方劑組成解釋
平肝上清丸中加入知母,主要基於其清熱瀉火、滋陰降火的功效,用以治療肝陽上亢、熱盛動風引起的眩暈、耳鳴、頭脹痛等症狀。
知母性寒,入肺、腎經,能清肺熱,滋腎陰,對於肝火上炎所致的頭暈目眩、耳鳴、口苦咽乾等症狀,具有很好的緩解作用。同時,知母還可輔助其他藥物,如石決明、鉤藤等,共同起到平肝熄風、清熱解毒的作用,使藥效更加顯著。
平肝上清丸中加入石膏,主要原因如下:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、止渴生津的功效。對於肝陽上亢、熱盛動風所致的眩暈、頭痛、煩躁、失眠等症狀,石膏能有效清泄肝火,達到平肝熄風的效果。
- 清熱解毒: 石膏也能清熱解毒,對於因熱毒上擾引起的口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀也具有一定的療效。
因此,平肝上清丸中加入石膏,能夠起到清熱平肝、熄風解毒的功效,是其有效治療肝陽上亢、熱盛動風症狀的重要組成部分。
平肝上清丸中加入黃連,主要原因如下:
- 清熱瀉火:黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效,可治療肝火上炎、目赤腫痛、口苦咽乾等症狀。
- 抑菌消炎:黃連具有抗菌消炎的作用,可抑制細菌的生長,有效控制炎症的發展。
平肝上清丸以黃連為君藥,配合其他清熱解毒、平肝熄風的中藥,共同達到清熱解毒、平肝熄風、明目止痛的功效。
平肝上清丸中包含黃芩,主要基於其清熱瀉火、燥濕止痢、降逆止嘔、安神止痙的功效。
黃芩味苦,性寒,入肺、胃、膽、大腸經。其清熱瀉火,善於治療肝膽火盛、目赤腫痛、口苦咽乾等症,同時兼具止瀉、止嘔作用,有助於平息肝陽上亢所致的頭痛眩暈、耳鳴目眩等症狀。
此外,黃芩還能安神定志,對於肝火上炎引發的神志不安、心煩失眠亦具一定療效,配合其他藥材,可更全面地達到平肝上清、清熱解毒、安神定志的功效。
平肝上清丸中加入石斛,主要是因為其具有以下功效:
- 滋陰清熱: 石斛性寒,味甘,入胃、腎經,能滋養陰液,清泄虛熱,對於肝陽上亢所致的頭暈目眩、耳鳴等症狀有緩解作用。
- 降肝火: 石斛能清降肝火,對於肝火旺盛引起的口苦咽乾、心煩易怒等症狀有改善作用。
因此,石斛在平肝上清丸中起到滋陰清熱、降肝火的功效,協同其他藥物共同作用,達到平肝上清的效果。
平肝上清丸中包含薄荷,主要基於以下原因:
- 清熱解表: 薄荷性涼,味辛,入肺經,具有清熱解表、疏散風熱的功效,可有效緩解因肝火上炎引起的頭暈、頭痛、目赤等症狀。
- 疏風止痛: 薄荷氣味芳香,能疏風散寒,止痛止癢,對於因肝風內動引起的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀具有緩解作用。
因此,平肝上清丸中添加薄荷,可發揮清熱解表、疏風止痛的功效,有助於平肝熄風,改善肝火上炎引起的各種不適。
平肝上清丸中包含茺蔚子,主要因其具有以下功效:
- 疏肝解鬱:茺蔚子味辛,性溫,入肝經,能疏肝理氣,解鬱調暢氣機,有助於緩解肝氣鬱結所致的頭暈目眩、頭痛、耳鳴等症狀。
- 清熱涼血:茺蔚子亦具清熱涼血之效,可清熱解毒,涼血止血,配合其他藥材,有助於治療肝火上炎所引起的口舌生瘡、牙齦腫痛、目赤腫痛等症狀。
因此,平肝上清丸中加入茺蔚子,可發揮其疏肝解鬱、清熱涼血之效,達到平肝上清之目的。
平肝上清丸中加入車前子,主要有以下兩點原因:
- 清熱利濕: 車前子性寒,味甘,具有清熱利濕、通淋止瀉的功效。平肝上清丸主治肝火上炎、目赤腫痛、頭暈頭痛等症狀,而車前子可清熱利濕,降低肝火,緩解眼部炎症,達到清熱平肝的效果。
