方劑組成解釋
貝母瓜蔞散中包含川貝母,主要原因有二:
一、 清熱化痰止咳: 川貝母性寒味甘,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳之功效。貝母瓜蔞散主要用於治療外感風熱、咳嗽痰多,川貝母的清熱化痰作用,可有效緩解肺熱咳嗽、痰液黏稠等症狀。
二、 潤肺止咳: 川貝母還具有潤肺止咳的功效。對於久咳不愈、肺燥津傷者,川貝母可以滋潤肺燥,化解痰液,緩解咳嗽症狀。
貝母瓜蔞散中加入瓜蔞仁,是取其清熱化痰、利咽開音之效。
瓜蔞仁性寒,味甘,入肺經,能清肺熱、化痰止咳,對於熱痰壅肺、咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀有較好的療效。
與貝母、瓜蔞等藥材配伍,可增強清熱化痰、利咽開音的作用,使藥效更為顯著。
貝母瓜蔞散中包含梔子,主要源於其清熱瀉火、涼血解毒之效。
梔子性寒,味苦,歸肺、胃、肝、膽經,擅長清熱瀉火,尤其對於熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等症狀效果顯著。
此外,梔子還具涼血解毒之功效,對於熱毒入血、血熱妄行所致的發熱、斑疹、吐血等症狀也能起到一定的緩解作用。
因此,貝母瓜蔞散中加入梔子,旨在清熱瀉火、涼血解毒,與其他藥物配合,共同達到治療目的。
貝母瓜蔞散中加入黃芩,主要原因在於其清熱瀉火與止咳化痰的功效。
黃芩味苦寒,入肺、膽經,具有清熱瀉火、止咳化痰、利濕解毒之效。在貝母瓜蔞散中,黃芩與貝母、瓜蔞等藥物共同作用,可有效 清肺熱、化痰止咳,對於熱證咳嗽、痰黃黏稠者,有顯著療效。
此外,黃芩亦能 瀉肺火,減少肺熱上炎導致的喉嚨疼痛、聲音嘶啞等症狀,進一步促進患者恢復健康。
貝母瓜蔞散中加入橘紅,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕化痰: 橘紅性溫,味辛,入肺經,具有燥濕化痰、理氣止咳的功效。貝母瓜蔞散主治燥痰咳嗽,而橘紅能有效化解痰液,使其易於咳出,配合貝母、瓜蔞等藥物,能更有效地清肺止咳。
- 宣肺降氣: 橘紅能宣肺降氣,使肺氣通暢,有助於痰液的排出。貝母瓜蔞散中含有貝母、瓜蔞等清肺止咳藥物,橘紅的加入能協同作用,使藥效更為顯著,達到更好的止咳化痰效果。
貝母瓜蔞散中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 貝母瓜蔞散以貝母、瓜蔞為主藥,性寒涼,擅長清熱化痰。甘草性甘溫,入脾經,能緩解貝母瓜蔞的寒涼之性,避免其過於寒涼而傷脾胃。
- 增強療效: 甘草味甘,能調和藥性,使諸藥成分更好地發揮作用。同時,甘草還具有健脾益氣、緩解藥物毒性等作用,可輔助貝母瓜蔞散更有效地治療咳嗽、喘息等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
貝母瓜蔞散之傳統功效主治分析
此方專治小兒「伏燥」所致之內熱諸症,如夜間潮熱(晝輕夜重)、口渴、腹脹、盜汗等。所謂「伏燥」,意指體內潛伏燥熱之邪,耗傷津液,鬱而化火。小兒陰常不足,陽常有餘,燥熱內伏易擾動陰分,故見夜熱明顯;熱傷津液則口渴,熱擾中焦則腹脹,迫津外泄則盜汗。方書明言「症因伏燥」,強調此熱非表邪亦非單純虛熱,而是燥邪內蘊、熱從裏發之證。
組成邏輯與治療原理
君藥:
- 川貝(2錢):清潤並行,既清肺熱,又潤燥化痰,針對「伏燥」之病機核心。
- 瓜蔞仁(1錢5分):甘寒潤燥,開結除痰,助川貝清熱潤燥,兼通肺與大腸之滯(腹脹或與肺氣不降相關)。
臣藥:
- 山梔、黃芩(各1錢):苦寒清泄三焦鬱火,尤其梔子善清透伏熱,黃芩瀉上焦肺熱,二者協力解內熱之鬱。
佐藥:
- 橘紅(1錢):理氣化痰,防川貝、瓜蔞之潤膩礙脾,亦助宣暢氣機,氣行則熱易散。
- 甘草(5分):和中調藥,緩苦寒之性,護小兒稚嫩脾胃。
加減法:
- 熱甚加黃連:直折心胃之火,增強瀉火之力。
- 痰多加膽星:化熱痰,針對伏燥煉液成痰之變證。
全方邏輯:
以「清潤伏燥」為主軸,川貝、瓜蔞仁潤燥化痰,合梔、芩苦寒直折裡熱;橘紅調氣,甘草護中,既祛邪又不傷正。此方結構體現「燥者潤之」「熱者寒之」之法,尤其側重「肺與三焦」之熱鬱,通過清潤、宣降、泄火多途徑,使伏燥得解,內熱自平。
傳統服藥法
川貝2錢,瓜蔞仁1錢5分,山梔1錢,黃芩1錢,橘紅1錢,甘草5分。
熱甚,加川連8分;痰多,加膽星5分。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
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貝母瓜蔞散, 出處:《證因方論集要》卷一。 組成:貝母、瓜蔞霜、茯苓、橘紅、桔梗。 主治:肺火壅遏頭眩。
貝母瓜蔞散, 出處:《醫學心悟》卷三。 組成:貝母1錢5分,瓜蔞1錢,花粉8分,茯苓8分,橘紅8分,桔梗8分。 主治:燥痰澀而難出;
貝母瓜蔞散, 出處:《醫學心悟》卷三。 組成:貝母2錢,瓜蔞仁1錢5分,膽南星5分,黃芩1錢,橘紅1錢,黃連(炒)1錢,甘草5分,黑山梔5分。 主治:類中風,肺火壅遏者,肺熱液乾。
貝母瓜蔞散, 出處:《筆花醫鏡》卷三。 組成:川貝2錢,瓜蔞仁1錢5分,山梔1錢,黃芩1錢,橘紅1錢,甘草5分。 主治:小兒內熱,夜熱潮熱,晝輕夜重,或口渴,或腹脹,或盜汗,症因伏燥者。
貝母瓜蔞散, 出處:《醫統》卷八。 組成:貝母、瓜蔞、南星(炮)、荊芥、防風、羌活、黃柏、黃芩、黃連、白朮、陳皮、半夏(湯泡7次)、薄荷、甘草(炙)、威靈仙、天花粉各等分。 主治:肥人中風,口眼歪斜,手足麻木,左右俱作痰治。
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