四物膠薄貼
SI WU JIAO BAO TIE | 更多圖表
出處典籍：《外台》卷三十四引《集驗方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.88)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
四物膠薄貼為一種外用中藥製劑，主要用於改善局部血循環、緩解疼痛等症狀。其組成成分中有大黃，大黃在中醫裡性味苦寒，歸肝、脾、胃、大腸經，具有活血化瘀、清熱瀉火之功效。在四物膠薄貼中加入大黃，主要是利用其活血祛瘀的作用，幫助改善因氣滯血瘀導致的局部不適。
中醫認為許多疼痛與組織損傷均與血液循環不暢有關，大黃能夠促進血液流動，消除瘀血，從而減輕由瘀血引起的疼痛。此外，大黃還具有一定的消炎作用，對於因炎症引起的腫痛也有輔助療效。因此，在四物膠薄貼這種強調局部治療效果的製劑中，大黃作為重要成分之一，能夠增強整體療效，使患者更快地獲得舒緩。
不過需要說明的是，由於此處提到的「四物膠薄貼」並非常見標準方劑名稱，具體配方應根據實際產品或醫生處方來確定，上述內容是基於大黃在中醫理論中的應用進行的一般性描述。
四物膠薄貼為一傳統中藥外用製劑，主要用於調理女性生理機能、緩解經痛或改善血液循環等症狀。其基本組方源自「四物湯」，通常包含當歸、熟地黃、白芍與川芎等成分。然而，若加入莽草，則可能有其特殊的考量。
莽草性味辛溫，歸肝經，具有祛風散寒、止癢鎮痛的功效。在四物膠薄貼中添加莽草，可能是為了增強該製劑的外用效果，尤其是針對因寒涼導致的血瘀疼痛問題。莽草能幫助促進局部血液循環，對於改善皮膚瘙癢、紅腫及因寒氣滯留所引起的不適有所助益。但由於莽草具有一定毒性，使用時應嚴格控制劑量，並避免長時間大面積使用，以免產生不良反應。此外，對於懷孕婦女而言，莽草屬於禁忌成分，必須慎用，以免影響胎兒健康。總體來說，莽草在四物膠薄貼中的應用需謹慎評估，以確保安全有效。
四物膠薄貼中添加細辛，主要原因為其溫經散寒、通絡止痛功效。細辛性溫，味辛，入肺、腎經，可溫經散寒，緩解因寒凝血瘀導致的疼痛。在四物膠薄貼中，細辛可協同其他藥物，改善局部血液循環，緩解疼痛，促進組織修復，對於寒凝血瘀引起的疼痛效果顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
四物膠薄貼之傳統古代功效主治
此方劑主治「乳癰」，即現代所稱之乳腺炎，多因熱毒壅滯、氣血瘀結所致。古代醫家以局部外敷法，透過藥物直接作用於患處，達到消腫散結、清熱解毒之效。方中以「塗紙上貼腫」之法，並強調「頻易」「晝夜貼之」，顯示其注重連續給藥以維持藥效；「割紙穿如錢大，出腫頭」則可能意在引流膿液或促使癰腫透發。
組成與治療原理分析
膠（炙）：
此處「膠」可能指阿膠或黃明膠，經炙後黏性增強，具止血、斂瘡之效，並能作為賦形劑黏合諸藥，使貼敷牢固。其性味甘平，可緩和大黃、莽草之峻烈，兼能滋養局部組織。大黃：
苦寒沉降，為瀉熱通便、破瘀解毒要藥。外用能清熱瀉火、散瘀消腫，直接作用於癰腫處，可抑制熱毒壅滯，促進局部氣血流通。莽草：
辛溫有毒，古籍載其能「祛風散結、殺蟲止癢」。本方取其散結消腫之力，與大黃寒溫相配，既制約大黃過寒，又協同攻逐瘀滯。然因其有毒，外用宜慎，古代或利用其刺激性以「發泡」透邪。細辛：
辛溫走竄，善通絡止痛、祛風散寒。外用可助藥性滲透，引諸藥直達病所，並緩解乳癰之疼痛。其溫性亦能防大黃過寒冰伏氣血。
組方邏輯與可能功效
寒溫並用：
大黃清熱毒、莽草散結脹、細辛通絡止痛，膠質調和藥性，形成寒（大黃）與溫（莽草、細辛）並用之局，避免單一藥性偏頗，兼顧消腫與止痛。外用透邪：
以雞子白（蛋清）和藥，取其清涼黏附之性，既能緩和藥性，又能固定藥末於患處。紙貼法便於頻換，保持藥效持續；「穿錢大孔」之設計，或為減輕密閉刺激，兼顧透氣與引流。治療原理：
綜合諸藥，此方透過清熱解毒（大黃）、散結消腫（莽草）、通絡止痛（細辛）、斂瘡固藥（膠），直接作用於乳癰局部，達到消炎、退腫、促膿成或散結之效。
總結
四物膠薄貼以簡潔四藥，透過外用貼敷之法，針對乳癰熱毒瘀結之病機，體現中醫「就近祛邪」「內病外治」之思維。其組方注重藥性平衡與局部作用，兼具攻邪與護正之意，符合古代外科治療癰腫之實用特色。
傳統服藥法
膠（炙）、大黃、莽草、細辛各等分。
上為末，以雞子白和塗紙上。
貼腫，頻易，晝夜貼之。割紙穿如錢大，出腫頭。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
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四物膠薄貼， 出處：《外台》卷三十四引《集驗方》。 組成：膠（炙）、大黃、莽草、細辛各等分。 主治：乳癰。
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