- 利水通淋: 車前子具有利水通淋的作用,可促進體內濕氣排出,減少肝火上炎的誘因。同時,車前子還能改善肝臟的排毒功能,降低肝臟負擔,進一步促進肝火消退,達到平肝降火的效果。
平肝上清丸中加入蔓荊子,主要基於其清熱解表、疏散風熱、平肝熄風的功效。
蔓荊子性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱解表、疏散風熱、止痛止癢、平肝熄風的功效。其清熱解表之功,可散發表之風熱,而平肝熄風則可治療肝風內動所致的眩暈、頭痛、目赤腫痛等症狀。
因此,平肝上清丸中加入蔓荊子,能有效地清熱解表、平肝熄風,達到治療頭痛、眩暈、目赤腫痛等症狀的效果。
平肝上清丸中加入青葙子,主要基於其清肝明目的功效。
青葙子味苦性寒,入肝經,具有清熱解毒、涼血明目的作用。其可有效地清熱瀉火,平肝熄風,用於治療肝火上炎所致的目赤腫痛、視物模糊、頭昏目眩等症狀。
在平肝上清丸中,青葙子與其他藥物如石決明、菊花等配合,共同發揮清肝明目的功效,改善肝火上炎引起的各種眼部病症。
平肝上清丸中加入夏枯草,主要是利用其清肝火、散鬱結的功效。夏枯草性寒,味苦,入肝經,能清肝經熱,散肝鬱,對於肝火上炎、目赤腫痛、頭痛眩暈等症狀有較佳的療效。
在平肝上清丸中,夏枯草與其他藥材如菊花、石決明等共同作用,起到清熱瀉火、平肝潛陽的效果,適用於肝陽上亢、頭暈目眩、耳鳴耳聾、口苦咽乾、失眠多夢等症狀。
平肝上清丸中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。平肝上清丸中藥性較偏寒涼,加入甘草可以中和寒性,使藥性更溫和,避免對脾胃造成損傷。
- 增強療效:甘草具有解毒、抗炎、抗氧化等功效,可以輔助其他藥物發揮作用,達到更好的治療效果。例如,甘草可以增強黃芩、龍膽草等清熱瀉火藥物的療效,進一步達到平肝清熱的目的。
主治功效
平肝上清丸,組成有知母、石膏、黃連、黃芩、石斛、薄荷、茺蔚子、車前子、蔓荊子、青葙子、夏枯草、甘草。
知母性寒、味苦,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。用於治療熱病煩渴、骨蒸勞熱、肺熱咳嗽、大便燥結、小便不利、陰虛發熱、骨蒸勞熱、肺虛燥咳、消渴、腸燥便祕、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥、肺熱咳嗽、陰虛燥咳、痰黃粘稠、乾咳少痰、胎熱、胎毒、流產等症。知母還具有抗菌作用,對各種桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等革蘭氏陽性菌均有較強抗菌作用。
石膏性寒味甘,具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和活絡止痛的功效。它能清泄肺胃之熱,用於治療熱病煩渴、小便不利、水腫、暑熱中暑、口瘡咽痛等症;也能止咳平喘,治療邪熱鬱肺、氣急喘促、咳嗽痰稠、發熱口渴等症。此外,石膏還能化腐生肌,用於治療瘡瘍潰爛、濕疹浸淫、水火燙傷等。不過,使用石膏應諮詢合格中醫師,根據具體情況辨證論治,以免出現不良反應。
黃連味苦,性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。黃連亦可清熱瀉火,清胃火、清肝火,用於治療胃火熾盛的嘔吐,肝火犯胃,肝胃不和,脇肋脹痛、嘔吐吞酸等症狀。黃連止嘔之功用本草皆載。黃連具有解毒功能,乃其寒涼苦燥之性使然。故黃連可清熱解毒,瀉火除煩,尤擅清解濕熱毒邪。黃連性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功,可治療腸溜腹痛下痢。黃連止血、斂瘡、止瀉,功能更強。
