消毒散血湯

消毒散血湯

XIAO DU SAN XUE TANG | 更多圖表

出處典籍:《痘疹活幼至寶》卷四

熱性指數

11

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.69)

複方歸經比例

心經 23%
肝經 23%
脾經 20%
大腸經 7%
肺經 7%
胃經 3%
心包經 3%
小腸經 3%
三焦經 3%
腎經 3%
心經
肝經
脾經
大腸經
肺經
胃經
心包經
小腸經
三焦經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

消毒散血湯中加入牛蒡,主要是利用其藥性來達到清熱解毒、消腫散瘀的效果。

牛蒡性涼,味甘苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、消腫散瘀的功效,對於外感風熱、瘡瘍腫毒、跌打損傷等病症都有療效。

在消毒散血湯中,牛蒡可以配合其他藥材,共同發揮清熱解毒、消腫散瘀的功效,達到治療目的。

消毒散血湯中加入白芍,主要是基於其以下兩方面的藥理作用:

一、涼血止痛: 白芍性微寒,味苦酸,歸肝脾經,具有涼血止痛的功效。消毒散血湯中常用於治療熱毒壅盛、血熱妄行所致的瘡瘍腫痛、出血不止等症,白芍能清熱涼血,緩解疼痛,協同其他藥材消腫止痛。

二、柔肝緩急: 白芍還具有柔肝緩急的作用,可以緩解肝氣鬱結所致的疼痛,例如胸脅疼痛、腹部脹痛等。消毒散血湯中,若存在肝氣鬱結,白芍也能起到輔助治療的作用,使藥效更加全面。

消毒散血湯中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:

1. 活血化瘀: 桃仁味苦甘,性微溫,入心、肺、大腸經。其功效為活血化瘀,潤腸通便。對於血瘀所致的腫痛、瘀血阻滯等病症,桃仁能有效改善血液循環,促進瘀血消散,達到消炎止痛的效果。

2. 消腫解毒: 桃仁亦具有一定的消腫解毒作用,可協助清除體內毒素,對於因感染或外傷引起的腫痛,起到輔助治療的作用。

因此,在消毒散血湯中加入桃仁,能夠綜合發揮其活血化瘀、消腫解毒的功效,達到更好的治療效果。

消毒散血湯中加入大黃,主要原因有二:

  1. 清熱解毒,消腫散瘀:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有清熱瀉火、涼血解毒、通腑瀉下的功效。對於外傷感染所致的紅腫熱痛,以及瘀血阻滯引起的疼痛腫脹,大黃都能起到很好的消散作用。
  2. 引導藥物下行:大黃具有通便的作用,能促進藥物下行,使藥物更有效地到達病竈部位,發揮其療效。

因此,消毒散血湯中加入大黃,既能清熱解毒,消腫散瘀,又能引導藥物下行,達到更好的治療效果。

消毒散血湯中加入紅花,主要基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。

紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、散瘀止痛、通經止痛的功效。在消毒散血湯中,紅花主要用於活血化瘀,促進瘀血消散,從而達到消腫止痛的效果。

此外,紅花亦能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於傷口癒合,加速病竈恢復。

消毒散血湯中加入沒藥,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 沒藥性溫,味苦辛,入肝、脾經。具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可促進血液循環,疏通經絡,對於瘀血阻滯導致的疼痛、腫脹等症狀有良好療效。
  2. 消毒生肌: 沒藥還具有一定的抗菌消炎作用,可以幫助傷口消毒、促進傷口癒合,對於外傷感染、潰瘍等症狀也有幫助。

總之,沒藥在消毒散血湯中起到活血化瘀、消腫止痛、消毒生肌的作用,有助於治療因外傷或感染導致的疼痛、腫脹等症狀。

「消毒散血湯」中加入乳香,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之功效。對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹,具有良好的療效。
  2. 消炎解毒,促進癒合:乳香亦具消炎解毒之效,可促進傷口癒合,對於外傷感染、膿腫等症狀,有輔助治療作用。

因此,在「消毒散血湯」中加入乳香,能有效促進血液循環,消散瘀血,並輔助消炎解毒,達到止痛消腫、促進傷口癒合的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「消毒散血湯」之傳統功效主治分析

此方出自古代痘疹治療範疇,主治「痘瘡當靨時,忽然腹痛」。痘瘡(天花)發展至「靨期」(結痂階段)時,若熱毒未盡,瘀血內阻,可導致中脘(胃脘部)劇烈疼痛。此證屬「熱毒凝滯、瘀血作痛」,病機關鍵在於 血分瘀熱 壅滯,氣血不通而痛。

方劑組成邏輯與治療原理

  1. 清熱解毒

    • 牛蒡(制):辛涼透散,清熱解毒,兼能利咽散結,針對痘瘡餘熱。
    • 酒炒大黃:瀉熱逐瘀,導滯通腑,使熱毒從下而解,且酒製後增強活血之效。
  2. 活血化瘀

    • 桃仁(炒):破血行瘀,潤腸通便,炒製減其峻烈,專攻中焦瘀血。
    • 紅花(酒洗):辛溫活血,通絡止痛,酒洗助其藥力上行。
    • 沒藥、乳香:二者相須為用,活血散瘀、消腫定痛,以燈心同研可減其黏膩之性;煎藥時後下,保留揮發成分以增藥效。
  3. 緩急止痛

    • 生白芍(酒洗):養血柔肝,緩急止痛,酒製後兼入血分,助其疏通之效。

全方配伍特點

此方以 活血化瘀為主,清熱解毒為輔,針對「熱毒瘀血互結」之機理:

  • 大黃、桃仁 瀉下通瘀,使邪有出路;
  • 紅花、乳沒 直達血分,散結止痛;
  • 牛蒡、白芍 調和氣血,防諸藥過燥。
    全方旨在 破瘀不留邪,清熱不傷正,使氣血暢通而腹痛自止,符合「通則不痛」之治則。

適用證延伸推論

除痘瘡腹痛外,凡 實熱瘀血型腹痛(如跌打損傷、癰腫初起、婦人經閉痛經等),只要辨證屬「瘀熱互結」,皆可加減應用。然須把握 「中脘痛+舌黯脈澀」 之關鍵指徵,以確保藥證相符。

傳統服藥法


牛蒡(制)1錢,生白芍(酒洗)1錢,桃仁(炒去皮尖,研爛)1錢,酒炒大黃1錢,紅花(酒洗)5分,沒藥5分,乳香(俱用燈心同研細,煎藥將熟投入)5分。
水煎,溫服。

注意事項及副作用


  • 本方孕婦慎用。
  • 本方不宜長期服用。

相關疾病


腹痛痤瘡胰臟炎麻疹

相同名稱方劑


消毒散血湯, 出處:《痘疹活幼至寶》卷四。 組成:牛蒡(制)1錢,生白芍(酒洗)1錢,桃仁(炒去皮尖,研爛)1錢,酒炒大黃1錢,紅花(酒洗)5分,沒藥5分,乳香(俱用燈心同研細,煎藥將熟投入)5分。 主治:痘瘡當靨時,忽然腹痛。由於熱毒凝滯,瘀血作痛,其痛著在中腕。

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