方劑組成解釋
葶藶飲中包含葶藶子,主要是基於以下兩點原因:
- 利水消腫: 葶藶子性寒,入肺、腎經,具有強力利水消腫之效。其能促進腎臟排泄水分,並降低血管通透性,有效改善水腫。對於水腫、胸悶、呼吸困難等症狀,葶藶子可作為主藥,發揮其利水消腫之功。
- 潤肺止咳: 葶藶子雖性寒,但亦能潤肺止咳。其能清熱潤燥,使痰液稀釋易於排出,對於痰多咳嗽、氣喘等症狀亦有療效。因此,葶藶子在葶藶飲中,除了利水消腫之外,也能起到潤肺止咳的輔助作用。
葶藶飲中包含桑白皮,主要源於其利水消腫、宣肺止咳的功效,與方劑的整體作用相輔相成。
葶藶飲以利水消腫為主,桑白皮入肺經,具有宣肺止咳、利水消腫之效,可輔助葶藶、豬苓等藥物,加強利水消腫之功。同時,桑白皮還可宣肺利氣,對於因水腫導致的呼吸不暢,也有緩解作用。因此,桑白皮在葶藶飲中起到協同利水、宣肺止咳的作用,提升整體療效。
葶藶飲中加入紫菀,主要基於以下兩個原因:
- 潤肺止咳,化痰排痰:紫菀性溫,味辛,入肺經,具有潤肺止咳、化痰排痰的功效。葶藶飲主治肺熱咳嗽、痰多粘稠,而紫菀能潤肺化痰,有助於緩解咳嗽症狀,並使痰液易於排出。
- 輔助葶藶利水消腫:葶藶飲以葶藶為主藥,具有強力利水消腫的作用,但其性寒,易傷脾胃。紫菀性溫,可溫脾肺,有助於緩解葶藶的寒性,避免損傷脾胃,同時也能增強利水消腫的效果。
因此,紫菀在葶藶飲中起著潤肺止咳、化痰排痰,以及輔助利水消腫的作用,與其他藥物相輔相成,共同達到治療目的。
葶藶飲中加入木通,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫,通利水道: 木通性寒,味甘,入膀胱經,具有利水消腫、通利水道的作用,能促進體內水分代謝,減少水腫。葶藶飲主治水腫、小便不利等症,木通的利水作用與葶藶、大黃等藥物相輔相成,加強利水通便的效果。
- 清熱解毒,通絡止痛: 木通亦具清熱解毒、通絡止痛的功效。水腫常伴有發熱、疼痛等症狀,木通的清熱解毒作用能緩解這些症狀,通絡止痛作用則能改善因水腫引起的疼痛。
總而言之,木通在葶藶飲中,既發揮利水消腫的功效,又兼具清熱解毒、通絡止痛的功效,與其他藥物配合,達到治療水腫的療效。
葶藶飲中加入鬱李仁,主要基於以下兩個原因:
- 通便潤腸: 鬱李仁性味甘平,入大腸經,具有潤腸通便之效。葶藶飲以瀉水為主,但水液代謝失衡常伴隨便祕,鬱李仁可輔助通便,使水液代謝更順暢。
- 增強利水作用: 鬱李仁兼具利水之效,可助葶藶、大黃等藥物更有效地排出體內積水,改善水腫現象。同時,鬱李仁還能緩解因利水藥物導致的腸胃不適,提高整體療效。
葶藶飲的組成中,包含檳榔,主要原因如下:
- 瀉下利水,消腫散結: 檳榔性溫,味辛,入脾、胃經,具有瀉下通便,消腫散結的作用。與葶藶、大黃等藥物配合,可加強利水消腫的效果,並能通泄腸道,使水濕之邪得以下泄。
- 引導藥力向下: 檳榔具有引導藥力向下,並促進水液代謝的作用。在葶藶飲中,檳榔可引導葶藶、大黃等藥物之藥力下達膀胱,利水消腫,並可促進小便排泄,達到消腫利水之效。
