方劑組成解釋
平喘祛寒散中包含人參,主要基於以下兩點原因:
1. 扶正固本:人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、固本培元之效。平喘祛寒散針對寒邪客肺導致的喘咳,人參可補益肺氣,增強機體抵抗力,從根本上對抗寒邪侵襲。
2. 溫陽散寒:人參能溫補脾陽,脾陽健旺,則氣血運行通暢,有助於驅散寒邪,緩解呼吸道炎症,達到平喘的效果。
總之,人參在平喘祛寒散中起著扶正固本、溫陽散寒的作用,與其他藥物協同作用,達到治療寒喘的目的。
平喘祛寒散中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺,清熱化痰:麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清熱化痰的功效。平喘祛寒散以祛寒為主,但寒邪易傷肺陰,導致肺燥咳喘。麥門冬的滋陰作用能緩解肺燥,其清熱化痰功效則能幫助痰液排出,進一步緩解咳嗽。
- 配伍相宜,相輔相成:平喘祛寒散中其他藥物如麻黃、杏仁等偏溫燥,而麥門冬的寒涼性質可以起到中和作用,避免藥性過於燥烈,保護肺陰,使藥效更為平和有效。
平喘祛寒散中加入肉桂,主要是基於以下兩個原因:
- 溫經散寒: 肉桂味辛甘,性熱,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、通經活絡的功效。對於寒邪客肺引起的喘咳,肉桂能溫肺化痰,驅散寒邪,起到溫經散寒的作用,改善肺氣鬱阻,促進氣血運行,緩解哮喘症狀。
- 助陽化氣: 肉桂具有溫補腎陽的作用,能促進脾腎陽氣的升發,提高機體的抗寒能力。哮喘患者多體質偏虛,容易受寒邪侵襲,肉桂能補腎陽,提升機體正氣,增強抵抗力,防止再次發作。
平喘祛寒散中包含白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾燥濕,助藥力達肺: 白朮味甘性溫,具有健脾燥濕的功效,能加強脾胃運化,使藥力更好地到達肺部,發揮平喘祛寒之效。
- 溫陽化氣,助氣降逆: 喘息多因肺氣虛弱,寒邪侵襲所致。白朮能溫陽化氣,鼓舞肺氣,使肺氣下降,逆氣得以平復,從而達到平喘之效。
因此,白朮在平喘祛寒散中起著健脾助藥、溫陽化氣的雙重作用,為全方平喘祛寒功效的發揮提供重要保障。
平喘祛寒散中加入吳茱萸,主要考量以下兩點:
- 溫肺散寒:吳茱萸性溫,入肝、脾、腎經,具有溫中散寒、止痛、降逆之功效。對於寒邪客肺,導致的咳嗽、喘息等症狀,吳茱萸能溫肺散寒,緩解氣道痙攣,達到平喘的效果。
- 降逆止嘔:吳茱萸亦能降逆止嘔,對於寒邪犯胃,導致的噁心嘔吐,吳茱萸能溫胃降逆,緩解嘔吐症狀,有助於改善整體症狀。
因此,吳茱萸在平喘祛寒散中,扮演著溫肺散寒、降逆止嘔的重要角色,對於寒邪所致的喘咳、嘔吐等症狀,具有顯著的治療效果。
主治功效
平喘祛寒散主治功效分析
平喘祛寒散,方如其名,主治因少陰經寒邪侵襲所致的喘息、寒邪等症。根據《竹林女科證治》及《石室祕錄》等古籍記載,其臨牀表現為:產後少陰證三四日至六七日,忽然手足蜷臥,息高氣喘,噁心腹痛。此症症見時間多在產後三四日至六七日,且出現手足蜷臥、息高氣喘、噁心腹痛等症狀,說明邪氣已侵犯較深,非單純的表證。
治療原理:
古籍記載此症為「少陰感寒邪,而在內之真陽逼越於上焦,上假熱而下真寒」。此句精妙地概括了病機:少陰經受寒邪侵襲,陽氣被寒邪所遏,不能溫煦臟腑,導致真陽外越於上焦,表現為上焦似有熱象(例如:氣喘);而下焦則真寒未解,表現為手足厥冷、腹痛等寒象。此為寒邪內盛,真陽外越的病理變化,非單純的溫補或清熱所能解決。
平喘祛寒散的組成藥物,正是針對此病機而設:
- 人參: 補氣固本,益精養血,為君藥,扶正固本,增強抗邪能力。因病在少陰,陽氣虛衰,故需大劑量使用,以溫補元氣。
- 麥門冬: 滋陰潤燥,清心安神,為臣藥,兼顧陰液不足,緩解氣喘之症,防止因溫補過度而耗傷陰液。
- 肉桂: 溫陽散寒,暖胃止痛,為佐藥,溫通經脈,散寒止痛,溫煦少陰經。
- 白朮: 健脾和胃,利水消腫,為佐藥,健脾益氣,協同參藥補益脾胃之氣,運化水濕,以利氣血運行。
- 吳茱萸: 溫中散寒,降逆止嘔,為使藥,溫中散寒,止嘔止痛,助肉桂溫陽散寒之力。
該方藥物配伍,溫而不燥,寒而不滯,寒熱並用,標本兼顧。通過溫陽散寒,使被寒邪阻遏的陽氣得以宣通,溫煦臟腑,從而緩解氣喘、噁心、腹痛等症狀;同時,又通過補益氣陰,提高機體的抗病能力,達到扶正祛邪的目的。
服藥方法:
《石室祕錄》中特別強調:「必須將藥煎好,俟其微寒而頓服之。蓋藥性熱而病大寒,所謂宜順其性也。」說明藥物煎好後應待其稍涼再服用,此乃順應藥性及病性而為。
總而言之,平喘祛寒散通過溫陽散寒、補益氣陰的整體治療策略,從根本上解決少陰經寒邪內盛,真陽外越的病理變化,達到治療少陰證寒邪內盛,氣喘腹痛的目的。 方中藥物配伍精妙,體現了中醫辨證論治的精髓。
傳統服藥法
人參、麥冬(去心)、肉桂、白朮(蜜炙)、吳茱萸(炮)。
水煎,微冷頓服。
注意事項及副作用
平喘祛寒散具有溫陽散寒的功效,因此不宜在夏季服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
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平喘祛寒散, 出處:《葉氏女科》卷三。 組成:人參、麥冬(去心)、肉桂、白朮(蜜炙)、吳茱萸(炮)。 主治:少陰證3-4日至6-7日,忽然手足倦卧,息高氣喘,惡心腹痛者。
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