方劑組成解釋
調胃承氣加白芍青萍湯中加入大黃,是基於其瀉熱通便的功效。方劑主治濕熱蘊結,胃氣不和所致的胸脘痞悶、腹脹便祕、口苦口乾等症。
大黃味苦寒,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效,可瀉除腸胃濕熱,通暢大便,解除腹脹便祕的症狀。同時,大黃也可引導藥力下行,配合其他藥物,共奏清熱解毒、調胃和中的作用。
調胃承氣加白芍青萍湯中加入芒硝,主要是因為芒硝具有以下兩項特性:
- 瀉熱通便:芒硝性寒,能瀉熱通便,用於治療熱結便祕,配合承氣湯瀉下熱結,促進腸道蠕動,達到通便效果。
- 清熱解毒:芒硝亦能清熱解毒,用於治療熱毒壅盛所致的發熱、咽痛、口渴等症狀,配合白芍、青萍等藥物,能更有效地清熱解毒,緩解炎症反應。
因此,芒硝在調胃承氣加白芍青萍湯中起到瀉熱通便、清熱解毒的作用,有助於治療熱結便祕、熱毒壅盛等病症。
調胃承氣加白芍青萍湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 緩和藥性:方中承氣湯性峻猛,甘草味甘性平,可緩和其燥烈之性,避免傷胃。
- 調和脾胃:甘草入脾胃經,具有健脾益氣、和中調胃之效,可促進脾胃功能,幫助消化吸收,更利於藥物發揮療效。
此外,甘草還有解毒作用,可以減輕藥物對身體的副作用。因此,甘草在方中起着重要作用,能夠有效地調節藥性,提高療效。
調胃承氣加白芍青萍湯中加入白芍,主要基於以下原因:
1. 緩和承氣湯的峻猛之性: 承氣湯以瀉下爲主,容易損傷脾胃,而白芍具有收斂止痛、養血柔肝之功效,可以緩和承氣湯的峻猛之性,避免對脾胃造成過大的傷害。
2. 緩解腹痛,保護脾胃: 青萍具有清熱解毒、止痛消腫之效,可以緩解腹痛症狀。而白芍則可以健脾養胃,緩解承氣湯瀉下導致的脾胃虛弱。
因此,白芍的加入,既能減輕承氣湯的瀉下力度,又能緩解腹痛,更能保護脾胃,使整個方劑更加安全有效。
「調胃承氣加白芍青萍湯」中的「浮萍」添加,主要基於以下兩個原因:
- 清熱利濕,解毒止癢: 浮萍性寒,味甘淡,入心、肺經,具有清熱利濕、解毒止癢之效。方劑中加入浮萍,可針對患者因濕熱蘊結、脾胃不和而引起的各種症狀,如腹痛、腹瀉、發熱、皮膚瘙癢等,起到清熱利濕、解毒止癢的作用。
- 配合白芍,緩解燥熱: 白芍性微寒,味酸苦,入肝、脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之效。與浮萍同用,可以緩解因清熱利濕而可能造成的燥熱之弊,使方劑更趨於平和,避免寒涼過度而損傷脾胃。
調胃承氣加白芍青萍湯中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 和胃止嘔: 生薑性溫,入肺、脾、胃經,具有溫中止嘔之效。此方用於治療胃熱腸燥、大便祕結,常伴有口乾、口苦、嘔吐等症狀。生薑可溫和胃氣,緩解胃腸不適,減少嘔吐,配合其他藥物更好發揮療效。
- 助藥力: 生薑具有解表散寒、助藥力之效,能促進其他藥物的吸收和發揮藥效。白芍、青萍等藥性偏寒涼,生薑的溫性可以調和藥性,使藥力更加協調,達到更好的治療效果。
主治功效
中藥方劑「調胃承氣加白芍青萍湯」,是一種具有清熱利濕、瀉火解毒、止痛化瘀、益氣生津等功效的中藥方劑,主要成分包括大黃、芒硝、甘草、白芍、浮萍、生薑等。
大黃具有清熱瀉火、涼血解毒、活血通便等功效。在調胃承氣加白芍青萍湯中,大黃主要用於清熱瀉火、瀉下積滯,緩解腹痛、腹瀉、便祕等症狀。
芒硝具有清熱瀉火、利水消腫、通便導滯等功效。在調胃承氣加白芍青萍湯中,芒硝主要用於清熱利濕,緩解水腫、尿路感染等症狀。
甘草具有補氣益中、清熱解毒、緩解疼痛等功效。在調胃承氣加白芍青萍湯中,甘草主要用於補益中氣,緩解腹痛、腹瀉等症狀。
白芍具有平肝息風、養血調經、緩解疼痛等功效。在調胃承氣加白芍青萍湯中,白芍主要用於平肝息風,緩解頭痛、眩暈等症狀。
浮萍具有清熱解毒、消腫止癢、利水消腫等功效。在調胃承氣加白芍青萍湯中,浮萍主要用於清熱解毒,緩解瘡瘍腫痛、皮膚瘙癢等症狀。
生薑具有發汗解表、溫中止嘔、止痛化瘀等功效。在調胃承氣加白芍青萍湯中,生薑主要用於發汗解表,緩解感冒、發熱等症狀。
調胃承氣加白芍青萍湯主要用於治療幼童溫疫,陽明經腑證狀已形成,表證(風寒暑濕燥火)未消除。此方具有清熱利濕、瀉火解毒、止痛化瘀、益氣生津等功效,可以緩解腹痛、腹瀉、便祕、水腫、尿路感染、頭痛、眩暈、瘡瘍腫痛、皮膚瘙癢、感冒、發熱等症狀。
在使用調胃承氣加白芍青萍湯時,應注意以下事項:
- 調胃承氣加白芍青萍湯為處方藥,應在醫師指導下使用。
- 調胃承氣加白芍青萍湯不宜長期服用,以免傷及脾胃。
- 調胃承氣加白芍青萍湯不宜與其他瀉下藥物同服,以免加重腹瀉症狀。
- 調胃承氣加白芍青萍湯不宜與補益藥物同服,以免降低藥效。
- 服用調胃承氣加白芍青萍湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
- 服用調胃承氣加白芍青萍湯期間,應注意休息,避免過度勞累。
- 如果在服用調胃承氣加白芍青萍湯期間出現不適症狀,應及時就醫。
注意事項及副作用
- 本方大黃、芒硝用量較大,有瀉下作用,脾胃虛弱者慎用。
- 本方不宜久服,以免傷及脾胃。
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調胃承氣加白芍青萍湯, 出處:《四聖懸樞》卷四。 組成:大黃3錢,芒消1錢,甘草1錢,芍藥1錢,浮萍3錢,生薑2錢。 主治:雙解表裏。主治:小兒溫疫,陽明腑證已成,表證未解。
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