泄瀉丸

泄瀉丸之傳統古代功效主治分析：
此方主治「火病便溏或瀉、下迫窘痛，脾泄、腎泄」。「火病」指溼熱內蘊或氣機鬱滯化火，「下迫窘痛」為溼熱下注大腸之裏急後重；「脾泄」屬脾虛溼盛之瀉，「腎泄」則多見五更瀉，由命門火衰所致。故本方兼顧清熱化溼、健脾溫腎、行氣止痛之功，乃攻補兼施之劑。

組成邏輯與治療原理：

1. 祛溼健脾為核心：

   • 蒼朮、白朮、赤白苓：蒼朮燥溼運脾，白朮健脾利溼，赤白茯苓分消溼熱，共築中焦堤防。
   • 草果、厚朴（川樸）、半夏：溫化寒溼，破氣寬中，針對溼濁中阻之腹滿泄瀉。
   • 大腹皮、木瓜：利溼行津，舒筋緩急，治溼滯氣機之腹痛下迫。

2. 行氣止痛，調暢三焦：

   • 木香、檀香、砂仁、烏藥：理氣醒脾，暖胃散寒，尤善治氣滯腹痛。
   • 香附、橘皮（廣皮）：疏肝和胃，防土壅木鬱，契合「泄責之脾，痛責之肝」之旨。

3. 升清降濁，和解表裏：

   • 蘇葉、藿香、白芷、薄荷：辛香透表，化溼和中，取「逆流挽舟」之義，使表氣通而裏滯除。
   • 桔梗：宣肺提壺揭蓋，助水道通調；羌活、防風：風藥勝溼，升陽止瀉。

4. 溫澀並用，標本兼顧：

   • 神曲、茶葉：消食化滯，清熱解毒，針對溼熱積滯。
   • 朱砂：鎮心安神，兼治溼熱擾心之煩躁，非獨為衣。
   • 紫豆蔻、煨薑（疑為原方缺失）：溫中止瀉，暗合「久瀉需溫」之理。

方劑特色：

全方以「風藥升陽、辛開苦降、溫清並行」為法，既解表邪，又疏裏滯，尤重調和肝脾。溼熱者得蘇葉、香薷之清透；寒溼者賴草果、木香之溫化；脾虛者恃白朮、茯苓之健運；氣滯者憑厚朴、烏藥之疏通。配伍層次分明，適應證廣，故註明「孕婦不忌」，示其藥性平和。

註：古籍中「腎泄」多含溫補之意，然此方未用附子、補骨脂等溫腎藥，推測其治「腎泄」乃通過調暢氣機、醒脾化溼間接奏效，或須配伍他方共用。

蒼朮2兩，白朮2兩，赤苓4兩，白苓4兩，煨草果2兩，神曲5兩，甘草3兩，川樸6兩，廣皮6兩，木瓜3兩，桔梗1兩5錢，蘇葉7兩，半夏4兩5錢，防風3兩，香薷2兩，朱砂4兩，炒烏藥3兩，茶葉2兩，大腹皮3兩，羌活4兩5錢，藿香7兩，煨木香3兩，紫豆蔻2兩，白芷5兩，薄荷3兩，炒砂仁3兩，檀香1兩，香附2兩。
健胃鎮痛。
上為末，為丸如梧桐子大，朱砂為衣。
病重每服3錢，開水送下；病輕每服2錢；小兒病重2錢，病輕1錢。
孕婦不忌。

• 本方宜在醫師指導下服用，不宜自行服用。
• 本方有滑腸作用，服用後可能會出現腹瀉、腹痛等症狀，如有不適，應立即停藥並就醫。
• 本方不宜與其他瀉藥同用。
• 本方不宜長期服用。