四精丸

四精丸

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熱性指數

14

寒性指數

15

熱/寒比例

中性 (0.93)

複方歸經比例

腎經 21%
心經 21%
肺經 14%
脾經 14%
肝經 14%
胃經 7%
膀胱經 7%
腎經
心經
肺經
脾經
肝經
胃經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

四精丸中加入茯苓,主要原因有二:

一、健脾利濕,益氣補虛:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。四精丸以補益精氣為主,但脾胃虛弱則難以吸收藥效,茯苓健脾利濕,有助於脾胃運化,使藥物更好地被人體吸收利用。

二、利水滲濕,消腫止痛:茯苓利水滲濕,能將體內多餘的水分排出,減輕水腫,同時也能改善關節疼痛等症狀。四精丸主治腎虛、精氣不足,而腎虛往往伴隨水腫、腰膝酸軟等症狀,茯苓的利水作用可以緩解這些症狀,使整體療效更佳。

四精丸中包含秋石,主要原因有二:

一、 補腎壯陽:秋石性寒,味鹹,入腎經,具有滋陰降火、固腎縮尿之功效。其可補腎精、益腎氣,對於腎陽虛、腎陰虛所致的陽痿、早洩、遺精、腰膝痠軟等症狀有顯著療效。

二、 滋陰潤燥:秋石亦可潤燥生津,清熱解毒。對於陰虛火旺、燥熱傷津所致的口乾舌燥、咽喉疼痛、便祕等症狀亦有緩解作用。

因此,四精丸中加入秋石,不僅能補腎壯陽,亦可滋陰潤燥,達到整體改善身體機能的效果。

四精丸中包含蓮子,主要是因為蓮子具有以下兩方面的功效:

  • 益腎固精:蓮子性平味甘,入脾、腎經,能補脾止瀉,益腎固精。對於腎虛引起的遺精、滑精等症狀,有很好的緩解作用。
  • 清心安神:蓮子含有豐富的維生素B羣及微量元素,能夠滋養心神,使人安神寧心,緩解心煩失眠等症狀。

四精丸的整體功效為滋腎益精、補脾益氣、清心安神,而蓮子的功效正好與其相符,因此被納入方劑之中。

四精丸中加入紅花,主要是基於其活血化瘀的功效。

紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。四精丸主要用於治療氣血不足、精血虧虛所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、心悸失眠等症狀。而紅花加入其中,可以起到活血化瘀、改善血液循環的作用,有助於改善精血虧虛所導致的症狀,並促進藥物更好地發揮效用。此外,紅花也能溫通經絡,緩解因氣血不足而引起的肢體麻木、疼痛等症狀。

總而言之,四精丸中加入紅花,旨在通過其活血化瘀、溫通經絡的作用,增強藥效,更好地治療氣血不足、精血虧虛的相關病症。

中藥方證辨證推理


主治功效


四精丸傳統古代功效主治分析

此方劑主治「思慮色欲過多」所致的虛損病症,核心病機為 心腎兩虛,尤以腎精虧耗為主。

  1. 損傷心氣:思慮過度耗傷心氣,心火不寧,導致心腎不交,可能引發盜汗、失眠。
  2. 遺精、小便頻數:腎主封藏,腎虛則精關不固,出現遺精;腎氣不攝膀胱,故小便頻數。
  3. 腰痛、盜汗:腎虛外府失養則腰痛,陰虛內熱迫津外泄而盜汗。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 鹿茸(制)

    • 純陽之品,峻補腎陽、益精血,為「腎中真陽」之要藥。
    • 針對腎陽不足、精血虧虛之遺精、腰痛,通過溫補腎陽以固攝精關。
  2. 肉蓯蓉(制)

    • 補腎陽、益精血而質潤,兼能潤腸通便。
    • 與鹿茸協同增強溫補下元之力,且其溫而不燥,防鹿茸過熱傷陰。
  3. 山藥

    • 健脾補肺、固腎益精,平補三焦。
    • 一則助後天脾胃以養先天腎氣;二則收澀止遺,治小便頻數、遺精。
  4. 白茯苓

    • 健脾滲濕,寧心安神。
    • 針對「思慮傷心氣」,通過健脾以資氣血生化,兼利濕濁防補藥壅滯。

組方邏輯

  • 補澀並用:鹿茸、肉蓯蓉溫腎填精以治本,山藥固澀以治標。
  • 心腎同調:茯苓安神健脾,間接交通心腎,輔助改善思慮過度所致心神不寧。
  • 動靜結合:鹿茸性動而溫通,山藥性靜而收澀,調和陰陽之偏。

推論可能功效延伸

此方不僅適用於古籍所述病症,其 溫補腎陽、固精縮尿 的基礎作用,亦可延伸至現代所謂的 腎陽虛型性功能障礙、慢性前列腺炎(腎虛不固型) 等,凡屬下元虛冷、封藏失職者,均有潛在應用價值。

傳統服藥法


鹿茸(制)、肉蓯蓉(制)、山藥、白茯苓各等分。
上為細末,米糊為丸,如梧桐子大。
每服30丸,大棗湯送下。

注意事項及副作用


四精丸具有滋陰補腎、固精止遺的功效,但不宜長期服用。服用期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


遺精腰骶痛前列腺炎慢性腎衰竭腎絲球腎炎精囊炎(精囊炎性疾患)頻尿夜間盜汗口乾口渴多痰尿中混挾精液腹內有腫塊小便渾濁不清

相同名稱方劑


四精丸, 出處:《醫統》卷七十二引《濟生》。 組成:鹿茸(制)、肉蓯蓉(制)、山藥、白茯苓各等分。 主治:白濁煩渴。

四精丸, 出處:《醫方大成》卷四引《經驗方》。 組成:茯苓4兩,秋石4兩,蓮肉2兩(去殼皮心),水雞頭(粉紅花在上結子垂下)2兩。 主治:補益精髓,駐顔悅色。主治:思慮色欲過多,損傷心氣,遺精,小便頻數,腎虛盜汗腰痛。

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