芩連枳梗湯

QIN LIAN ZHI GENG TANG | 更多圖表

熱性指數

13

寒性指數

17

複方歸經比例

胃經 30%
肺經 29%
脾經 15%
心經 13%
大腸經 4%
肝經 3%
膽經 2%
胃經
肺經
脾經
心經
大腸經
肝經
膽經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

芩連枳梗湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,降逆止嘔: 枳殼味苦辛,性微寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。對於肝氣鬱結、脾胃不和所致的脘腹脹滿、嘔吐等症狀,枳殼可通過疏肝理氣,調和脾胃,達到止嘔的效果。
  2. 消食化積,寬胸散結: 枳殼亦有消食化積的作用,對於食積停滯所導致的胸悶、腹脹等症狀,枳殼可以幫助消化,緩解症狀。

綜上所述,芩連枳梗湯中加入枳殼,不僅可以疏肝理氣,降逆止嘔,同時也能消食化積,寬胸散結,共同作用,達到治療肝氣鬱結、脾胃不和所致的嘔吐、腹脹等症狀的效果。

芩連枳梗湯中的桔梗,主要扮演着疏散肺氣,利氣降逆的角色。

方劑中,芩連清熱瀉火,枳梗理氣消痞,但單純使用容易導致氣機下陷,而桔梗具有升散之性,可向上牽引肺氣,防止藥力過於向下,同時也能促進痰液排出,避免藥物停滯於肺部,有助於藥效的發揮。

因此,桔梗的加入,既能調節氣機升降,又能改善痰濕,讓芩連枳梗湯的治療效果更加完善。

芩連枳梗湯中加入半夏,主要有兩個原因:

  1. 和胃降逆: 半夏味辛性溫,入脾胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。方中芩連苦寒,易傷脾胃,半夏可緩解其寒性,保護脾胃,並有助於降逆止嘔,減少藥物對胃的刺激。
  2. 協調藥性: 半夏性溫,可調和芩連的寒性,避免寒涼之品過度傷脾胃,同時也與枳梗的理氣行氣作用相輔相成,使藥效更加協調,達到更好的療效。

芩連枳梗湯中包含黃芩,主要基於以下原因:

  1. 清熱燥濕:黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。方中以其清泄熱邪,並兼顧燥濕止瀉,與其他藥材協同作用,達到治療濕熱蘊結、脾胃不和等病症的效果。
  2. 瀉火解毒:黃芩能瀉肺、胃之火,並能解毒消腫。方中運用其解毒之性,可有效抑制病邪的蔓延,減輕患者的症狀,促進疾病的康復。

芩連枳梗湯為清熱化痰、理氣和中的經典方劑,其組成包括黃芩、黃連、枳實、桔梗等多種草藥,其中瓜簍仁(即冬瓜仁)的加入尤為重要。瓜簍仁味甘性涼,歸肺、大腸經,具有清熱潤燥、利水消腫之效。在芩連枳梗湯中,瓜簍仁能夠輔助黃芩、黃連的清熱解毒功效,增強整體方劑的清熱化痰作用,同時亦能潤腸通便,使熱邪順利排出體外,防止因熱毒壅滯而致的便秘或腹脹。此外,瓜簍仁還能利尿消腫,對於伴有水腫症狀的患者,能夠促進水液代謝,減輕不適。總體而言,瓜簍仁在芩連枳梗湯中的應用,不僅強化了方劑的清熱效果,還兼顧了潤腸與利水的作用,達到了治療上熱下寒、痰濕內阻等複雜病證的目的。

芩連枳梗湯中加入黃連,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。方中以枳梗行氣止痛,但若熱邪壅滯,則氣機不利,難以行散。黃連清熱瀉火,可解除熱邪壅滯,促進氣機流通,輔助枳梗行氣止痛。
  2. 制酸止痛: 黃連可抑制胃酸分泌,減少胃酸對胃黏膜的刺激,有助於緩解胃痛、腹痛等症狀。方中以芩連枳梗湯主治胃脘疼痛,黃連的制酸止痛作用,可協同其他藥物,達到更好的療效。

芩連枳梗湯中加入生薑,主要有兩個原因:

  1. 和胃止嘔: 生薑性溫,味辛,具有和胃降逆、止嘔的作用。芩連枳梗湯以清熱燥濕、理氣解鬱為主要功效,但其寒涼之性易傷脾胃,導致噁心嘔吐。生薑的加入可緩解藥性寒涼對脾胃的刺激,達到和胃止嘔的作用。
  2. 助藥力: 生薑具有發散、溫通的作用,可促進藥物吸收,加強藥效。芩連枳梗湯中包含寒涼藥物,生薑的加入有助於藥力運行,使藥物更好地發揮功效。

芩連枳梗湯為清熱化痰、理氣開鬱之經典方劑,其組成精妙,各藥味之間相互協同,共同達成治療目的。麥門冬在此方中扮演著滋陰潤燥、養肺清熱的角色。由於芩連枳梗湯主要針對的是肺胃濕熱所導致的咳嗽、痰多、胸悶等症狀,麥門冬的加入能有效滋潤因熱邪損傷而乾燥的肺臟,防止清熱藥物過於寒涼,對身體造成額外負擔。同時,麥門冬還能增強人體的津液,促進氣機的順暢,輔助其他藥物更好地發揮作用,達到清熱而不傷正,化痰而不耗氣的效果,使整體療效更為圓滿。

