方劑組成解釋
牛郎串方劑中包含牽牛子，主要基於以下兩個原因：
- 瀉下通便：牽牛子性寒，味苦，具有瀉下通便的功效。牛郎串方劑多用於治療便祕、積滯等症狀，牽牛子可促進腸道蠕動，幫助排泄宿便，起到通便的作用。
- 消腫散結：牽牛子還具有消腫散結的功效，對於一些由濕熱瘀阻引起的腫塊、包塊等症狀，牽牛子可以起到一定的消散作用。牛郎串方劑中可能包含牽牛子，也與其消腫散結的作用有關。
牛郎串方劑中包含檳榔，主要基於以下兩個原因：
- 驅蟲消積： 檳榔味苦、性溫，具有驅蟲、消積、降逆的功效。牛郎串方劑常用於治療小兒疳積、腹脹、蟲積等症，檳榔可有效驅除腸道寄生蟲，並促進消化，改善腹脹等症狀。
- 行氣活血： 檳榔還具有行氣活血的功效，能改善血液循環，促進局部組織修復。牛郎串方劑中可能包含一些瘀血阻滯的症狀，檳榔的活血作用可以改善這些症狀，加速病症的恢復。
因此，檳榔在牛郎串方劑中扮演著重要的角色，其驅蟲消積、行氣活血的功效對於治療相關疾病具有重要意義。
中藥方證辨證推理
主治功效
牛郎串方劑分析
一、傳統古代功效主治
牛郎串主治「積食腹脹」，即因飲食停滯、脾胃運化失常所致之脘腹脹滿、噯腐吞酸、便秘或瀉下臭穢等症。此方以攻逐積滯為核心，透過瀉下作用排除腸胃宿食，緩解氣機壅塞之腹脹。
二、組成邏輯與治療原理
黑醜（牽牛子頭末）
- 性味苦寒，歸肺、腎、大腸經，具瀉下逐水、消積通便之效。
- 「頭末」為牽牛子之細末，質輕上行，然其性沉降，仍以瀉下為主，能通利二便，驅除腸胃積滯。
- 其瀉下成分「牽牛子苷」刺激腸道蠕動，促進排泄，故方中註明「瀉三次即止」，避免過瀉傷正。
檳榔
- 性味辛、苦、溫，歸胃、大腸經，能行氣消積、降氣導滯。
- 其辛散溫通之性，可破氣結而除脹滿，輔助牽牛子推動積滯下行；另含檳榔鹼，能促進腸蠕動，與牽牛子協同增強瀉下之功。
配伍邏輯
- 瀉積與行氣並用：牽牛子攻逐有形之積，檳榔疏通無形之氣滯，兩者相須為用，針對「積滯氣阻」之病機。
- 藥性互制：牽牛子苦寒恐傷脾胃，檳榔溫性稍制其寒，避免過於峻猛。
- 劑型設計：為末「不見火」，保留藥材生用峻烈之性，確保瀉下速效；白湯送服，取其平和，不影響藥力。
三、治療原理推演
此方以「通因通用」為法，透過瀉下導滯，使腸胃積食得除，氣機升降復常，則腹脹自消。其力較峻，適用於實證積滯，然需中病即止（瀉三次為度），防止過瀉耗氣。
傳統服藥法
黑醜(頭末)、檳榔各等分。上為末，不見火。
每服2錢，白湯送下。瀉三次即止。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
牛郎串， 出處：《串雅補》卷二。 組成：黑醜（頭末）、檳榔各等分。 主治：積食腹脹。
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