方劑組成解釋
附子丁香散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾燥濕: 附子丁香散主治寒凝氣滯之痛,而白朮性溫燥,善於健脾燥濕,可助附子溫陽散寒,丁香溫中行氣,共同驅散寒邪,緩解疼痛。
- 固護脾陽: 附子丁香散中附子辛溫,使用過量容易耗傷脾陽,白朮則能補脾益氣,固護脾陽,避免溫熱藥物損傷脾胃,使藥力更平和有效。
附子丁香散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 附子性熱,丁香性溫,兩者皆屬辛熱之品,容易造成燥熱傷陰。甘草性甘平,味甘能緩和藥性,既能緩解附子、丁香的燥熱之性,又能增強其溫陽散寒的功效,使藥效發揮得更加溫和有效。
- 保護脾胃: 附子、丁香辛溫之性,容易對脾胃造成損傷,而甘草味甘,入脾經,具有健脾益氣的功效,能夠保護脾胃,防止藥性對脾胃造成傷害,使藥效更好地發揮。
附子丁香散中包含附子,主要原因在於附子的藥性與本方功效相符。
附子為溫陽救逆之要藥,具有回陽救逆、溫補心陽、散寒止痛之效。附子丁香散主治陽虛寒凝,胸腹冷痛,嘔吐泄瀉,四肢厥冷等症,而附子恰好能溫陽散寒,回陽救逆,有助於治療這些症狀。此外,附子與丁香、肉桂等藥物配伍,可增強溫陽散寒的效果,達到溫補心陽、緩解寒凝之痛的目的。因此,附子是附子丁香散中不可或缺的重要組成部分。
附子丁香散中加入乾薑,主要有兩方面原因:
一、溫中散寒: 附子丁香散主治寒凝氣滯所致的脘腹冷痛,嘔吐泄瀉等症。乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛止嘔的功效,與附子、丁香等藥物相配,可增強溫中散寒之力,促進氣血運行,緩解寒凝氣滯所致的症狀。
二、調和藥性: 附子性熱,丁香性溫,藥性偏燥,容易耗傷津液。乾薑性溫,味辛,具有燥濕化痰的作用,可與附子、丁香相配,起到調節藥性,避免藥性過於燥烈,防止損傷正氣的作用。
附子丁香散中加入丁香,主要源於丁香的溫陽散寒、溫中降逆功效。
丁香性溫,味辛,歸脾、胃、腎經,具有溫陽散寒、溫中降逆、止嘔止瀉、行氣止痛的功效。附子丁香散主治脾腎陽虛、寒凝氣滯所致的胃寒嘔吐、腹痛、腹瀉等症。丁香的溫陽散寒作用,可以溫暖脾腎,驅散寒邪;溫中降逆作用,則可緩解胃寒引起的嘔吐。因此,丁香在附子丁香散中,起到溫陽散寒、溫中降逆的重要作用,與附子相輔相成,共同達到治療目的。
附子丁香散中加入肉荳蔻,主要基於以下兩點:
- 溫中降逆止嘔: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中止嘔、降逆止呃的作用。附子丁香散主要用於治療脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的嘔吐、呃逆、腹痛、泄瀉等症。肉荳蔻的溫中降逆作用,可配合附子、丁香等溫陽散寒藥物,共同溫暖脾胃,驅散寒邪,達到止嘔止呃的效果。
- 芳香化濕: 肉荳蔻氣味芳香,具有芳香化濕的作用。寒邪犯胃常伴有濕邪,肉荳蔻的芳香化濕作用,可配合附子、丁香等藥物,共同化解胃中濕氣,進一步改善嘔吐、呃逆等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
附子丁香散方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「翻胃惡心吐逆,臟冷洩瀉等疾」,屬中焦虛寒、陽氣衰微所致之證。「翻胃」指胃氣上逆,嘔吐頻作;「臟冷」則為脾胃陽虛,陰寒內盛,引發泄瀉、腹冷痛等症。此方以溫陽散寒、降逆止瀉為核心,適用於寒邪直中或久病耗陽之里寒重症。
二、組成邏輯與治療原理
本方以「溫裡回陽」為主軸,配伍「健脾止瀉、降逆止嘔」之藥,結構嚴謹,具體分析如下:
1. 君藥:附子、乾薑
- 附子(炮,一兩):大辛大熱,峻補元陽,溫散內寒,針對臟冷、陽衰之本。
- 乾薑(炮,五錢):協同附子增強溫中散寒之力,專治脾胃虛寒之嘔逆、泄瀉。
兩者相配(仲景「四逆湯」架構),共奏回陽救逆之功。
2. 臣藥:丁香、肉豆蔻
- 丁香(五錢):辛溫芳香,溫中降逆,善止胃寒嘔吐,兼散寒止痛。
- 肉豆蔻(五錢):辛溫澀腸,既溫脾胃,又固腸止瀉,針對虛寒久瀉。
此二藥助君藥溫中,並直接對症處理嘔吐、泄瀉之標。
3. 佐藥:白朮、甘草
- 白朮(五錢):健脾燥濕,補益中氣,助運化以治泄瀉之源。
- 甘草(三錢):甘緩和中,調和諸藥,緩解附子、乾薑之峻烈。
4. 使藥:生薑
- 生薑(五片,煎服時加入):和胃止嘔,助藥力達表,兼解附子之毒。
三、整體治療機理
本方以「四逆湯」為底,加強溫中降逆、固澀止瀉之效。
- 溫陽驅寒:附子、乾薑直祛內寒,振奮脾腎陽氣。
- 降逆止嘔:丁香、生薑鎮逆氣,止胃寒嘔吐。
- 健脾止瀉:白朮、肉豆蔻健脾固腸,標本兼顧。
全方重在「溫補」與「止瀉止嘔」並舉,適用於陰寒內盛、脾胃虛極之證,展現中醫「寒者熱之」「虛則補之」的辨治思維。
傳統服藥法
白朮5錢,甘草3錢,附子(炮)1兩,乾薑(炮)5錢,丁香5錢,肉豆蔻5錢。
上(口父)咀。每服3錢,水1盞,加生薑5片,煎至6分,空心服。
注意事項及副作用
本方性溫,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
附子丁香散, 出處:《普濟方》卷三十六引《十便良方》。 組成:白朮5錢,甘草3錢,附子(炮)1兩,乾薑(炮)5錢,丁香5錢,肉豆蔻5錢。 主治:翻胃惡心吐逆,臟冷泄瀉等疾。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...