脾腎至資湯

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熱性指數

21

寒性指數

9

熱/寒比例

(2.33)

複方歸經比例

脾經 17%
肝經 16%
腎經 16%
心經 16%
胃經 15%
肺經 14%
心包經 3%
脾經
肝經
腎經
心經
胃經
肺經
心包經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

脾腎至資湯中加入熟地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰補腎: 熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。脾腎為後天之本,腎主藏精,脾主運化水谷精微,熟地黃能滋補腎陰,填精益髓,從根本上改善脾腎虛弱的狀況。
  2. 調和藥性: 方中其他藥材如山藥、茯苓等,偏於健脾燥濕,而熟地黃則偏於滋陰補腎,加入熟地黃能夠調和藥性,使藥力更趨平和,避免藥性過於偏燥而傷及脾胃。

脾腎至資湯中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤燥: 麥門冬味甘性寒,入心、肺、胃經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。脾腎虛弱常伴隨陰虛燥熱,而麥門冬能滋補陰液,緩解燥熱,使脾腎功能得到滋養,達到補益效果。
  2. 清熱化痰: 麥門冬還具有清熱化痰的作用,可有效緩解脾腎虛弱所致的痰濕壅阻,進一步促進脾腎功能的恢復。

總之,麥門冬在脾腎至資湯中扮演著滋陰潤燥、清熱化痰的重要角色,配合其他藥材,可有效改善脾腎虛弱的症狀。

脾腎至資湯中加入五味子,主要有以下原因:

  1. 補益脾腎,固澀精氣: 五味子味酸甘,入肺、腎經,具有收斂固澀、補益脾腎的作用。脾腎為後天之本,主生化精氣,五味子可補益脾腎,固澀精氣,防止精氣外泄。
  2. 滋陰斂汗,止瀉止咳: 五味子具有滋陰斂汗、止瀉止咳的功效。脾腎虛弱,易出現汗出、泄瀉、咳嗽等症,五味子可收斂固澀,改善這些症狀。

脾腎至資湯整體以補脾腎、益氣血、固澀精氣為目的,五味子的加入,正好能發揮其補益脾腎、固澀精氣、滋陰斂汗的作用,進一步提升方劑療效。

脾腎至資湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:

一、緩肝健脾:白芍味苦酸,性微寒,入肝、脾經。其具有緩肝解鬱的作用,能緩解肝氣鬱結所致的脾胃不和,從而改善食慾不振、消化不良等症狀。

二、養血柔肝:白芍還能養血柔肝,改善肝血不足引起的目眩頭暈、心悸失眠等症狀。同時,白芍還能收斂止痛,緩解脾腎虛弱引起的腹痛、腰膝痠軟等症狀。

綜上,白芍的加入,能有效緩解脾腎虛弱所致的肝鬱脾虛、血虛肝鬱等症狀,達到補脾腎、養血柔肝的功效,配合其他藥物,共同發揮協同作用,使脾腎至資湯更加有效。

脾腎至資湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:

  1. 溫陽補腎: 肉桂性熱,味辛甘,歸心、腎、膀胱經,具有溫陽補腎的功效。脾腎陽虛,則脾失健運,腎失溫煦,常伴有畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便清長等症。肉桂溫陽補腎,可改善脾腎陽氣不足,促進氣血運行,改善上述症狀。
  2. 引藥入腎: 肉桂味辛,氣香烈,能引藥入腎,增強藥物的療效。脾腎至資湯中其他藥物,如山藥、茯苓等,多具有補脾益腎的作用,但其氣味較淡,藥力較弱。肉桂加入後,可引導藥物深入腎經,提升補腎效果。

脾腎至資湯中包含白朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。方劑中以白朮補脾益氣,改善脾胃運化功能,有助於提升人體對營養物質的吸收和利用,為腎臟提供充足的營養。
  2. 固腎止瀉: 白朮同時具備固腎止瀉之效。脾腎相生,脾虛易致腎氣不足,腎虛則易出現滑泄、小便頻數等症狀。白朮補脾益氣,同時也起到固腎止瀉的作用,從根本上改善脾腎虛弱所致的各種症狀。

脾腎至資湯中加入薏苡仁,主要基於以下兩點:

一、健脾利濕:薏苡仁性味甘淡微寒,入脾、肺、腎經,具有健脾利濕、清熱排膿、止瀉止帶的功效。脾主運化水濕,腎主水液,而脾腎虧虛則易導致水濕內停,引起身體水腫、小便不利等症狀。薏苡仁能健脾利濕,幫助脾腎運化水濕,改善水腫、小便不利等症狀。

