方劑組成解釋
勻胃散中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥性過於強烈或寒熱之弊的功效。勻胃散中可能含有其他藥性較強的藥物,添加甘草能起到協調藥性,使藥效更加平和,避免藥物對胃腸造成刺激。
- 保護胃黏膜:甘草具有保護胃黏膜、緩解胃痛的作用。勻胃散主要用於治療胃腸疾病,添加甘草能起到保護胃黏膜,減輕胃部不適的作用,提高藥物的安全性。
勻胃散中加入藿香,主要有以下兩大原因:
- 理氣和胃:藿香氣味辛溫,入脾、胃經,能行氣解鬱,和胃止嘔。對於脾胃氣滯、脘腹脹痛、嘔吐等症狀,藿香可起到疏肝理氣、和胃止痛的作用。
- 化濕解暑:藿香具有芳香化濕、解暑的功效。對於夏季濕熱所致的脾胃不適、食慾不振、腹瀉等,藿香可起到清熱解暑、化濕止瀉的作用。
因此,勻胃散中加入藿香,可以有效地改善脾胃功能,緩解因氣滯、濕熱等原因引起的胃部不適。
勻胃散中加入白荳蔻,主要源於其以下兩點功效:
- 化濕醒脾:白荳蔻味辛性溫,能燥濕化痰,醒脾開胃。對於脾胃虛弱,濕邪內阻所致的脘腹脹滿、食慾不振、噁心嘔吐等症狀,白荳蔻可有效改善。
- 行氣止痛:白荳蔻具行氣止痛之效,可緩解胃脘疼痛、脹氣等不適。其辛溫之性,能溫中散寒,促進氣血運行,進而達到止痛的效果。
因此,勻胃散中加入白荳蔻,可有效改善脾胃濕困、氣滯不暢等症狀,達到調理脾胃、和胃止痛的效果。
勻胃散中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 益氣健脾,和胃止嘔:人參味甘性溫,入脾、肺經,具有大補元氣、益氣健脾、生津止渴的功效。對於脾胃虛弱、氣血不足導致的胃脘脹痛、食慾不振、嘔吐等症狀,人參能補益脾胃,增強消化功能,達到和胃止嘔的效果。
- 扶正祛邪,增強抗病能力:人參能提高機體的免疫力,增強抵抗力,對於虛弱體質者,可以提高其抵抗疾病的能力,避免病情加重。在一些胃病的治療中,人參可以起到扶正祛邪的作用,幫助機體恢復健康。
勻胃散方中包含木香,主要原因如下:
- 疏肝理氣,和胃止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣解鬱、燥濕止瀉、和胃止痛之功效。其疏肝解鬱之功可緩解肝氣鬱結所致的胃脘脹痛、噯氣、食慾不振等症狀;其燥濕止瀉之功可治療脾胃虛寒導致的腹瀉;其和胃止痛之功可緩解胃痛、胃脹等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效:勻胃散中其他藥物,如陳皮、枳殼等,也具有理氣和胃的作用,與木香配合,可相輔相成,增強理氣和胃的效果,更有效地緩解胃部不適。
總之,木香在勻胃散中發揮着疏肝理氣、和胃止痛的作用,配合其他藥物,能夠有效改善胃部疾病的症狀。
勻胃散方劑中包含乾薑,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒,和胃止嘔:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、和胃止嘔的功效。對於因寒邪犯胃、脾胃虛寒引起的胃脘疼痛、嘔吐、腹瀉等症狀,乾薑可以起到溫中散寒、消食止痛的作用,使胃氣和調,達到止嘔的效果。
- 配合其他藥物,增強療效:勻胃散方劑中通常包含其他藥物,如茯苓、白朮等,這些藥物主要作用於脾胃,以健脾益氣、燥濕化痰。乾薑的加入,可以配合這些藥物,溫陽化寒,促進脾胃運化,進一步增強藥效,使藥物更好地發揮其功效。
勻胃散中加入厚朴,主要基於其以下兩點作用:
- 燥濕化痰: 厚朴性溫,味辛苦,入脾、胃、肺經,具有燥濕化痰、行氣消痞的功效。對於胃中濕痰阻滯、脘腹脹滿、食慾不振等症狀,厚朴能有效改善。
- 降逆止嘔: 厚朴能降氣止嘔,對於脾胃氣逆、嘔吐不止者,厚朴能起到止嘔的作用。
