問命丹
WEN MING DAN | 更多圖表
出處典籍：《普濟方》卷三十五引《全嬰方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (20.00)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
問命丹為傳統中醫方劑之一，其組成成分多樣而精妙，其中包含杜鵑（在這裡應是指藥用植物而非鳥類）。杜鵑，在中醫學中通常指的是羊踯躅或映山紅等植物，屬溫熱性藥材，具有活血通絡、祛風除濕之功效。在問命丹中加入杜鵑，主要是取其行氣活血、溫經散寒的作用，對於改善因氣滯血瘀所導致的各種症狀有所助益。此外，杜鵑還能幫助調節人體的氣血運行，促進血液循環，對於緩解疼痛、增強體質有正面影響。由於問命丹應用於多種疾病的治療，杜鵑的存在可強化整體療效，並使該方劑更適合用於治療因寒涼導致的病痛。但需要注意的是，杜鵑含有毒性成分，使用時必須經過專業處理，避免中毒事件發生。
問命丹中加入全蠍，主要基於以下兩個原因：
- 通絡止痛：全蠍性寒，味辛，入肝經，具有通經活絡、散瘀止痛的功效。問命丹常用於治療因血瘀、氣滯導致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀，而全蠍能有效疏通經絡，改善氣血運行，緩解疼痛。
- 熄風定驚：全蠍亦具有息風定驚的作用。問命丹中加入全蠍，可幫助平息肝風，鎮定驚厥，對於因肝風內動引起的抽搐、痙攣等症狀，起到一定的治療效果。
問命丹中加入麝香，主要基於以下兩點：
- 開竅醒神： 麝香性溫，味辛，入心、脾、肝經，具有開竅醒神、活血通絡的功效。對於因心神不寧、昏迷不醒等症狀，麝香可迅速通過血腦屏障，直達病竈，起到開竅醒神的作用。
- 通經活絡： 麝香能促進血液循環，改善局部組織的血液供應，並可解除經絡阻滯，緩解疼痛。對於一些因氣血瘀滯、經絡不通而引起的病症，麝香可以起到通經活絡、消腫止痛的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【問命丹】分析
傳統古代功效主治
此方主治「小兒急慢驚風，諸藥無效，神昏惡候，及腦痛頭疼」。其特點在於針對危急重症（如驚風神昏）或頑固疼痛（如頭痛腦痛），尤其當其他藥物效果不彰時使用，屬急救醒神、開竅鎮痙之方。
組成分析與邏輯推理
躑躅花（羊躑躅）
- 性味辛溫，有毒，傳統用於祛風除濕、散瘀止痛，尤擅治風濕痹痛及頑固頭痛。
- 其辛溫走竄之性可通絡開閉，但毒性需謹慎控制劑量。此方取其「通竅醒神」與「鎮痛」功效，針對神昏與腦痛。
蠍尾（全蠍尾部）
- 性味辛平，有毒，主入肝經，為熄風止痙要藥，治驚風抽搐、中風面癱等。
- 其「搜風通絡」之力極強，能直達病所，緩解急慢驚風之痙攣，與躑躅花共奏通絡鎮驚之效。
麝香（或加龍腦）
- 麝香辛溫，芳香走竄，為開竅醒神之首藥，能通閉塞、醒神識，尤其適用於神昏危急。
- 龍腦（冰片）性涼，助麝香辛散走竄，加強通竅止痛之效，二者合用可迅速穿透血腦屏障，直達巔頂（頭部），緩解腦痛頭疼。
治療原理綜論
此方以「通竅、鎮痙、止痙」為核心：
- 急症開閉：麝香與躑躅花辛香通竅，破除痰瘀壅滯，醒神回蘇。
- 風動止痙：蠍尾熄風解痙，針對驚風抽搐之肝風內動。
- 頑痛通絡：躑躅花散瘀止痛，蠍尾搜風通絡，合用於經絡阻塞之頭痛。
用藥思路：全方以少量吹鼻給藥，取其「鼻通於腦」之捷徑，使藥力直達巔頂，避免口服毒性風險，體現古代急救用藥之巧。然方中毒性藥物集中，需精準掌握劑量與適應症。
傳統服藥法
躑躅花半兩，蠍尾1分，麝香半字（加龍腦半字尤佳）。
上為末。
少許，吹入鼻中。
注意事項及副作用
問命丹有一定的毒性，不宜長期服用。服用問命丹期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
問命丹， 出處：《普濟方》卷三十五引《全嬰方》。 組成：踯躅花半兩，蠍尾1分，麝香半字（加龍腦半字尤佳）。 主治：小兒急慢驚風，諸藥無效，神昏惡候，及腦痛頭疼。
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