
蠍梢挺子
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出處典籍:《雜病源流犀燭》卷二十三
方劑配方組成
熱性指數
11
寒性指數
14
熱/寒比例
偏寒 (0.79)複方歸經比例
肝經 54%
胃經 21%
心經 11%
脾經 11%
肝經
胃經
心經
脾經
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
蠍梢挺子方中加入穿山甲,主要基於其以下兩方面功效:
- 通經活絡,散瘀消腫:穿山甲性味辛、微寒,歸肝、胃經,具有通經活絡、散瘀消腫之效。其可疏通經脈,活血化瘀,緩解疼痛,與蠍子、蜈蚣等藥材協同作用,增強活血化瘀之功。
- 祛風止癢,治療頑固性皮膚病:穿山甲亦有祛風止癢之功,可用於治療各種頑固性皮膚病,如牛皮癬、銀屑病等。與蠍子、挺子等藥材配伍,可增強治療皮膚病的效果。
蠍梢挺子方劑中包含全蠍,主要基於其藥性與功效:
- 全蠍性寒,味辛,入肝經、腎經。其具有通經活絡、止痛解痙、散瘀消腫等功效。
- 蠍梢挺子方劑主要用於治療風濕痹痛、筋脈拘攣、肢體麻木等症狀。全蠍的通經活絡、散瘀消腫作用,可以有效緩解疼痛,改善肢體麻木,並促進血液循環,達到治療效果。
此外,全蠍還具有鎮靜安神的作用,對於某些伴有失眠、焦慮等症狀的患者,也能起到一定的輔助治療作用。
蠍梢挺子方劑中加入麝香,主要基於以下兩點:
- 通絡止痛:麝香性溫通開竅,能迅速穿透血腦屏障,直達病竈,具有顯著的鎮痛作用,配合蠍梢的祛風止痛功效,可有效緩解患者疼痛。
- 活血化瘀:麝香具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能促進血液循環,改善局部微循環,配合挺子的活血化瘀功效,能加速傷口癒合,減輕炎症反應。
因此,蠍梢挺子方劑中加入麝香,可增強其通絡止痛、活血化瘀的功效,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
蠍梢挺子方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「耳卒鳴,且失聰」,即突發性耳鳴、聽力減退之症。古代醫家認為耳竅閉塞、氣血瘀滯或風邪上擾,可導致耳竅失聰,故以辛香走竄、通絡開竅之品外治,直接作用於耳竅,以通暢氣機、散結開閉。
二、組成邏輯與治療原理
川山甲(穿山甲)
- 藥性:性微寒,味鹹,善走竄。
- 作用:蛤粉炒赤後增強其活血散結、通絡透竅之效,尤擅破除耳竅瘀滯。《醫學衷中參西錄》載其「能旁達腦絡,通利耳竅」。
蠍梢(全蠍尾端)
- 藥性:辛平,有毒,入肝經。
- 作用:能息風通絡、解痙止痛。蠍梢藥力銳利,專攻局部風邪阻絡,緩解耳竅痙攣性閉塞,改善耳鳴。
麝香
- 藥性:辛溫,芳香烈性。
- 作用:開竅醒神、活血散結,《本草綱目》稱其「通諸竅之不利」。此處微量用之,助藥力穿透耳膜,引諸藥直達病所。
三、配伍邏輯與劑型特色
- 配伍原理:三藥合用,穿山甲破瘀通絡為君,蠍梢息風解痙為臣,麝香開竅引經為佐使,共奏「通絡、開竅、息風」之效。
- 劑型設計:以麻油化蠟製成「挺子」(條狀栓劑),棉裹塞耳,使藥力緩釋於耳道內。此為古代外治法典型運用,避開內服毒性(如蠍梢、麝香),直達病竅。
四、推論治療機制
- 活血通絡:穿山甲破除耳部氣血瘀滯,改善局部循環。
- 息風鎮痙:蠍梢緩解耳內肌肉或神經異常收縮,減少耳鳴。
- 芳香開竅:麝香促進藥力滲透,刺激耳竅功能恢復。
此方體現中醫「外治之理即內治之理」的思維,針對突發性耳聾耳鳴屬「瘀閉風擾」者,從局部疏通著手,與現代耳科「微循環障礙」理論部分相通。
傳統服藥法
川山甲1大片(以蛤粉炒赤),蠍梢7個,麝香少許。
上共為末,以麻油化蠟和作挺子。
棉裹塞之。
注意事項及副作用
本方有毒,慎用。
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蠍梢挺子, 出處:《雜病源流犀燭》卷二十三。 組成:川山甲1大片(以蛤粉炒赤),蠍梢7個,麝香少許。 主治:耳卒鳴,且失聰。
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