當歸柴胡湯

當歸柴胡湯

DANG GUI CHAI HU TANG | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

12

熱/寒比例

中性 (0.92)

複方歸經比例

脾經 17%
肝經 16%
胃經 11%
心經 11%
肺經 11%
三焦經 10%
心包經 10%
膽經 10%
脾經
肝經
胃經
心經
肺經
三焦經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

當歸柴胡湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,和解少陽:柴胡味苦辛,性微寒,歸肝膽經,具有疏肝解鬱,和解少陽的功效。當歸柴胡湯主治少陽證,以肝鬱氣滯,氣機阻滯為主要病機,柴胡能疏理肝氣,解鬱散結,使氣機通暢,達到和解少陽之目的。
  2. 升陽舉陷,調和氣血:柴胡具有升陽舉陷之功,能提升陽氣,使氣血運行通暢。當歸柴胡湯中,柴胡與當歸、黃芩等藥物配伍,共同作用於肝膽、脾胃等臟腑,以達到升陽舉陷,調和氣血,恢復臟腑功能的作用。

當歸柴胡湯中加入半夏,主要考量其和胃降逆燥濕化痰的功效。

當歸柴胡湯以疏肝解鬱、養血調經為主要功效,但方中柴胡、黃芩等藥性偏寒,容易引起脾胃不和、寒濕內阻。半夏性溫,善於燥濕化痰,能溫和脾胃,防止寒邪損傷脾陽,同時也能降逆止嘔,防止藥性過寒導致胃氣上逆,使藥性更加平和,更利於患者吸收藥效。

當歸柴胡湯中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血調經,和血養營:當歸為婦科常用藥,具有補血活血、調經止痛之效。方中柴胡疏肝解鬱,可導致氣滯血瘀,而當歸可補血活血,使氣血運行通暢,緩解肝鬱氣滯所致的症狀。
  2. 和解少陽,調和氣血:當歸柴胡湯主治少陽證,即肝膽不和、氣機不暢,而當歸可補血養血,調和氣血,配合柴胡疏肝解鬱,共同達到和解少陽,調節氣血運行之目的。

當歸柴胡湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解副作用: 當歸柴胡湯的藥性偏寒涼,而甘草性甘平,能夠調和藥性,緩解藥物對脾胃的刺激,避免寒涼之性過於傷脾胃。
  2. 增強藥效,和中補虛: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的作用,能增強當歸柴胡湯補血活血、疏肝解鬱的效果,並能緩解藥物使用過程中可能出現的氣虛乏力等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


當歸柴胡湯之傳統功效分析

此方主治「傷寒頭痛,發熱惡寒,肢節痛,吐逆」,屬外感風寒初期,邪氣在表兼少陽氣機不暢之證。頭痛、發熱惡寒為太陽表證未解;肢節痛因寒邪客於經絡;吐逆則因少陽樞機不利,胃氣上逆。方中配伍以解表散寒、和解少陽為主,佐以和胃止嘔、養血調氣,符合「解表兼和裏」之治療思路。

組成邏輯與治療原理

  1. 柴胡(5錢)
    為少陽經主藥,其性輕清升散,能疏解半表半里之邪,兼可透表退熱,針對發熱惡寒、頭痛及少陽氣鬱所致之吐逆。

  2. 半夏(2錢,薑製)
    與生薑同搗,增強降逆止嘔之效,專治吐逆;半夏辛溫化痰,生薑散寒和胃,二者協同調理中焦氣機,緩解少陽邪犯胃腑之證。

  3. 當歸(1錢)
    性溫味甘,養血活血。此處用量輕,恐非主補血,而在「血行風自滅」之理,助柴胡疏通少陽氣滯時兼顧血脈,緩解肢節疼痛。

  4. 甘草(5分)
    甘緩和中,調和諸藥,並緩柴胡、半夏之辛燥,保護胃氣。

  5. 生薑、大棗
    生薑助半夏止嘔,兼散表寒;大棗補脾和營,與生薑配伍可調和營衛,輔助解表。

全方配伍特點

  • 表裏雙解:柴胡透表邪、半夏和裏氣,共解寒熱往來、吐逆。
  • 氣血兼調:柴胡疏氣、當歸活血,治肢節痛兼顧血分。
  • 標本兼顧:以解表為主,佐以和胃養血,防邪內傳。

推論延伸
此方結構近似「小柴胡湯」之簡化變方,去黃芩、人參,加重柴胡用量,更專注於表證初起兼少陽氣逆。當歸之加入,反映古方對「血氣不通則痛」的考量,適合體質偏弱或女性外感兼血滯者。生薑、大棗為調和營衛之經典藥對,助藥力外達肌表。

傳統服藥法


柴胡5錢,半夏2錢(以生薑1錢同搗),當歸1錢,甘草5分。
加生薑、大棗,以水2盞,煎至8分,熱服。取汗微微即止。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用,有出血傾向者慎用。

相關疾病


頭痛原發性高血壓高血壓性心臟病高血壓性腎臟病胃腸出血怕冷四肢感到疼痛四肢關節疼痛

相同名稱方劑


當歸柴胡湯, 出處:《産科發蒙》卷四引《經效方》。 組成:當歸、芍藥、桔梗、檳榔、枳殼、桂枝、柴胡、青木香。 主治:産後血氣脅肋脹痛。

當歸柴胡湯, 出處:《扁鵲心書·神方》。 組成:柴胡5錢,半夏2錢(以生薑1錢同搗),當歸1錢,甘草5分。 主治:傷寒頭痛,發熱惡寒,肢節痛,吐逆。

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