支感丹

支感丹方劑分析

一、傳統古代功效主治

1. 白濁：指小便混濁不清，色白如米泔，多因腎虛、濕熱下注或脾虛氣陷所致。此處以「白濁」為標，病本在腎氣不固或下焦濕濁不化。
2. 遺精：指非因性活動而精液外泄，古代分「夢遺」（有夢而遺）與「滑精」（無夢自泄），多責之於腎虛不藏、相火妄動或心腎不交。
   支感丹主治此二症，推測其病機核心為 腎虛兼下焦濕濁，治法當以 補腎固精、分利濕濁 為主。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 方劑組成分析

• 菟絲子（酒炙）五錢

  • 性味歸經：甘溫，入肝、腎、脾經。
  • 傳統功效：補腎益精、養肝明目、固精縮尿，尤善治 腎虛遺精、白濁。酒炙後溫性增強，助其溫補下焦。
  • 本方作用：為君藥，補腎陽、益精氣，從根本上固攝精關，改善遺精；其溫化之性亦可助氣化，分消白濁。

• 白茯苓五錢

  • 性味歸經：甘淡平，入心、肺、脾、腎經。
  • 傳統功效：利水滲濕、健脾寧心，善治 小便不利、濕濁停滯。
  • 本方作用：為臣藥，配合菟絲子 利濕化濁，使濕濁從小便而去，標本兼顧。其健脾之功亦可間接助腎（土旺生金，金生水）。

• 秋石一兩

  • 性味歸經：鹹寒，入肺、腎經。
  • 傳統功效：為人尿煉製之沉澱物，傳統用於 滋陰降火、解毒利濕，主治虛勞骨蒸、白濁遺精。
  • 本方作用：為佐藥，取其 降火堅陰 之性，既可防菟絲子過溫，又能清下焦虛火（遺精多兼相火妄動），另能滲濕濁，助茯苓分化白濁。

2. 配伍特點

• 補瀉兼施：
  菟絲子 溫補腎陽，秋石 滋陰降火，二者寒溫互制，平衡腎中陰陽；茯苓 淡滲利濕，使補而不滯，濕濁得泄。
• 標本同治：
  補腎固精治其本，利濕化濁治其標，契合「白濁遺精」腎虛濕濁交雜之病機。

3. 製服法原理

• 陰陽水煮糊為丸：
  百沸湯（滾水）屬陽，井花水（清晨井水）屬陰，取「陰陽相濟」之意，暗合方中菟絲子（陽）與秋石（陰）的配伍思想，助藥效調和。
• 鹽、酒湯送服：
  • 鹽湯：鹹入腎，引藥下行，助菟絲子、秋石直達下焦。
  • 酒湯：溫通血脈，助藥力散布，尤其增強菟絲子溫腎之效。

總結

支感丹以 補腎固精為主軸，佐以 分化濕濁，針對「腎虛濕濁」所致之遺精、白濁。菟絲子溫補，茯苓滲濕，秋石降火，三藥相配，共奏 固精止遺、分消濕濁 之功。製服法進一步強化了藥效的針對性與平衡性，體現中國傳統方劑「陰陽調和」的核心理念。

菟絲子(酒炙)5錢，白茯苓5錢，秋石1兩。
上為末，百沸湯1盞，井花水1盞，為陰陽水，煮糊為丸。
鹽、酒湯送下。

支感丹具有補腎固精的功效，適合於腎虛所致的白濁、遺精等症狀。但脾胃虛寒者不宜服用。