方劑組成解釋
秋燥下痢湯中包含生地黃,主要源於其以下兩點功效:
一、滋陰潤燥: 秋季乾燥,易傷肺津,導致腸燥便祕或下痢。生地黃味甘性寒,入肺、胃、腎經,具有滋陰潤燥、涼血止血的功效,可緩解燥邪侵襲所致的腸燥及便血。
二、清熱涼血: 秋燥下痢常伴有熱症,如口渴、舌苔黃膩、便血等。生地黃能清熱涼血,可解燥熱,緩解下痢症狀,並防止病情加重。
因此,生地黃在秋燥下痢湯中扮演著滋陰潤燥、清熱涼血的重要角色,是治療秋燥下痢的常用藥材之一。
秋燥下痢湯中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:
1. 滋陰潤燥:秋季乾燥,容易傷肺燥津,導致腸胃功能紊亂,出現腹瀉。阿膠性甘平,入肺、肝、腎經,有滋陰潤燥、止血生肌之效,可緩解秋燥引起的腸胃乾燥,改善腹瀉症狀。
2. 補血止瀉:阿膠具有補血功效,可改善因血虛引起的腸道功能失調,從而緩解腹瀉。同時,阿膠還能固澀腸道,起到止瀉作用。
因此,在秋燥下痢湯中加入阿膠,可起到滋陰潤燥、補血止瀉的功效,幫助患者更快地恢復健康。
秋燥下痢湯中加入生薑,主要原因有二:
一、 溫中散寒,止嘔止瀉: 秋燥傷肺,易致脾胃虛寒,導致腹瀉。生薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔止瀉的作用,可溫暖脾胃,緩解寒涼引起的腹瀉症狀。
二、 解表散寒,助藥力: 生薑還具有解表散寒之效,有助於驅散寒邪,促進藥物有效成分的吸收和發揮藥效,提升整體療效。
秋燥下痢湯中加入桔梗,主要基於以下原因:
- 宣肺利咽,開宣肺氣:秋季乾燥,易傷肺氣,導致咳嗽、咽喉乾燥等症狀。桔梗具有宣肺利咽之效,可開宣肺氣,使肺氣通暢,緩解秋燥所致的肺氣不宣。
- 利氣通便,潤腸止瀉:秋燥易傷津液,導致腸燥便祕或下痢。桔梗能利氣通便,潤腸止瀉,有助於改善腸道功能,緩解秋燥下痢。
桔梗的加入,可協同其他藥物,共同發揮宣肺利咽、潤腸止瀉的作用,從而達到治療秋燥下痢的目的。
秋燥下痢湯中加入甘草,主要考量其以下兩點:
1. 緩和藥性:方劑中其他藥材如黃芩、白芍等性寒,容易傷脾胃。甘草性甘平,能調和藥性,避免藥物過寒,減輕對脾胃的刺激。
2. 補益脾氣:甘草能補脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於改善因脾胃虛弱而導致的秋燥下痢症狀。同時,甘草也能緩解藥物對脾胃的損傷,保護脾胃功能。
中藥方證辨證推理
主治功效
秋燥下痢湯傳統功效主治分析
秋燥下痢為秋令燥邪傷人,燥熱內蘊,灼傷肺腸陰液所致。燥性乾澀,易傷津液,肺與大腸相表裏,肺燥下移,腸道失潤,傳導失常,故見下痢(便溏帶粘滯或肛門灼熱)。此證特點為痢下不爽,兼見口乾咽燥、舌紅少津等燥象。
此方出自秋燥治法體系,針對「燥邪傷陰,熱痢津虧」之病機,以滋陰潤燥、清熱止痢為核心,符合中醫「治燥宜潤」及「通因通用」之原則。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 君藥:生地、阿膠
- 生地:甘寒質潤,養陰清熱、涼血生津,直折燥熱而滋腸枯,治本為主。
- 阿膠:滋陰補血、潤燥止血,既可助生地滋養肺腸之陰,又能固澀腸道,防陰液過耗。
2. 臣藥:薑仁、桔梗
- 薑仁(疑為「瓜蔞仁」或「火麻仁」之誤):
- 若為瓜蔞仁(栝樓仁),則清肺潤腸、化痰通便,開肺氣以通腸腑;
- 若為火麻仁,則潤腸通便,助邪從下泄。
(古籍中「薑仁」較罕見,推測或因字形近似傳抄之誤。)
- 桔梗:宣肺利氣,「提壺揭蓋」,宣通肺氣以調大腸氣機,治痢需調氣之體現。
3. 佐使藥:藠白、甘草、雞子黃
- 藠白:辛溫行氣,通陽散結,反佐以防涼潤藥壅滯氣機,兼緩腹痛裏急。
- 甘草:甘緩和中,調和諸藥,護胃氣以助藥力吸收。
- 雞子黃:血肉有情之品,滋陰潤燥、補脾止痢,增強全方養陰之效。
煎服法特點
- 水煎後沖雞子黃:雞子黃不宜久煮,沖服保留其滋陰潤燥之性,契合燥證需「濡養」之治則。
全方配伍思維
此方體現「潤燥通滯」與「肺腸同治」之法:
- 滋陰潤燥(生地、阿膠)+ 宣肺通腑(桔梗、薑仁)→ 恢復腸道潤降之性。
- 涼血養津以清燥熱,佐以 行氣通陽(藠白)→ 防滋膩礙邪,標本兼顧。
- 雞子黃補脾陰,暗合「陰陽並調」思路,適用於燥邪損及中焦之證。
適用場景推論:秋令外感燥邪,化熱內傳,見下痢黏液、口渴舌紅、脈細數者,可藉此方潤燥調氣,達「增水行舟」之效。
傳統服藥法
生地、阿膠、薑仁、桔梗、藠白、甘草。
水煎,雞子黃沖服。
注意事項及副作用
本方適用於秋燥下痢,症見大便乾燥、下痢不止、口乾咽燥、舌紅少津、脈細數。若大便溏薄、腹痛明顯者,不宜使用。
相關疾病
相同名稱方劑
秋燥下痢湯, 出處:《醫鈔類編》卷八引舒弛遠方。 組成:生地、阿膠、薑仁、桔梗、藠白、甘草。 主治:秋燥下痢。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...