渫牙散

渫牙散中包含荊芥，主要原因有二：

1. 疏散風熱，清利頭目： 荊芥性辛溫，入肺經，具有疏散風熱、解表止痛的功效。牙痛常與風熱上襲、經絡不通有關，荊芥能疏散風熱，通利經絡，緩解牙痛。
2. 消腫止痛，拔毒生肌： 荊芥還具有一定的消腫止痛、拔毒生肌作用，可有效緩解牙齦腫痛、潰瘍等症狀，促進傷口癒合。

因此，荊芥在渫牙散中起到疏風散熱、消腫止痛的功效，有助於治療牙痛、牙齦腫痛等症狀。

渫牙散中加入細辛，主要基於其 辛溫散寒 的藥性，以達到以下兩個目的：

1. 驅散寒邪，止痛消腫： 細辛性溫，入肺經，能散寒止痛，消腫止癢。牙痛多因寒邪入侵牙齦經絡而致，細辛可溫經散寒，解除牙痛，消腫止痛。
2. 通竅利鼻，改善牙齦腫痛： 細辛亦有通竅利鼻之效，可疏通鼻竅，改善鼻塞，亦可改善因鼻塞引發的牙齦腫痛。

綜上所述，細辛在渫牙散中，能溫經散寒、消腫止痛、通竅利鼻，有助於治療牙痛等症狀。

渫牙散的組成中包含莽草，主要原因如下：

1. 殺蟲止痛: 莽草性辛、苦、溫，具有殺蟲止痛之效。對於牙齒疼痛，尤其是因蟲蛀、牙齦炎等引起的疼痛，莽草能有效殺滅蟲體，消炎止痛。
2. 引導藥力: 莽草具有較強的穿透力，能將其他藥物有效地引導至患處，起到協同作用，增強藥效。

然而，莽草毒性較強，不可直接服用，必須由專業醫師配伍使用，嚴格控制用量，避免中毒。

渫牙散中加入升麻，主要出於以下兩點原因：

1. 清熱解毒，消腫止痛：升麻性味甘涼，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於牙齦腫痛、口臭、牙周炎等口腔疾病，升麻可起到清熱解毒、消腫止痛的作用，緩解炎症，改善症狀。
2. 疏散風熱，宣通經絡：升麻還能疏散風熱，宣通經絡。對於因風熱上攻引起的牙齦腫痛，升麻可起到疏散風熱、宣通經絡的作用，使藥物更易到達病竈，發揮療效。

綜上，升麻在渫牙散方中起着清熱解毒、消腫止痛、疏散風熱、宣通經絡的作用，是方劑中不可或缺的一味藥。