黃芩性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。
石斛性微寒,味甘,入胃、肺、腎經。具有滋陰清熱、生津益胃、潤肺益腎、明目強腰、補氣養血、清熱瀉火、生津止渴、強筋骨、益精等功效。可治療熱病傷津、口乾煩渴、胃陰不足、胃痛乾嘔、肺燥乾咳、虛熱不退、陰傷目暗、腰膝軟弱、氣血虛、乏力疲勞、腎精虧虛、腰膝酸軟、失眠多夢、遺精滑精等症狀。
夏枯草性寒,味甘苦,入肝、胃經,具有清熱瀉火、強筋骨、散結、清肝明目、補血養肝、清熱解毒之功效。用於肝火上炎,目赤腫痛,頭痛眩暈,瘰癧、癭瘤,風濕關節炎、骨質疏鬆,腎虛腰膝酸軟,虛弱疲勞,肝熱目赤腫痛,及肝陽上亢之頭痛、目眩,也用於肝炎、肝硬化、脂肪肝等肝病及貧血、月經不調等症,以及發熱、咽喉腫痛、口腔潰瘍等熱毒性疾病。
薄荷性辛涼,入肺、肝經。具有發汗解表、清利咽喉、透疹、止血、降氣、透疹、疏肝解鬱、清熱解毒、消暑等功效。薄荷發汗解表疏散風邪,清利咽喉透達表邪;止血化瘀消炎止痛促進血液循環調節血管張力;降氣疏風散寒宣肺利咽清熱解毒使氣機暢通調和氣機平衡;透疹擴張皮膚毛細血管促進汗腺分泌抑制病原微生物;疏肝解鬱清熱解毒消暑清涼疏風散熱抑制細菌和病毒生長促進分泌物排出減少泡沫痰形成改善咽喉腫痛等不適。
蔓荊子具有發汗解表、散風熱、活絡止痛、清肝明目的功效。它可以治療感冒、流感、風寒感冒等病症,以及風熱所致的目赤腫痛、頭目昏暗等症狀。此外,它還可以治療頭面諸風疾,如頭痛、眩暈、目赤、耳鳴等;痰熱咳嗽;肝陽上亢引起的血壓高,以及風濕痹痛等症。另外,蔓荊子也可用於治療肝腎虛損的夜盲及弱視。
車前子具有清熱解毒、利尿消腫、清肺化痰、降氣止咳、補血養肝、清肝明目、瀉下等功效。車前子性寒涼,味甘。具有:利水滲濕、清熱瀉火、止咳化痰、降氣、補血養肝、清肝明目、瀉下等功效。
青葙子性寒味苦,具備多種功效,包括補血養肝、清熱瀉火、散風熱、退翳等。青葙子含有芸香甙、青葙子苷、黃酮等成分,具有抗氧化、抗炎、抗菌、清熱瀉火等作用,可以減少有害物質對肝臟的損傷、促進肝臟復原、抑制細菌和病毒生長、降低炎症反應,進一步減輕風熱症狀、消除翳障、保護眼睛,促進視力發育。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
平肝上清丸具有偃月障症:兩隻眼睛沒有疼痛、發紅的症狀,但是看東西的時候會覺得昏暗模糊;在眼角膜上邊有一條白色的膜,形狀像彎月一樣,慢慢地往下垂的療效。
傳統服藥法
知母肉2兩,生石膏1兩,黃連8錢,黃芩8錢,石斛5錢,薄荷4錢,茺蔚子1兩半,車前子8錢(炒),蔓荊子6錢,青葙子5錢,夏枯草7錢,甘草3錢。
上為細末,水打為丸。
每服3錢,日2次。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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平肝上清丸, 出處:《眼科臨症筆記》。 組成:知母肉2兩,生石膏1兩,黃連8錢,黃芩8錢,石斛5錢,薄荷4錢,茺蔚子1兩半,車前子8錢(炒),蔓荊子6錢,青葙子5錢,夏枯草7錢,甘草3錢。 主治:偃月障症,兩眼不疼不紅,視物昏蒙;風輪上邊一條白膜,如彎月然,緩緩下垂。
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