牛黃飲

牛黃飲

NIU HUANG YIN | 更多圖表

熱性指數

5

寒性指數

34

熱/寒比例

極寒 (0.15)

複方歸經比例

肝經 27%
心經 21%
胃經 11%
膽經 11%
脾經 9%
肺經 5%
大腸經 5%
膀胱經 5%
肝經
心經
胃經
膽經
脾經
肺經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

牛黃飲中包含牛黃,主要原因有二:

一、 清熱解毒: 牛黃味苦甘,性涼,具有清熱解毒、鎮驚開竅的功效。對於熱病神昏、驚厥抽搐、咽喉腫痛等症狀,牛黃能有效清熱解毒,醒腦開竅。

二、 化瘀止痛: 牛黃還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,牛黃能有效促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。

因此,牛黃在牛黃飲中起到重要的清熱解毒、化瘀止痛的作用,是其不可或缺的組成部分。

牛黃飲中加入黃連,主要是為了其清熱瀉火、解毒定驚的功效。

黃連味苦寒,入心、胃、肝、膽經,善於清熱瀉火,尤其對於心火亢盛、胃火熾盛、肝火上炎等症狀具有顯著療效。牛黃飲常用於治療熱病神昏、高熱驚厥、口渴煩躁等症,黃連的清熱解毒功效可有效控制病情的發展,並緩解患者的症狀。

此外,黃連還具有鎮靜安神的作用,對於因熱邪擾心而引起的驚悸、失眠等症狀也有不錯的治療效果。因此,黃連在牛黃飲中起著重要的作用,與其他藥物協同作用,達到清熱解毒、鎮靜安神的功效。

牛黃飲中加入麝香,主要基於以下兩點:

  1. 開竅醒神: 麝香性溫,味辛,入心、脾、肝經,具有開竅醒神、活血化瘀的功效。對於神昏、驚厥、中風痰迷等症狀,麝香能迅速開通心竅,使神志清醒,並能促進血液循環,改善局部血流,有助於恢復神經功能。
  2. 通竅止痛: 麝香具有通竅止痛的作用,可以疏通經絡,解除血脈瘀阻,從而達到止痛的效果。對於頭痛、牙痛、腹痛等症狀,麝香能迅速止痛,緩解疼痛。

因此,牛黃飲中加入麝香,旨在發揮其開竅醒神、通竅止痛的功效,以更好地治療神昏、驚厥、中風痰迷等疾病。

牛黃飲中加入生地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,具有清熱涼血、養陰生津的功效。牛黃飲中常因熱毒內盛,導致血熱妄行,而生地黃可清熱涼血,緩解血熱所致的各種症狀,如發熱、口渴、咽痛、舌苔黃等。
  2. 滋陰降火: 生地黃能滋陰降火,可緩解熱毒傷陰所致的陰虛內熱。牛黃飲中,牛黃、黃芩等藥物清熱解毒力強,若不加生地黃滋陰,容易造成陰虛火旺,反而加重病情。生地黃的加入,能平衡藥性,起到滋陰降火的作用,避免過於燥烈。

牛黃飲方中加入龍膽草,主要基於以下兩點原因:

一、清熱瀉火: 龍膽草性寒味苦,具有清熱瀉火、利濕退黃之效。牛黃飲主治熱病神昏,煩躁不安,口渴心煩等症,龍膽草可輔助清熱瀉火,改善患者症狀。

二、利膽退黃: 龍膽草亦有清肝利膽之功,可促進膽汁分泌,利於黃疸的消退。牛黃飲中包含牛黃、梔子等清熱利膽藥物,龍膽草的加入可加強利膽退黃的作用,提高治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


牛黃飲方劑分析

傳統古代功效主治

牛黃飲主治「小兒疳病,頻飲冷水,遍身生瘡者」。疳病為古代兒科常見疾患,多因飲食不節、脾胃受損,導致氣血虧虛,濕熱內生,進一步引發皮膚瘡瘍。此處提及「頻飲冷水」,可能反映患兒體內有熱象,而「遍身生瘡」則顯示濕熱外發於肌表。

組成邏輯與治療原理

  1. 清熱解毒

    • 牛黃:苦涼,清心肝之熱,解毒化痰,為方中主藥,針對熱毒內蘊。
    • 梔子仁:清瀉三焦濕熱,助牛黃解熱毒,兼利小便,使濕熱從下而解。
    • 升麻:升散透熱,解毒消瘡,引藥上行以達肌表。
  2. 益氣養陰

    • 人參:補益元氣,健脾胃,助正氣以祛邪。
    • 天門冬、麥門冬:甘寒養陰,清肺胃之熱,改善頻飲冷水之肺燥胃熱。
  3. 安神固攝

    • 龍骨:斂汗鎮驚,固澀浮越之陽氣,防熱擾心神。
    • 鐵精:重鎮安神,古方用於驚癇疳熱,協同牛黃清心定驚。
  4. 利濕健脾

    • 白茯苓:健脾滲濕,杜絕濕熱之源,調和小兒脾虛濕盛之體質。
    • 豉(炒):宣鬱除煩,輕清透表,助升麻散熱解毒。
  5. 佐使調和

    • 荊瀝:祛風化痰,通行經絡,煎服時加入以增強透表消瘡之效。

綜合治療機制

此方針對「疳熱生瘡」之病機,以清熱解毒為主,輔以養陰益氣、健脾滲濕,並配合鎮心安神。透過內清濕熱、外透瘡毒,同時固護脾胃與陰液,標本兼顧,適合小兒疳病兼見熱毒壅盛、氣陰兩傷之證。

傳統服藥法


牛黃(別研入)3分,人參2兩豉(炒)3合,升麻1兩,鐵精(搗研,別入)1兩,龍骨2兩,白茯苓(去黑皮)2兩,梔子仁1兩,天門冬(去心,焙)2兩,麥門冬(去心,焙)3兩。上藥除別研外,為粗末。
每服3錢匕,水1盞,煎至7分,去滓,加荊瀝少許,再煎令沸,入牛黃,鐵精末各半字調勻,日午、臨臥溫服。

注意事項及副作用


  • 本方具有較強的清熱解毒作用,因此不宜長期服用。
  • 本方含有麝香,有一定的毒性,因此孕婦、哺乳期婦女、小兒不宜服用。
  • 本方服用後可能會出現口乾、便秘等副作用,如有不適,應立即停藥並諮詢醫生。

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妄想狀態易感到驚嚇

相同名稱方劑


牛黃飲, 出處:《普濟方》卷三八○。 組成:牛黃、宣連、麝香、乾地黃、龍膽草各等分。 主治:小兒疳病,頻飲冷水,遍身生瘡者。

牛黃飲, 出處:《聖濟總錄》卷十四。 組成:牛黃(别研入)3分,人參2兩豉(炒)3合,升麻1兩,鐵精(搗研,别入)1兩,龍骨2兩,白茯苓(去黑皮)2兩,梔子仁1兩,天門冬(去心,焙)2兩,麥門冬(去心,焙)3兩。 主治:風驚悸、心神恍惚,半身不隨。

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