蠍梢丸

蠍梢丸傳統古代功效主治分析

此方主治「小兒胎氣虛弱，吐利生風，昏困嗜卧，潮搐」，屬小兒驚風範疇。古代醫家認為，胎兒先天不足（胎氣虛弱），若後天調護不當，易因吐瀉（吐利）耗傷氣血，引動肝風（生風），表現為神志昏沉（昏困嗜卧）、抽搐（潮搐）。此證乃虛中夾風，風痰上擾所致，故治療需兼顧息風、化痰、開竅，並佐以扶正。

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組成邏輯推理及治療原理

1. 息風止搐為核心

• 蠍梢：毒性峻烈，專入肝經，善搜風通絡，止痙力強，為治驚風要藥。
• 僵蠶：既祛風止痙，又化痰散結，助蠍梢平肝息風。
• 天麻：平肝潛陽，息風定驚，與蠍、蠶協同強化止痙。
• 羌活、川芎：辛散上行，疏風通絡，引藥達於頭面四肢，助解表息風。

2. 化痰開竅以治標

• 半夏（薑制）：燥濕化痰，降逆止嘔，針對吐利後痰濁內生。
• 膽南星：清熱化痰，息風定驚，專治風痰壅盛之抽搐。
• 麝香：芳香走竄，開竅醒神，助解昏困嗜卧。

3. 養血扶正兼顧本虛

• 當歸：養血和血，補益胎氣虛弱之體質，防風藥耗血之弊。
• 糯米粥為丸：甘緩補中，既制諸藥毒性，又護脾胃。

4. 朱砂安神定驚

• 朱砂半為衣，既鎮心安神，又助止痙，其色赤入心，可防驚風擾神。

配伍特點

• 攻補兼施：蠍、蠶、麝等攻邪，當歸、糯米補虛，適合小兒正虛邪實之體。
• 動靜結合：羌活、川芎之辛散，配伍朱砂、天麻之沉降，調和氣機。
• 內外同治：荊芥湯送服，外疏風邪，內化痰瘀，標本並行。

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總結治療原理

此方以息風化痰為主，佐以養血開竅，針對小兒吐利後風痰內動、氣血兩傷之病機。通過蠍、蠶、天麻直折肝風，半夏、膽星滌痰，麝香醒神，當歸補血，朱砂鎮驚，終達「風息痰消、神清搐止」之效，體現古代兒科「急則治標、標本同治」的思路。

蠍梢1分，朱砂（飛，半為衣）1分，僵蠶1分，天麻半兩，芎藭半兩，羌活半兩，半夏（洗7次，薑制）半兩，當歸半兩，膽星半兩，麝半兩。
上為末，糯米粥為丸，如芡實大。
每服1丸，荊芥湯化下，口噤先擦牙。

• 本方有毒，使用時應慎重。
• 本方不宜長期服用。