒副作用,孕婦、哺乳期婦女、小兒、年老體弱者慎用。

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