平胃湯

平胃湯主治功效分析

組成

• 葶藶子：行氣化濕，消食止痛。
• 肉桂：溫經散寒，補火助陽。
• 馬兜鈴：燥濕運脾，和胃止瀉。

古文記載主治病症

從提供的古文內容中，可歸納出平胃湯主要用於治療以下病症：

1. 脾胃失調：

   • 飲食停滯：包括飲食不甘、食已吐酸、飲食減少、腹脹、大便不利等症狀。
   • 脾胃虛弱：包括脾胃虛熱、中氣虛寒、中寒虛痞等。
   • 脾濕水瀉。
   • 胃氣痛逆。

2. 痰濕內阻：

   • 痰飲。
   • 咳嗽、咽喉中涎響。

3. 氣機不暢：

   • 胸膈痞塞、脅痞。
   • 氣喘（特別是老人氣喘咳嗽）。
   • 氣膨脹。

4. 其他：

   • 霍亂臍上築悸、心下築悸，腎氣動。
   • 蟲積（腹痛有塊撐起，五更心嘈牙關矯硬，噁心吐清水，夢中齧齒）。
   • 瘧疾初起，熱多寒少。
   • 癲癇（似癲非癲，喃喃不已，叫罵歌唱，痰如蜒蚰之涎）。
   • 傷寒或溫病後的胃熱。
   • 谷脹（食脹）。
   • 腳氣病。
   • 羊鬍子瘡（下頦部瘡瘍，色紅熱癢微痛，破津黃水）。

治療原理分析

平胃湯的治療原理主要基於以下幾個方面：

1. 燥濕健脾：方中蒼朮、厚朴、陳皮等藥材具有燥濕運脾的功效，可以去除脾胃中的濕邪，恢復脾胃的運化功能。葶藶子行氣化濕，增強燥濕效果。
2. 行氣消滯：厚朴、陳皮、枳實等藥材能夠行氣導滯，消除飲食積滯，緩解腹脹、噯氣等症狀。葶藶子消食止痛，可緩解因食積導致的疼痛。
3. 溫中散寒：肉桂溫經散寒，補火助陽，可用於治療脾胃虛寒證。
4. 和胃降逆：半夏、生薑等藥材具有和胃降逆的作用，可以緩解噁心、嘔吐等症狀。
5. 清熱化痰：部分方劑中加入黃芩、黃連、山梔等清熱藥物，可以清解脾胃濕熱；加入半夏、貝母等化痰藥物，可以清除痰濕。
6. 分利濕邪：部分方劑中加入茯苓、豬苓、澤瀉等利水滲濕藥物，可以分利濕邪，減輕水腫、泄瀉等症狀。
7. 補益脾胃：部分方劑中加入人參、白朮、甘草等補益脾胃的藥物，可以增強脾胃功能，提高機體抵抗力。

總結

平胃湯是一個以燥濕健脾、行氣消滯為主要功效的方劑，在古代醫學中應用廣泛，可以治療多種脾胃失調、痰濕內阻、氣機不暢等病症。其具體應用會根據病情的不同，有所加減變化，以達到最佳的治療效果。

人參、草果、白朮、縮砂、白茯苓、紅棗肉（煨過，焙乾）。
上為末。
空心白湯調下。

本方不宜長期服用，以免損傷脾胃。