方劑組成解釋
七聖君子散中加入葛根，主要基於以下兩點原因：
- 疏散風熱，解肌退熱：葛根具有疏散風熱、解肌退熱之功效，對於外感風熱所致的發熱、頭痛、鼻塞、咽痛等症狀，能起到一定的緩解作用。七聖君子散本身以健脾胃、和中氣為主，加入葛根，則能更全面地兼顧表裡，使藥效更加完善。
- 升陽舉陷，止瀉止痢：葛根具有升陽舉陷的功效，對於脾胃虛弱、氣陷下垂所致的腹瀉、痢疾等症狀，能起到一定的改善作用。七聖君子散中的其他藥物，如白朮、茯苓等，也具有健脾止瀉的功效，與葛根相輔相成，共同增強其止瀉止痢的效果。
七聖君子散中加入桑白皮，主要有以下兩點原因：
- 清肺止咳： 桑白皮性寒，味甘，歸肺經，具有清肺熱、止咳化痰的功效。七聖君子散主治肺熱咳嗽，而桑白皮可清熱潤肺，散寒止咳，與其他藥材相輔相成，更有效地緩解咳嗽症狀。
- 利水消腫： 桑白皮亦有利水消腫之效，可改善因肺熱引起的痰液積聚，利水消腫，促進排泄，使患者體內濕熱得以排出。此功效在七聖君子散中可輔助其他藥材，更有效地治療咳嗽及其他伴隨症狀。
七聖君子散中包含葶藶子，其原因如下：
- 利水消腫：葶藶子性寒，味辛，入肺、腎經，具有利水消腫之效，可幫助排出體內多餘的水分，改善水腫現象。七聖君子散主治脾胃濕熱，而濕邪易阻礙氣機，導致水腫，葶藶子有助於消除濕邪，利水消腫，配合其他藥物，達到通暢氣機，健脾化濕的效果。
- 潤肺止咳：葶藶子亦具有潤肺止咳之功效，能化痰止咳，對於因濕熱引起的咳嗽、痰多等症狀，有一定的療效。七聖君子散中加入葶藶子，可與其他藥物協同作用，達到清熱化濕、潤肺止咳之目的，改善患者的呼吸道症狀。
七聖君子散中包含檳榔，主要因其具有以下兩點作用：
- 消食化積：檳榔性溫，味辛，入胃經，能消食導滯，對於脾胃虛弱、食積不化、腹脹腹痛等症狀，具有良好的改善作用。
- 降逆止嘔：檳榔具有降氣止嘔的作用，能緩解胃氣上逆所致的噁心、嘔吐等症狀。
因此，七聖君子散中加入檳榔，可有效增強其消食化積、降逆止嘔的效果，對於食積、胃氣上逆等病症的治療效果更佳。
七聖君子散中包含牽牛子，主要原因為其瀉下逐水之效。牽牛子性寒，味苦，入肺、腎經，具有瀉下通便、消腫散結之功效。
七聖君子散主治脾胃濕熱、食積停滯等症，牽牛子可利水消腫，促進體內濕氣排出，並清熱解毒，緩解脾胃濕熱所致的腹脹、腹痛、噁心嘔吐等症狀。
此外，牽牛子也可潤腸通便，有助於排除積滯，改善消化不良。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
七聖君子散主治「一切水食鼓病」。「鼓病」即古代所謂「鼓脹」，泛指以腹部脹大如鼓、皮色蒼黃、脈絡暴露為特徵的病症，多與水濕停聚、氣血瘀滯相關。此方所治「水食鼓病」，當屬水濕與食積互結所致，臨床表現可能包括腹脹、水腫、二便不利等，甚則伴隨蟲積（如方中提及「取下蟲」）。
二、組成邏輯與治療原理
本方由七味藥組成，各藥等分，協同攻逐水濕、瀉下導滯，兼以行氣殺蟲，其作用邏輯如下：
逐水消腫
- 葶藶子：瀉肺行水，專攻痰水壅滯。
- 牽牛子（牽牛）：瀉下逐水，通利二便，消腹水。
- 甘遂：峻下逐水，破積通便，為攻逐水飲猛藥。
- 桑白皮：瀉肺利水，輔助葶藶子宣降肺氣以通調水道。
行氣導滯
- 檳榔：下氣破積，殺蟲消脹，針對氣滯食積及蟲患。
- 葛根：升發脾胃清陽，緩和諸藥峻烈之性，兼解肌透邪。
解毒殺蟲
- 白樟柳根（疑為「商陸」或「樟柳頭」之別稱）：有毒，逐水消腫，古代用於蠱毒、蟲積。
三、配伍特點與原理
- 峻瀉與調和並行：甘遂、牽牛、葶藶峻瀉水濕，配葛根升清以防降泄太過；桑白皮宣肺以開水之上源，檳榔行氣以助水濕下行。
- 蟲水兼治：檳榔、白樟柳根殺蟲，針對古代所謂「蠱脹」（蟲積致脹）。
- 綠豆湯送服：綠豆解毒，緩和諸藥毒性，保護脾胃。
四、臨床應用推論
此方適用於實證水鼓，見腹大堅滿、二便閉澀、脈實有力者。因藥性峻烈，需體壯邪實方可使用（方後「五死證」提示臟氣衰敗者禁用）。「下蟲」記載反映古代對蟲積致脹的認識，可能涉及寄生蟲感染（如血吸蟲病晚期腹水）。
五、補充考證
「白樟柳根」一名存疑，或為「商陸」（逐水消腫）或「樟柳頭」（閉鞘薑，民間用於水腫），因古籍藥名地域異稱较多，需結合原文上下文判讀。若為商陸，則本方逐水之力更峻。
結論：七聖君子散為攻逐水飲、消脹殺蟲之峻劑，體現「去菀陳莝」的治療思路，通過瀉下、行氣、解毒組合，針對水濕食毒壅滯之實脹。然其藥性猛烈，需嚴格辨證使用。
傳統服藥法
白樟柳根、葛根、桑白皮 、遂、葶藶子、檳榔、牽牛各等分。
上為末。
每服3錢，病重服7錢，煎綠豆湯調下。如服藥取下蟲，或如腦長蟲相似。
忌生硬、油膩、葷腥、鹽、醬、面、魚、肉一切發病之物，房室一百日；宜服白粥米食補之。
要辨患人：面生黑色者，肝死；兩肩凸者，肺死；臍中突出者，脾死；兩手無紋者，心死；下注腳腫者，腎死。此五證內顯一證者，不治也。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱利水、消腫散結的功效，適合用於水食鼓病、腹脹、腹痛等症狀。
- 本方不宜長期服用，以免引起腹瀉、胃腸不適等症狀。
- 本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
相同名稱方劑
七聖君子散， 出處：《袖珍》卷三引《煙霞聖效方》。 組成：白樟柳根、葛根、桑白皮、遂、葶藶子、檳榔、牽牛各等分。 主治：一切水食鼓病。
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