方劑組成解釋
萆薢耆附湯中包含萆薢,主要基於以下兩個原因:
- 利水消腫: 萆薢性味甘淡微寒,入膀胱經,具有利水消腫之功效,可治療水腫、小便不利等症狀。而萆薢耆附湯主要用於治療水腫,萆薢的利水作用是方劑中的重要組成部分。
- 健脾益氣: 萆薢雖以利水消腫著稱,但其亦具有健脾益氣之效。萆薢耆附湯中,除萆薢外,尚含人參、黃芪等補氣藥,與萆薢相輔相成,可增強機體抗病能力,促進水腫消退。
萆薢萆附湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正固本,增強抵抗力:萆薢萆附湯主要用於治療濕熱下注引起的泌尿生殖系統疾病,而人參性溫,具有補氣益血、扶正固本的作用,可增強人體抵抗力,減少疾病反覆發作。
- 調和藥性,緩解副作用:萆薢萆附湯中萆薢、萆附等藥物性寒,長期服用可能導致脾胃虛寒,而人參性溫,可起到調和藥性,緩解寒涼藥物對脾胃的損傷作用,使藥效更佳。
萆薢耆附湯中包含附子,主要是由於其溫陽散寒、補腎壯陽之效。
萆薢、萆薢、羌活等藥材偏寒涼,用於治療風寒濕痹,但寒涼之性易傷陽氣。附子為辛熱藥,能溫陽散寒,補腎壯陽,可溫煦脾腎,化解寒濕,並協同其他藥材達到治療目的。
此外,附子配伍萆薢、羌活等藥材,可起到寒熱相濟,溫而不燥,寒而不涼的功效,更能有效地治療寒濕痹痛,兼顧療效和安全性。
萆薢耆附湯為一方旨在溫陽利濕、壯腎固脬之經典方劑,其組成精妙,配伍有道。方中重用萆薢以利濕去濁,強化膀胱功能;配合耆(即黃耆),益氣固表,增強體質。附子溫腎壯陽,對虛寒下元有獨到療效。而加入桂枝,其意在於溫通經絡,助陽化氣。桂枝辛溫,善行氣血,能促進全身血液循環,使藥力得以暢達病所。同時,桂枝與附子相輔相成,既可增強溫陽效果,又能避免單用附子可能引起的燥熱。此方整體上調和陰陽,平衡水火,對於治療因腎氣不足、濕熱下注所致的各種泌尿系統疾病,具有顯著療效。
萆薢耆附湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,改善血液循環: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之功效。萆薢耆附湯主治濕熱下注之證,常伴隨下肢沉重、疼痛、麻木等症狀。當歸可以改善血液循環,緩解疼痛,並促進濕熱之邪外出。
- 滋陰潤燥,平衡藥性: 方中萆薢、黃芪、附子等藥性偏燥,容易耗傷陰血。當歸具有滋陰潤燥的作用,可以平衡方中藥性,防止燥邪傷陰。
萆薢耆附湯中加入乾薑,主要有以下兩方面原因:
- 溫陽散寒,助陽氣行氣:萆薢、萹蓄、附子等藥性偏寒,容易損傷陽氣,導致寒凝氣滯。乾薑溫中散寒,有助於溫煦脾腎陽氣,促進藥物有效成分的吸收和利用,提升藥效。
- 協調藥性,減少副作用:附子性寒,容易導致心悸、口乾等副作用。乾薑溫熱,可協調附子的寒性,降低其副作用,使藥物更加安全有效。
萆薢耆附湯中包含黃耆,主要有以下兩個原因:
- 補氣固表:黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌的作用。萆薢耆附湯主要用於治療濕熱下注、帶下、淋濁等症,而黃耆的補氣固表作用可以提升機體的抵抗力,防止濕熱之邪進一步侵襲。
- 助藥力:萆薢耆附湯中萆薢、澤瀉等藥物偏寒涼,黃耆的溫補作用可以中和其寒涼之性,使藥力更趨平和,避免寒涼傷陽,達到更好的治療效果。
萆薢耆附湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:萆薢、萆薢、附子等藥物性味偏溫燥,容易傷及脾胃,而甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物燥性、保護脾胃的作用。
- 增強療效:甘草與其他藥物配伍,可以增強藥效。例如,甘草與附子配伍,可以增強附子溫陽補腎的功效,同時緩解附子的毒性。
主治功效
萆薢耆附湯
萆薢耆附湯,由萆薢、人參、附子、桂枝、當歸、乾薑、黃耆、甘草八味藥材組成,具有溫陽益氣、活血化瘀、祛風除濕、解毒止痛的功效。主要用於治療鼻部瘡瘍腫痛,糜爛潰破,鼻樑骨壞死等症。
萆薢
萆薢性溫味辛,具有祛風除濕、活絡止痛、利水滲濕、利尿、解毒等功效。
人參
人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。
附子
附子,辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。
桂枝
桂枝性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。
當歸
中藥當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
乾薑
乾薑性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。
黃耆
黃耆性溫味甘,歸脾、肺經,具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。
甘草
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
總結
萆薢耆附湯八味藥材組成,具有溫陽益氣、活血化瘀、祛風除濕、解毒止痛的功效。主要用於治療鼻部瘡瘍腫痛,糜爛潰破,鼻樑骨壞死等症。
傳統服藥法
萆薢5錢,人參1錢半,附子1錢半,桂枝1錢半,當歸1錢半,乾薑1錢半,黃耆1錢半,甘草3分。
水煎,溫服。
注意事項及副作用
本方具有較強的溫陽作用,陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
萆薢耆附湯, 出處:《黴瘡證治秘鑑》卷下。 組成:萆薢5錢,人參1錢半,附子1錢半,桂枝1錢半,當歸1錢半,乾薑1錢半,黃耆1錢半,甘草3分。 主治:黴瘡鼻柱潰蝕。
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