方劑組成解釋
朮桂豆苓湯中加入肉桂,主要基於以下兩點:
- 溫陽散寒:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、通經活血、止痛的作用。此方常用於治療脾腎陽虛、寒溼凝滯引起的腹痛、腹瀉、肢冷等症,而肉桂的溫陽散寒之效可溫暖脾腎,驅散寒邪,改善上述症狀。
- 助脾陽運化:肉桂能溫補脾陽,促進脾胃的消化吸收功能。方中白朮健脾益氣,茯苓利水滲濕,配合肉桂溫補脾陽,共同促進水濕的運化,達到改善腹脹、腹痛等症狀的效果。
朮桂豆苓湯中包含白朮,主要原因如下:
- 健脾益氣: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之效。方中常因脾虛濕盛,導致水腫、腹瀉等症狀,而白朮能補脾胃之氣,促進水液代謝,改善濕困之症。
- 助運脾陽: 白朮可溫運脾陽,改善脾胃運化功能。脾陽不足,則運化失常,水濕內停,加重病情。白朮溫脾陽,有助於脾胃運化水濕,消除水腫。
總之,白朮在朮桂豆苓湯中起到健脾益氣、助運脾陽的作用,協同其他藥物共同改善水濕內停導致的病症。
朮桂豆苓湯中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。方中以朮桂燥濕化痰,豆蔻溫脾化濕,但恐傷脾胃,故佐以茯苓以健脾益氣,利水滲濕,協調藥性,使藥力得以順暢發揮。
- 利水滲濕:茯苓利水滲濕,能將體內過多的濕氣排出,配合方中其他藥物,如白朮、桂枝等,共同達到祛風除濕、溫經散寒的效果。
朮桂豆苓湯中加入肉荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 溫脾止瀉: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,具溫中散寒、止痛止瀉之效。朮桂豆苓湯本身以健脾利濕為主,若患者脾虛寒濕較重,容易出現腹瀉、腹痛等症狀,肉荳蔻可溫脾散寒,協同其他藥物,有效止瀉止痛。
- 芳香化濕: 肉荳蔻氣味芳香,能化濕濁,有助於促進脾胃運化,改善濕邪困脾所致的腹脹、食慾不振等症狀。同時,肉荳蔻還能理氣止痛,配合其他藥物,能更好地緩解因濕邪阻滯所引起的腹痛。
主治功效
朮桂豆苓湯
組成:
白朮:15g
茯苓:15g
肉荳蔻:10g
肉桂:10g
性味:
白朮:甘、微苦,溫。
茯苓:甘、淡,平。
肉荳蔻:辛、溫。
肉桂:辛、甘,溫。
歸經:
白朮:歸脾、胃經。
茯苓:歸脾、胃、心經。
肉荳蔻:歸脾、胃經。
肉桂:歸心、肝、腎經。
功效:
溫腎散寒,利水消腫,通行經絡。
主治:
少陰經寒邪入腎,兼入小腸,腹痛,二足厥冷。
用法用量:
水煎服,1劑/日。
臨牀應用:
朮桂豆苓湯,組成藥味少而精,配伍嚴謹,理法方藥兼備,具有溫腎散寒、利水消腫、通行經絡之功效,專治少陰經寒邪入腎兼入小腸,腹痛,二足厥冷。
其中,白朮健脾益氣,燥濕利水;茯苓利水滲濕,健脾和胃;肉荳蔻溫中散寒,行氣止痛;肉桂溫腎助陽,散寒止痛。四藥合用,溫腎散寒,利水消腫,通行經絡,達到治療少陰經寒邪入腎,兼入小腸,腹痛,二足厥冷之目的。
總結:
朮桂豆苓湯是治療少陰經寒邪入腎兼入小腸,腹痛,二足厥冷的有效方劑。該方藥味少而精,配伍嚴謹,理法方藥兼備,具有溫腎散寒、利水消腫、通行經絡之功效。臨牀應用廣泛,療效顯著,深受中醫臨牀醫生的信賴。
注意事項及副作用
- 陰虛火旺者慎用。
- 孕婦慎用。
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朮桂豆苓湯, 出處:《辨證錄》卷一。 組成:肉桂1錢,白朮1兩,茯苓3錢,肉豆蔻1枚。 主治:少陰入腎,而兼入於小腸之腑,小腹作痛,兩足厥逆。
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