在傳統中醫理論中,麥門冬性甘微寒,歸肺、心、胃經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效,因此在芩連枳梗湯中作為佐使之藥,既能調和諸藥,又能增強整個方劑的滋潤之力,確保治療過程中陰陽平衡,氣血和諧。

主治功效


中藥方劑「芩連枳梗湯」,主要成分是:枳殼、桔梗、半夏、黃芩、瓜簍仁、黃連、生薑、麥門冬,主治功效是:痞結是因為熱氣積聚在腹部,無法宣通,往上攻到胸脅,按壓時會疼痛,有時會發熱。

生薑性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。

半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。能溫暖肺氣,使痰液化解,鎮咳祛痰,消除嘔吐,幫助降低血壓,減少水腫,散結消腫,適用於咳嗽、哮喘、嘔吐、腹脹、水腫等症狀。同時還可外用於治療皮膚腫瘤、毒蛇咬傷等。

黃連味苦,性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。黃連亦可清熱瀉火,清胃火、清肝火,用於治療胃火熾盛的嘔吐,肝火犯胃,肝胃不和,脇肋脹痛、嘔吐吞酸等症狀。黃連止嘔之功用本草皆載。黃連具有解毒功能,乃其寒涼苦燥之性使然。故黃連可清熱解毒,瀉火除煩,尤擅清解濕熱毒邪。黃連性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功,可治療腸溜腹痛下痢。黃連止血、斂瘡、止瀉,功能更強。

黃芩性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。

桔梗性微寒,味甘辛,歸肺、胃經,具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。常被用於治療濕熱、寒熱交加所致之咳嗽、痰多等症狀,亦可預防和治療呼吸道感染。桔梗還具有促進血液循環、排膿解毒、止血等功效,可用於治療膿瘍、癤子、瘡瘍等疾病。

麥門冬味甘性寒,入心肺經,具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。用於治療陰虛津虧的各種症狀,如乾咳少痰、口乾咽燥、舌紅少苔;心肺氣陰兩虛所致的咳嗽、氣喘、心悸、失眠;以及熱病津傷、煩躁、身熱、神昏等症狀。

枳殼具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。它能理氣寬中,行滯消脹,主治胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化;其性寒,故不適用於脾胃虛寒、腹瀉洩瀉者。枳殼也能止咳化痰,主治咳嗽痰多、喘息氣促;消食化積,主治食積不消、腹脹腹痛;降氣,主治胃氣上逆、嘔吐呃逆。此外,枳殼還具有破氣、行氣、消痞、散結、除痰、止痛、緩瀉等功效。在臨牀上,枳殼常與其他中藥配伍使用,以增強療效。

瓜簍仁性涼,味甘,入肺經,具有清肺熱利咽、通便、止咳化痰、活絡止痛、潤肺、生津止渴、保肝等功效。可改善肺熱引起的各種症狀,如咽喉腫痛、聲音嘶啞、肺熱咳嗽等;也可緩解大便祕結、腸燥不通、腫痛等症狀;還能改善燥咳無痰、痰少黏稠、胸悶氣促、喘咳不止等症狀;另外,瓜簍仁還有活絡止痛、祛風利濕之效,可改善筋骨疼痛、風濕痹痛、跌打損傷、腹痛泄瀉等症狀;此外,瓜簍仁還有潤肺定喘、止咳化痰的功效,可改善肺熱咳嗽、氣喘、痰多等症狀;此外,瓜簍仁味甘,性涼,入肺、胃經,具有生津止渴、清肺化痰、潤腸通便之功,可緩解口乾舌燥、咳嗽、便祕等症狀;此外,瓜簍仁入肝經,具有保肝之功,可改善肝功能,減輕肝損傷。

總的來說,中藥方劑「芩連枳梗湯」,具有清熱化痰、理氣止痛的功效,常被用於治療胸脅脹滿、疼痛、咳嗽、痰多等症狀。

傳統服藥法


枳殼5分,桔梗5分,半夏3分,黃芩3分,瓜萎仁3分,黃連3分,生薑、麥門冬。
熱甚,加大黃少許。
水煎服。利去黃涎即安。
方中生薑、麥門冬用量原缺。

注意事項及副作用


本方具有清熱解毒、利濕化痰、行氣消痞的功效,適用於痞結因熱聚腹,不得宣通,上攻胸脅,按之則痛,時發壯熱的患者。但本方性寒,脾胃虛寒者慎用。

相同名稱方劑


芩連枳梗湯, 出處:《醫學入門》卷六。 組成:枳殼5分,桔梗5分,半夏3分,黃芩3分,瓜萎仁3分,黃連3分,生薑、麥門冬。 主治:痞結因熱聚腹,不得宣通,上攻胸脅,按之則痛,時發壯熱。

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