第一真黃風湯

第一真黃風湯

DI YI ZHEN HUANG FENG TANG | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

5

熱/寒比例

(2.80)

複方歸經比例

脾經 25%
肺經 21%
心經 17%
肝經 9%
腎經 7%
胃經 5%
三焦經 3%
大腸經 3%
小腸經 3%
膀胱經 2%
脾經
肺經
心經
肝經
腎經
胃經
三焦經
大腸經
小腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「第一真黃風湯」中的「黃耆」,乃為其君藥,旨在扶正固本,增強機體免疫力。

黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功效。方中以之為主,意在補脾益氣,提升患者正氣,抵抗外邪侵襲。同時,黃耆亦可促進血液循環,改善組織營養供應,有助於傷口癒合,加速機體恢復。

故「第一真黃風湯」以黃耆為君藥,旨在通過補氣固表、扶正祛邪,達到治療疾病之目的。

「第一真黃風湯」中加入「防風」,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風散寒: 防風性味辛溫,入肺經,具有祛風散寒、止痛止癢的功效。黃風湯主要針對風寒襲表所致的疾病,而防風可以有效驅散表寒,減輕患者的風寒症狀。
  2. 疏散表邪: 防風能疏通經絡,促進氣血運行,幫助體內邪氣外散。黃風湯的組成多偏於辛溫發散,配合防風有助於疏散表邪,使患者體內的寒邪更容易排出。

因此,防風作為「第一真黃風湯」的組成藥物,在祛風散寒、疏散表邪方面起着重要作用,為治療風寒表證提供有效幫助。

「第一真黃風湯」中加入茯苓,主要考慮其利水滲濕、健脾寧心的功效。

茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經。其利水滲濕作用能幫助排除體內濕氣,改善風濕痹痛,同時也能健脾益氣,促進水液代謝。而其寧心安神功效,則有助於緩解因濕邪困脾、心神不寧所導致的失眠、健忘等症狀。

因此,茯苓在「第一真黃風湯」中扮演著利水滲濕、健脾寧心,協調各藥功效的角色,有助於改善風濕痹痛、心神不寧等症狀。

第一真黃風湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰的功效。黃風湯主要針對濕熱痰濁引起的疾病,而半夏能夠有效祛除濕痰,改善呼吸道症狀,配合其他藥物共同發揮療效。
  2. 降逆止嘔: 半夏還具備降逆止嘔的功效,可以緩解因痰濕阻滯所致的噁心嘔吐等症狀。黃風湯中常加入其他具有燥濕化痰功效的藥物,而半夏的加入可以起到輔助作用,增強整體療效。

「第一真黃風湯」中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣燥濕: 橘皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣化痰、燥濕健脾的功效。對於黃風所致的痰濕阻滯,氣機不暢,橘皮能有效疏肝理氣,燥濕化痰,使氣機通暢,改善症狀。
  2. 和胃降逆: 橘皮能和胃降逆,對於黃風引起的胃氣上逆,噁心嘔吐等症狀,也能起到一定的緩解作用。

「第一真黃風湯」中加入當歸,主要考量其以下兩點:

  1. 活血化瘀,止痛消腫:當歸性溫,味甘辛,具有活血化瘀、養血調經、潤腸通便的功效。黃風症多由風寒濕邪侵襲經絡所致,導致氣血凝滯、經絡阻塞,引發疼痛腫脹。當歸能活血化瘀,促進氣血運行,緩解疼痛,消散腫脹。
  2. 補血益氣,滋養肝腎:黃風症患者往往伴隨氣血虧虛、肝腎不足。當歸能補血益氣,滋養肝腎,增強機體抵抗力,促進疾病康復。

因此,「第一真黃風湯」中加入當歸,既能針對黃風症的病因病機進行治療,又能改善患者的整體體質,達到治病求本的目的。

「第一真黃風湯」中使用赤芍,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀:赤芍性寒,味苦,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。對於黃風所致的熱毒壅盛、血瘀阻滯等症狀,赤芍可以起到清熱解毒、涼血止血、活血化瘀的作用。
  2. 緩解疼痛:赤芍具有舒筋活絡、止痛的功效,可以有效緩解黃風所引起的疼痛症狀,例如關節疼痛、肌肉疼痛等。

