洗搨湯

洗搨湯

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熱性指數

11

寒性指數

19

熱/寒比例

偏寒 (0.58)

複方歸經比例

肝經 24%
脾經 16%
心經 16%
胃經 12%
肺經 12%
大腸經 8%
膽經 4%
腎經 4%
小腸經 4%
肝經
脾經
心經
胃經
肺經
大腸經
膽經
腎經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

洗搨湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,能調和藥性,減緩藥物的毒性或副作用。洗搨湯多用於治療瘡瘍腫毒,其組成藥物性味較烈,甘草可緩和藥性,避免過於燥烈傷正氣。
  2. 增強療效: 甘草具有解毒、抗炎、止痛等功效,可與其他藥物相輔相成,增強療效。例如,甘草與黃芪、當歸等藥物配合,可增強補氣活血之效,有利於促進瘡瘍癒合。

洗搨湯中加入乾漆,主要是因為其具有殺菌止癢、消腫生肌的功效。乾漆性寒,味苦,入肝經,能清熱解毒,止癢止痛。對於濕疹、皮炎、瘡瘍等皮膚病引起的瘙癢、紅腫、潰爛等症狀,具有良好的治療效果。

同時,乾漆還能活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速創傷癒合。因此,在洗搨湯中加入乾漆,能有效地緩解皮膚病的症狀,促進皮膚病的康復

洗搨湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  • 清熱燥濕: 黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、止瀉、解毒的功效。洗搨湯主治溼熱蘊結所致的瘡瘍腫痛,黃芩能清熱解毒,燥溼止癢,有效抑制病邪的蔓延。
  • 涼血止血: 黃芩亦有涼血止血的作用,對於濕熱瘡瘍常伴隨的出血症狀,黃芩能起到收斂止血的作用,防止炎症加重。

總而言之,黃芩在洗搨湯中起到清熱解毒、燥溼止癢、涼血止血的作用,能夠有效控制瘡瘍的病程,促進傷口癒合。

洗搨湯中包含生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。洗搨湯主要針對熱毒血瘀所致的皮膚病症,生地黃可以清熱解毒,涼血止血,緩解皮膚的紅腫熱痛。
  2. 滋陰養血: 生地黃滋陰養血,可以改善因熱毒損傷而導致的陰虛血燥,促進皮膚的修復和再生。同時,生地黃還能潤燥止癢,減輕皮膚的瘙癢不適。

因此,洗搨湯中加入生地黃,可以有效地清熱涼血、滋陰養血,從而達到治療皮膚病症的目的。

洗搨湯中包含白芍,主要原因有二:

  1. 緩解疼痛: 白芍具有養血柔肝、斂陰止痛之功效,能緩解因氣血瘀滯、肝氣不舒所致的疼痛,如外傷引起的紅腫熱痛、婦科疾病引起的腹痛、以及風寒濕痹引起的肢體疼痛等。
  2. 收斂止血: 白芍兼具收斂止血的作用,能固護血脈、止血止痛,有助於減少創口出血,促進傷口癒合。洗搨湯常用於治療外傷、皮膚潰瘍等,白芍的止血功效有助於減少出血,促進傷口癒合。

洗搨湯中加入當歸,主要源於其活血化瘀、潤燥生津的功效。

當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,可促進血液循環,改善血瘀所致的疼痛、腫脹等症狀。同時,當歸又能滋養陰血,潤燥生津,緩解皮膚乾燥、瘙癢等問題。

洗搨湯主治皮膚瘡瘍、濕疹等症,而當歸的活血化瘀、潤燥生津功效,能有效改善病竈周圍的血液循環,促進局部組織修復,並緩解皮膚乾燥瘙癢,起到治療和輔助治療的作用。

洗搨湯中包含鱉甲,主要原因有二:

  1. 清熱解毒,涼血消腫:鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。對於外感熱毒、瘡瘍腫毒、濕熱蘊結等症狀,鱉甲可起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
  2. 滋陰潤燥,軟堅散結:鱉甲亦有滋陰潤燥、軟堅散結之功。對於陰虛火旺、燥熱傷肺、瘰癧結核等症狀,鱉甲可起到滋陰潤燥、軟堅散結的作用。

因此,洗搨湯中加入鱉甲,可有效地清熱解毒、涼血消腫,並兼具滋陰潤燥、軟堅散結之功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


洗搨湯傳統古代功效主治分析
此方主治「陰蝕」,指婦人陰部潰瘍、癢痛或瘡瘍,屬濕熱下注或陰虛血瘀所致。古籍《普濟方》《瘍醫準繩》收錄本方,表明其外用於局部瘡瘍,透過藥液浸敷(搨)清熱解毒、活血生肌。

組成邏輯與治療原理

  1. 清熱涼血解毒

    • 黃芩:苦寒清熱燥濕,瀉下焦火毒。
    • 乾地黃:滋陰涼血,治熱入營血之瘡瘍。
    • 芍藥(赤芍可能性高):清熱散瘀,止痛斂瘡。
  2. 活血化瘀通絡

    • 乾漆:破血逐瘀,殺蟲,針對瘀血結聚之蝕瘡。
    • 當歸:養血活血,改善局部血行,促瘡口癒合。
    • 鱉甲:軟堅散結,清虛熱,治久瘡不斂。
  3. 調和緩急

    • 炙甘草:甘緩和中,解毒並調和諸藥峻性,外用可緩解刺激。

配伍特點

  • 攻補兼施:乾漆破血、鱉甲攻堅,佐以當歸、地黃養血,防燥濕藥傷陰。
  • 外用直達病所:以藥液浸敷患處,清熱解毒與活血之力直接作用於瘡面,改善局部氣血瘀滯與濕熱腐蝕。

推理延伸功效
此方可能適用於濕熱瘀血互結之皮膚潰瘍、慢性瘡瘍(如靜脈潰瘍),或婦人陰部因感染或陰虛血瘀所致糜爛。黃芩、乾漆抗菌消炎,當歸、芍藥促進組織修復,鱉甲調節免疫,符合「去腐生新」之理。

總結
洗搨湯以外用清熱化瘀為主,內含「涼血—破瘀—滋陰」三層次,針對陰蝕病機「濕熱瘀毒」設計,體現中醫外科「標本同治」思路。

傳統服藥法


甘草(炙)1兩,乾漆1兩(熬),黃芩2兩,乾地黃2兩,芍藥2兩,當歸2兩,鱉甲5兩(炙)。
上切。
以水7升,煮取半,去滓,以綿帛納湯中,以搨瘡處,良久即易,1日2次。
洗搨乾草湯(《普濟方》卷三二六)、洗搨散(《準繩·瘍醫》卷四)。

注意事項及副作用


  • 陰蝕患者應注意口腔衛生,避免刺激潰瘍部位。
  • 陰蝕患者應避免食用辛辣刺激性食物。
  • 陰蝕患者應避免熬夜,保持充足的睡眠。

相同名稱方劑


洗搨湯, 出處:《外台》卷三十四引《崔氏方》。 組成:甘草(炙)1兩,乾漆1兩(熬),黃芩2兩,乾地黃2兩,芍藥2兩,當歸2兩,鱉甲5兩(炙)。 主治:陰蝕。

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