因此,勻胃散中加入厚朴,可以起到燥濕化痰、降逆止嘔的效果,達到調理脾胃、促進消化吸收的目的。
勻胃散中加入丁香,主要基於以下兩點:
一、溫中降逆,和胃止嘔:丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的胃脘冷痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等症,丁香能溫暖脾胃,驅散寒氣,促進胃氣下降,緩解嘔吐。
二、行氣止痛,消食化積:丁香具有行氣止痛、消食化積的功效。對於飲食不節、脾胃不和所致的胃痛、腹脹、食積等症,丁香能理氣消積,緩解疼痛。
因此,丁香在勻胃散中能起到溫中降逆、和胃止嘔、行氣止痛、消食化積等作用,有助於改善脾胃虛寒、寒凝氣滯、飲食不節等所致的胃腸疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「勻胃散」之分析
一、傳統古代功效主治解析
「勻胃散」主治「三焦不調,停寒膈上」所致諸證,涵蓋以下病理表現:
- 消化功能失調:「乳哺不消,胸膈痞滿」——因寒邪停滯上焦(膈上),影響中焦運化,導致乳食不化、脘腹脹滿。
- 氣逆不降:「喘逆吐利」——寒凝氣滯,胃氣上逆則嘔吐、喘逆;寒邪下迫則泄瀉。
- 氣血失養:「肌體痿黃」——長期脾胃虛寒,水穀精微不化,氣血生化不足,肌膚失養而萎黃。
- 急症適應:「霍亂」——此處指寒濕擾亂脾胃,引發吐瀉交作之證,與現代霍亂不同。
二、組成邏輯與治療原理
本方以「溫中行氣、化濕和胃」為核心,其配伍層次如下:
(一) 君臣佐使架構
君藥:
- 藿香(1兩):芳香化濕,醒脾和胃,擅解濕濁壅滯之胸膈痞滿。
- 人參(1兩):補益脾氣,助運化而治本,針對脾胃虛弱、久病氣虛之痿黃。
臣藥:
- 白豆蔻(1兩):溫中行氣,化濕止嘔,輔藿香宣通上中二焦濕阻。
- 乾薑(炮,半兩):溫中散寒,助陽化飲,針對「停寒膈上」之病機。
- 厚朴(薑炙,半兩):燥濕消脹,降氣除滿,協同化解胸膈痞塞。
佐藥:
- 木香(半兩):理三焦滯氣,助脾胃升降,緩解氣滯嘔逆。
- 丁香(半兩):溫降逆氣,專治寒邪上衝之呃逆嘔吐。
- 甘草(炙,1錢):甘緩和中,調和諸藥,減緩溫燥之性。
使藥:
- 生薑(煎服時加):外散表寒,內和胃氣,引藥力達於上焦。
(二) 配伍特點與作用機理
- 溫散並行:
- 乾薑、丁香溫裡散寒,藿香、白豆蔻芳香散濕,共逐「停寒膈上」之邪。
- 升降相因:
- 厚朴、木香降氣消痞,人參、甘草補中益氣,恢復中焦升降之樞。
- 標本兼治:
- 人參補虛治本,餘藥祛邪治標,適用於虛實夾雜之證。
三、治療原理歸納
此方通過「溫化寒濕、調暢氣機、補脾和中」三途徑,恢復三焦氣化功能:
- 上焦:藿香、生薑宣散寒濕,開泄胸膈。
- 中焦:白豆蔻、厚朴、木香醒脾化濕,行氣消滿;人參、甘草補益脾氣。
- 下焦:乾薑、丁香溫下止利,防止寒濕下趨。
適用於「寒濕困脾,氣機壅滯」之證,體現中醫「通補兼施、脾胃同調」之思路。
傳統服藥法
甘草(炙)1錢,藿香1兩,白豆蔻1兩,人參1兩,木香半兩,乾薑(炮)半兩,厚朴(薑炙)半兩,丁香半兩。
上為細末。
每服1錢,水1小盞,加生薑2片,煎6分,溫服。
注意事項及副作用
本方有溫燥之性,陰虛火旺者慎用。
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勻胃散, 出處:《幼幼新書》卷二十七引張渙方。 組成:甘草(炙)1錢,藿香1兩,白豆蔻1兩,人參1兩,木香半兩,乾薑(炮)半兩,厚朴(薑炙)半兩,丁香半兩。 主治:三焦不調,停寒膈上,乳哺不消,胸膈痞滿,甚則喘逆吐利,肌體痿黃;霍亂。
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