總而言之,赤芍在「第一真黃風湯」中發揮着清熱涼血、活血化瘀、緩解疼痛的作用,是治療黃風的重要藥材之一。

「第一真黃風湯」中使用甘草,主要原因如下:

一、調和藥性:甘草性味甘平,入脾、肺經,具有調和諸藥的作用。黃風湯中可能包含一些性質偏寒或燥熱的藥材,甘草能緩解其副作用,使藥性趨於平和,避免過於刺激腸胃或傷害身體。

二、增強療效:甘草與其他藥材配伍,能發揮協同作用,增強藥效。例如,甘草能增強一些藥材的抗炎、止咳等功效,使整體療效更顯著。

此外,甘草還有解毒、緩解疼痛、益氣等作用,也能起到輔助治療的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


《第一真黃風湯》傳統功效與組成分析

一、傳統功效主治

此方主治「真中風,初感一切形證」,即針對外風直中臟腑、經絡所致的中風初起症狀。古代醫家認為「真中風」多因正氣不足,外風乘虛內襲,導致氣血逆亂、痰濕阻絡,症見突然昏仆、口眼喎斜、肢體麻木或偏癱等。此方以扶正祛風、化痰通絡為核心,適用於中風初期,病邪尚淺、正氣未大虛的階段。


二、方劑組成與治療原理

(一)藥物配伍邏輯

  1. 扶正固表

    • **嫩黃耆(3錢)**爲君,益氣固表,補脾肺之虛,使衛外有力以抵禦風邪。
    • **炙甘草(5分)**輔助黃耆補中益氣,调和諸藥。
  2. 祛風透邪

    • **防風根(8分)**爲臣,善走表祛風,解表散邪,與黃耆相配(玉屏風散之意),固表不留邪,祛風不傷正。
  3. 化痰通絡

    • **雲茯苓(3錢)、制半夏(1錢半)、福橘皮(1錢)**健脾化痰,理氣和中,針對風痰阻絡的病機。
    • **竹瀝(3錢)、薑汁(5分)**增強化痰開竅之力,竹瀝清熱化痰,薑汁溫散痰濁。
  4. 活血養血

    • **當歸身(3錢)、赤芍藥(1錢半)**養血活血,既能助黃耆補氣生血,又防風邪夾瘀滯絡。
    • **豨薟(3錢)**祛風濕、通經絡,專治肢體麻木不遂。

(二)治療原理

此方體現「標本兼治」法則:

  • 治本:黃耆、甘草補氣固本,當歸養血,茯苓健脾,從氣血、脾胃層面培補正氣。
  • 治標:防風祛外風,半夏、橘皮、竹瀝化痰,赤芍、豨薟活血通絡,直接針對風、痰、瘀等病理因素。

整體協同:以補氣固表爲基礎,結合祛風、化痰、活血,使外風得散,內痰得化,氣血暢通,符合中風初起「風邪外襲、痰瘀內阻」的病理特點。


三、總結

《第一真黃風湯》爲扶正祛風之劑,透過益氣固表、化痰通絡、活血祛風的綜合作用,治療真中風初期的表裏同病。其組方嚴謹,兼顧氣血痰瘀,反映古代醫家對中風病機的深刻認識,尤其重視「正虛邪中」的關鍵病機。

傳統服藥法


嫩黃耆3錢,防風根8分,雲茯苓3錢,炙甘草5分,制半夏1錢半,福橘皮1錢,當歸身3錢,赤芍藥1錢半,豨薟3錢。
上以長流水煎,入竹瀝3錢,薑汁5分,和服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


動脈粥樣硬化四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞半身或下肢麻木

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第一真黃風湯, 出處:《醫略十三篇》卷一。 組成:嫩黃耆3錢,防風根8分,雲茯苓3錢,炙甘草5分,制半夏1錢半,福橘皮1錢,當歸身3錢,赤芍藥1錢半,豨薟3錢。 主治:真中風,初感一切形證。

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