方劑組成解釋
寄奴湯中加入白朮,主要有以下兩方面原因:
1. 健脾益氣,助藥力達病所:寄奴湯主要用於治療濕熱下注所致的帶下病,白朮具有健脾燥濕之效,能增強脾胃運化功能,使藥力更好地到達病所,提高治療效果。
2. 扶正祛邪,固本培元:白朮能補氣固表,有助於改善患者體質,增強抵抗力,從根本上預防疾病復發。同時,白朮還能輔助寄奴、川芎等藥材,共同發揮祛濕止帶的功效。
寄奴湯中加入茯苓,主要有兩個原因:
- 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。寄奴湯中常配伍有活血化瘀的藥物,可能導致濕邪內停,茯苓可健脾利濕,使藥效更好地發揮。
- 調和藥性: 寄奴湯中藥物多偏於辛溫燥烈,茯苓性平,可以起到緩解藥性、防止燥烈傷陰的作用,使藥性更加平和,減少對人體的副作用。
寄奴湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助藥力: 寄奴湯主治寒凝血瘀所致的腰膝冷痛、月經不調等症。肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫陽散寒、通經活血之效,可助寄奴、當歸等藥物溫經散寒,促進氣血運行,改善寒凝血瘀的病症。
- 調和藥性,增強療效: 寄奴湯中其他藥材如當歸、川芎等,偏於涼性,肉桂的溫性可以起到調和藥性,避免寒涼之性過度,使藥效更加平和,提高藥物的療效。
寄奴湯中加入柴胡,主要原因在於柴胡具有疏肝解鬱、升陽舉陷之功效。方中以寄奴、川楝子等藥物為主,治療肝氣鬱結、脾胃不和所致的脅肋脹痛、脘腹痞悶、食慾不振等症狀。柴胡的加入,可以疏解肝氣鬱結,使肝氣得以舒暢,並協同其他藥物提升脾胃之氣,達到緩解肝脾不調、改善消化功能的目的。
寄奴湯方劑中包含「劉寄奴」,主要基於以下兩點原因:
- 藥性互補: 劉寄奴性味苦寒,善於清熱解毒、活血化瘀,與寄奴湯中其他藥材如柴胡、黃芩等清熱解毒藥,以及當歸、川芎等活血化瘀藥,藥性相輔相成,共同發揮清熱解毒、活血止痛的功效。
- 針對病症: 寄奴湯常用於治療肝膽濕熱所致的脅肋疼痛、黃疸、腹脹等症。劉寄奴具有疏肝理氣、清熱解毒、活血止痛的功效,可有效緩解肝膽濕熱所致的疼痛症狀,配合其他藥材,達到治療目的。
主治功效
中藥方劑「寄奴湯」,主要成分有白朮、茯苓、肉桂、柴胡、劉寄奴。主治功能為:小便困難、疼痛,就像淋病一樣,而下身疼痛,有時會像疝氣一樣往上移動,這是風寒濕邪進入小腸而引起的痹症。
白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效,常用於治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎、食少、腹脹、泄瀉、風濕疼痛、關節炎等症狀。
茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。
柴胡能改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀。可治療寒熱往來的半表半里之熱,寒熱往來熱象包括弛張熱與間歇熱。柴胡具有較強的鎮咳作用,能疏散肝鬱之氣,改善肝氣橫逆所致之頭暈目眩,並能益氣清熱、調和血氣,緩解口苦口乾等症狀。柴胡能升陽舉陷,可治陽氣下陷之疾,如久瀉脫肛。柴胡味辛苦,氣微寒,芳香疏泄,尤善於疏散少陽半表半裡之邪,為治療少陽證之要藥。柴胡性微寒,味微苦,歸肝膽經。具有疏肝解鬱、調經止痛之功效。柴胡可以補陽,可以清熱瀉火,可以疏風解表,還可以平肝息風。
肉桂性溫,味辛甘,歸心、肝、腎經。具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。對陽虛體弱、手足冰涼、陽痿宮冷、經血不暢、痛經、血瘀、血栓性疾病、寒痹腰痛、胸痹、陰疽、心腹冷癰、寒疝作痛、閉經、痛經、月經不調、陰道濕熱、脾胃虛寒、陽虛畏寒、腹痛吐瀉、月經不調、血虛萎黃、心腹冷痛等症具有良好的療效。
劉寄奴具有利水消腫的作用,常用於水腫、尿路感染等症狀;具有止血功效,主治大小便血;具有破血消癥的功能,可治療經閉癥瘕、胸腹脹痛、產後血瘀等症狀;具有活血化瘀功效,可治療產後百病血運、被打傷破、腹中有瘀血、胃脘痞悶、積食停滯、瘰癧、乳癰、乳汁不通、乳房脹痛等症狀。
總之,中藥方劑「寄奴湯」具有利水消腫、止血、破血消癥、活血化瘀等功效,可用於治療水腫、尿路感染、大小便血、經閉癥瘕、胸腹脹痛、產後血瘀、產後百病血運、被打傷破、腹中有瘀血、胃脘痞悶、積食停滯、瘰癧、乳癰、乳汁不通、乳房脹痛等症狀。
注意事項及副作用
本方具有一定的溫燥之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
寄奴湯, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:白朮1兩,茯苓3錢,肉桂1錢,柴胡1錢,劉寄奴2錢。 主治:小便艱澀,道澀如淋,而下身生疼,時而升上有如疝氣,此爲風寒濕邪入於小腸而成痹。
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