主治功效
葶藶飲主治功效分析
葶藶飲,源自《聖濟總錄》,其組成包含葶藶子、桑白皮、紫菀、木通、郁李仁及檳榔,歷代醫家多有論述,皆指向其治療肺氣壅滯、水濕停聚之效。
主治病證:
根據《聖濟總錄》記載,葶藶飲主要針對「肺氣咳嗽,面目浮腫,涕唾稠黏,不可喘息」之症。此症狀可歸納為:
- 肺氣壅滯: 表現為咳嗽、喘息,說明肺氣宣降失常,氣機不利。
- 痰濕內停: 涕唾稠黏,顯示肺中痰液稠厚,不易排出,乃濕邪內蘊之象。
- 水濕泛溢: 面目浮腫,乃水濕不得輸布,溢於肌膚所致。
治療原理:
葶藶飲組方精巧,各藥協同作用,旨在通降肺氣,利水消腫,化痰散結,其治療原理可概括為以下幾點:
瀉肺平喘,利水消腫:
- 葶藶子: 作為君藥,其性味苦寒,能瀉肺降氣,祛痰利水,直達病所,為治肺氣壅滯、痰涎壅盛之要藥。
- 桑白皮: 善於清瀉肺熱,平定喘咳,同時利水消腫,輔助葶藶子加強肺氣宣降及水濕排泄之效。
- 木通: 利水通淋,引導水濕下行,可協助消除浮腫。
化痰止咳,潤肺散結:
- 紫菀: 具有止咳平喘、化痰潤肺之功,可輔助葶藶子解除咳喘,並促進痰液排出。
- 檳榔: 消食導滯,使脾胃運化功能正常,亦有殺蟲利水之效,可幫助消除體內濕濁,助藥力運化。
通腑導滯,利水消腫:
- 郁李仁: 潤腸通便,利水消腫。在方中協助其他藥物引導水濕下行,透過通利大便,使水濕從下而解。
綜合分析:
《醫學三字經》將葶藶飲與十棗湯並論,認為兩者均適用於「肺氣實而氣路閉塞為喘」之證,只是側重點不同。葶藶飲偏於瀉肺平喘,利水消腫,適用於肺氣壅滯、痰濕內停,表現為咳喘,痰黏稠,面目浮腫之證。該方以葶藶子為核心,配伍桑白皮、紫菀等宣肺化痰,利水消腫之藥,標本兼治,能有效緩解肺氣壅滯之咳喘、水濕泛溢之腫脹。而《醫學三字經》提及的「青龍輩,撤其藩」,則指出以解表兼利水之法來處理內外皆邪的複雜病症,其治療思路與葶藶飲的治病思想有異曲同工之妙。
總而言之,葶藶飲針對肺氣壅滯、痰濕停聚,導致咳喘、浮腫之病症,具有顯著的瀉肺平喘、化痰利水之效。其組方精當,配伍合理,充分體現了中醫辨證論治之精髓。
傳統服藥法
葶藶子(隔紙炒,研如泥)1兩,桑根白皮(銼)1兩半,紫菀(去土)1兩半,木通(銼)1兩半,鬱李仁(炒,研)1兩,檳榔(銼)3枚。上為粗末。
每服5錢匕,水1盞半,煎至1盞,去滓,食後溫服,1日2次。
(原書卷六十六)。
注意事項及副作用
- 葶藶飲性寒,體虛者慎用。
- 葶藶飲有滑腸作用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
葶藶飲, 出處:《聖濟總錄》卷五十。 組成:葶藶子(隔紙炒,研如泥)1兩,桑根白皮(銼)1兩半,紫菀(去土)1兩半,木通(銼)1兩半,鬱李仁(炒,研)1兩,檳榔(銼)3枚。 主治:肺氣咳嗽,面目浮腫,涕唾稠粘,不可喘息。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...