方劑組成解釋
百病飲子中包含大黃,主要是因為大黃具有以下兩個作用:
- 瀉下通便:大黃性寒,味苦,入胃、大腸經,具有瀉熱通便的功效。對於因濕熱阻滯、脾胃不和所導致的腹脹便祕、濕熱下注等症狀,大黃可以起到清熱瀉火、通便排毒的作用。
- 清熱解毒:大黃還具有清熱解毒的功效,可以治療因濕熱蘊結、毒火內熾所導致的瘡瘍腫毒、目赤腫痛、口舌生瘡等病症。
在百病飲子中,大黃與其他藥材配合,可以發揮協同作用,達到清熱瀉火、通便解毒的功效。
百病飲子方中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。百病飲子方中常包含多種藥材,甘草可以調和各藥之間的性味,避免藥性相剋,使藥效更為協調。
- 益氣健脾:甘草具有補脾益氣之效,能增強脾胃功能,提高機體免疫力。百病飲子多用於治療多種疾病,而脾胃為後天之本,健脾益氣可以改善整體體質,有利於疾病的康復。
百病飲子中包含白芍,主要基於以下兩點:
- 緩解疼痛,養血柔肝: 白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經。其具有養血柔肝、斂陰止痛之效。百病飲子多用於治療各種疼痛,白芍可緩解肝氣鬱結所致的疼痛,如頭疼、腹痛、脅痛等,並能滋養肝血,改善肝臟機能,從根本上改善疼痛。
- 協調藥性,增強療效: 白芍性微寒,能中和方劑中其他藥物的燥熱之性,避免藥性過於偏燥而傷陰。同時,白芍能促進其他藥物有效成分的吸收和利用,增強藥效,提高治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
百病飲子傳統古代功效主治分析
此方劑載於古代醫籍,主治「小兒患溫壯熱實」,意指幼兒因外感溫熱病邪或內傷飲食,導致體內熱盛成實證,症見高熱、煩躁、便結、腹滿等。其病機核心為「熱結」,需清熱瀉實、調和氣血。方名「百病飲子」雖泛稱多病,然從組成推測,實側重於熱證夾實者,尤其小兒體質稚陰稚陽,熱邪易熾,故以輕劑通下兼顧護正。
組成邏輯與治療原理
君藥:大黃(四分)
- 性味苦寒,歸脾胃、大腸經,具瀉下攻積、清熱瀉火之效。
- 本方用量輕(四分),意在微通腑氣,非峻下猛攻,契合小兒「熱實」需緩瀉之特點。大黃導熱從大便出,兼破滯氣,切中「溫壯熱實」病機。
臣藥:炙甘草(二分)
- 甘平緩急,調和藥性,既制大黃之峻烈,防瀉下傷正,又益中氣。
- 小兒脾常不足,炙甘草佐大黃,成「通中有補」之勢,避免苦寒敗胃。
佐藥:芍藥(二分)
- 此處未分赤白芍,然古方多指白芍,味酸苦微寒,能養血斂陰、緩急止痛。
- 芍藥佐大黃,一散一收:大黃瀉實,芍藥防陰傷;且芍藥甘酸化陰,可緩解熱盛傷津之口渴、煩躁。
全方配伍思維
- 瀉熱不傷正:大黃為主力,然配合甘草、芍藥,形成「瀉實—護陰—和中」三角結構,尤其適合小兒稚弱之體。
- 劑量考究:總藥量僅八分(約2.4克),水煎分三服,每次藥力輕柔,體現「治小兒如櫞,不可太過」的原則。
- 從陽明論治:大黃通腑,芍藥和營,暗合「陽明為成溫之藪」之理,通過輕瀉陽明以截斷熱勢。
推衍應用可能
本方雖主小兒溫壯熱實,然組方簡潔,理法可延伸至成人輕度熱結證,如外感化熱入裡初結、或食積化熱見便乾、低熱者。若熱重可加黃芩,津傷甚者增麥冬,然需據證調整,不可拘泥。
傳統服藥法
大黃4分,甘草(炙)2分,芍藥2分。
以水1升6合,煮取8合,分為3服。
注意事項及副作用
本方具有瀉下的作用,服用後可能會出現腹瀉、腹痛等症狀,因此不宜長期服用。
相同名稱方劑
百病飲子, 出處:《普濟方》卷三八五。 組成:大黃4分,甘草(炙)2分,芍藥2分。 主治:小兒患溫壯熱實。
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