二、清熱解毒:薏苡仁亦有清熱解毒的功效,對於脾腎虛弱所致的濕熱症狀,如口渴、尿赤、小便不利等,能起到清熱解毒的作用。

因此,脾腎至資湯中加入薏苡仁,能有效地健脾利濕、清熱解毒,改善脾腎虛弱所致的各種症狀,達到扶正祛邪的目的。

脾腎至資湯中加入白芥子,主要源於其辛溫散寒、化痰止咳的功效,與方劑的整體作用相輔相成。

白芥子性溫,味辛,入肺、脾經,能溫肺化痰,散寒止咳,並可促進脾胃運化,利水消腫。脾腎至資湯主治脾腎陽虛、寒濕困脾所致的腰膝酸冷、肢體沉重、小便不利等症狀。

白芥子的加入,一方面可溫陽散寒,溫暖脾腎,改善陽虛之症;另一方面,可化痰止咳,清除寒濕,助脾胃運化,協調脾腎功能,達到整體療效。

主治功效


脾腎至資湯:善後調治之妙方

陳士鐸《石室祕錄》中記載的「脾腎至資湯」,乃針對傷寒病邪退盡,正氣虛弱之善後調理方劑。其組成藥物精妙,治療原理獨到,值得細細分析。

古文指出:「傷寒邪已盡退,正氣自虛,理宜補正,但胃強脾弱,多食補劑,恐能食而不能受。」此處點明瞭方劑使用的關鍵:傷寒痊癒後,正氣虛弱,需要補益,但脾胃功能尚未完全恢復,過於滋補反而難以吸收。因此,脾腎至資湯並非大力進補,而是巧妙地從脾腎入手,以達到扶正固本的目的。

方中藥物作用如下:

  • **熟地黃、麥門冬、五味子:**此三藥合用,為方中滋陰補腎的基礎。熟地黃滋陰補腎,益精填髓,為君藥;麥門冬養陰潤肺,清心除煩,輔助熟地黃滋陰;五味子固腎止瀉,安神定志,斂護腎陰,防止滋陰藥物過度耗散。此三藥共同作用,溫和地滋補腎陰,為後續脾土的生長創造條件。

  • **白芍:**養血調經,緩急止痛。傷寒病後,氣血常有虧虛,白芍的加入,不僅可以養血,更能緩解可能存在的疼痛不適。

  • **肉桂:**溫補腎陽,暖肝散寒。少量的肉桂不致於燥熱,卻能溫煦腎陽,促進腎氣的運行,配合熟地黃等藥,達到陰陽協調的平衡狀態。

  • **白朮、薏苡仁:**此二藥為方中健脾利濕的要藥。白朮健脾益氣,燥濕和胃,補益脾陽,提升脾胃的運化功能;薏苡仁利水消腫,健脾除濕,輔助白朮健脾,改善水濕困脾的狀況。脾胃功能恢復,則營養吸收能力增強,為全身恢復提供物質基礎。

  • **白芥子:**化痰散結,通絡止痛。傷寒病後,可能存在痰飲瘀滯,白芥子可以幫助祛除痰飲,促進氣血流通。

治療原理:

方劑的核心思想是「補腎以益脾」。陳士鐸指出:「蓋腎能生土,而土自能生金,金旺則木有所畏,不至來克脾土,然則補腎正所以補脾也。」這反映了中醫五行學說的應用。腎屬水,脾屬土,水能生土,腎陰充足,則能滋養脾土,增強脾胃的運化功能。因此,脾腎至資湯通過補腎陰,間接地達到補益脾陽的目的,使脾胃功能得以恢復,從而促進整體正氣的恢復。 方劑並非單純的補益,而是通過陰陽協調,脾腎雙補,達到標本兼治的效果,使身體逐步恢復健康。 此方專注於脾腎二經的調理,卻能達到「不去通補各臟,而各臟無不治之也」的功效,體現了中醫整體觀的精髓。

總而言之,脾腎至資湯是針對傷寒病後正氣虛弱,脾胃功能相對較弱的患者,通過補腎益脾,達到扶正固本目的的善後調理方劑,其藥物配伍精妙,治療原理獨到,是中醫臨牀經驗的寶貴結晶。

傳統服藥法


熟地1兩,麥冬3錢,五味子5分,白芍3錢,肉桂3分,白朮3錢,薏仁3錢,白芥子1錢。
補腎脾二經。
水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

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脾腎至資湯, 出處:《石室秘錄》卷三。 組成:熟地1兩,麥冬3錢,五味子5分,白芍3錢,肉桂3分,白朮3錢,薏仁3錢,白芥子1錢。 主治:補腎脾二經。主治:傷寒邪已盡退,正氣自虛。

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