星辛散

中藥方劑「星辛散」主治功效分析

「星辛散」出自《古方彙精》，組成簡單卻功效獨特，其主要藥物為天南星、大黃與細辛，三藥等分，研末後以蔥汁醋滷熬稠，調敷外用。此方主治「一切外症初起，色淡浮腫」，可見其效用主要針對外感初期，體表出現顏色較淡的浮腫病症。

治療原理分析：

• 天南星： 味苦辛，性溫，歸肺、肝、脾經。具有燥濕化痰、止咳平喘、消腫散結之功。根據《本草問答》所述：「南星辛散，能散風，故祛風痰。」說明天南星能針對體內風邪所致之痰進行疏散。在「星辛散」中，天南星的燥濕化痰作用針對體內濕邪初起，造成肌表浮腫的病理現象，而辛散之性則有助於開泄腠理，促使邪氣外散，消散浮腫。

• 大黃： 味苦，性寒，歸脾、胃、大腸、肝經。具有清熱解毒、瀉下通便、活血化瘀之功。雖然大黃多用於內服，但在此方中，外用大黃則主要取其清熱解毒、活血化瘀的功效。《本草問答》提及，「痰是氣不化之所生」，而外感初起之浮腫，往往與氣血鬱滯有關。大黃的苦寒之性，能清解初起之表邪，活血化瘀之效則有助於改善局部氣血運行，加速浮腫的消退。

• 細辛： 味辛，性溫，歸心、肺、腎經。具有散寒止痛、發汗解表、宣肺平喘之功。細辛的辛溫之性，能散寒解表，開泄腠理，促使體表寒邪外散。同時，《本草問答》亦提及「痰是氣不化之所生」，故細辛的宣肺平喘功能，亦可推測有助於改善體內氣機，助推濕邪外散。

整體作用機制：

「星辛散」方中，天南星、大黃、細辛三藥合用，相輔相成。天南星燥濕化痰、散風消腫，針對病邪與病機中的痰濕；大黃清熱解毒、活血化瘀，針對邪熱與瘀滯；細辛散寒解表、開泄腠理，針對表寒與氣機不暢。三藥外用，以蔥汁醋滷熬稠調和，醋具活血散瘀之效，蔥汁則可增強藥力，共同作用下，能有效治療外感初起，體表顏色較淡之浮腫症狀。

此方雖為外用，但透過藥物的辛散、苦寒之性，可調整體內氣機，疏散表邪，化解濕痰瘀滯，從而達到消腫退浮之效。與《本草問答》中提及的痰證理論相符，即痰之生成與氣機不暢、水液代謝失常有關。「星辛散」雖簡，卻能針對病因病機，達到祛邪扶正之目的，實為外感初期，體表浮腫之良方。

本方有瀉下作用，孕婦慎用。