方劑組成解釋
衄血丸中使用牡丹皮,主要基於其以下兩點藥理作用:
- 清熱涼血止血: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。其能清泄心肝鬱熱,涼血止血,對於因熱毒上攻、血熱妄行而導致的鼻衄,具有顯著療效。
- 散瘀止痛: 牡丹皮亦有散瘀止痛之功,可改善因血瘀所致的疼痛。對於因瘀血阻滯、血不循行所致的鼻衄,也能起到一定的輔助治療作用。
衄血丸中加入白芍,主要是針對其止血功效。白芍性寒,味苦酸,入肝脾經,具有 養血柔肝、斂陰止血 的作用。
對於衄血,多因肝火上炎,或脾不統血導致。白芍能 清肝瀉火、養血柔肝,抑制肝火上炎,同時 斂陰止血,固攝血分,達到止血目的。此外,白芍還能 滋陰潤燥,緩解因燥熱引起的鼻腔乾燥,從而達到改善衄血癥狀的效果。
衄血丸中加入黃芩,主要基於其清熱涼血、止血功效。
黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經。其性寒涼,可清熱解毒,並能涼血止血,用於熱毒熾盛、血熱妄行所致的衄血,以及其他出血癥狀。
此外,黃芩還具有一定的抗炎作用,可減輕出血部位的炎症反應,促進傷口癒合。
綜上所述,黃芩在衄血丸中的加入,是為了發揮其清熱涼血、止血功效,並輔以抗炎作用,以達到治療衄血的目的。
衄血丸方劑中使用蒲黃,主要基於其以下兩點藥理作用:
- 止血功效: 蒲黃性涼,味甘,歸心、肝經。其富含黃酮類化合物,具止血收斂之效。對於因熱毒上攻、血熱妄行導致的鼻衄,蒲黃可清熱涼血,收斂止血,發揮治療作用。
- 利尿消腫: 蒲黃亦具有利尿消腫的功效,可以促進血液循環,改善局部組織的血液循環,有利於血行通暢,從而緩解鼻腔充血,達到止血的效果。
綜上所述,蒲黃在衄血丸方劑中,可通過清熱涼血、止血收斂及利尿消腫等作用,達到治療鼻衄的目的。
衄血丸中加入側柏葉,主要基於以下兩點原因:
- 涼血止血:側柏葉性涼,味苦澀,入肝、肺經,具有涼血止血、清熱解毒的功效。對於因熱毒上攻、血熱妄行導致的鼻衄,側柏葉能清熱涼血,止血止衄,達到治療目的。
- 收斂止血:側柏葉中含有揮髮油、黃酮類化合物等成分,具有收斂止血作用,能使血管收縮,減少出血量,配合其他止血藥物,可加強止血效果。
主治功效
中藥方劑「衄血丸」,主要成分包括:牡丹皮、白芍、黃芩、蒲黃、側柏葉。
牡丹皮,性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。牡丹皮中的植物鞣素、芳香油和皁苷等成分有助於擴張血管、增強血管壁強度、促進血小板凝集、改善血液循環、止血,並促進血液循環,加速血液循環,促進組織細胞的氧氣和營養供應。牡丹皮還能清熱涼血,適用於溫毒發斑、吐血衄血、夜熱早涼、無汗骨蒸、經閉痛經、癰腫瘡毒、跌撲傷痛等症。
白芍,具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
黃芩,性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。
蒲黃,具有多種傳統代功效,包括止瀉、活血化瘀、止血、清熱涼血、清熱利尿和排膿。其獨特的清香之氣能行氣分,導瘀結,治氣血凝滯之痛。蒲黃所含的黃酮類化合物及縮維醇等成分促進血液循環,增強血管彈性,降低血脂,治療熱毒所致之病症。同時,蒲黃還能促進患處組織之血液循環,增強免疫力,加速炎症吸收,促進膿液排出,可以用於治療外傷感染、熱毒病證所致膿瘍、癤子、癰腫等症。
側柏葉,具有止血、清熱涼血、活絡止痛、祛風除濕、活血化瘀、清熱利尿、化腐生肌等功效。側柏葉性溫、味苦、澀,入肝、肺、腎經,具有活絡止痛、祛風除濕、解毒殺蟲之效。側柏葉之祛風除濕功能,乃由揮發油、樹脂、黃酮等成分所賦予。其能促進血液循環,消減關節部位炎症疼痛,緩解風濕性關節炎、骨質增生等症狀。
中藥方劑「衄血丸」,主治功效是:婦女懷孕期間過量食用辛辣、燥熱的食物,導致血液過熱,妄行衝撞胞絡,發生衄血,經常從口鼻中流出。
注意事項及副作用
- 衄血丸性寒,脾胃虛寒者慎用。
- 衄血丸不宜長期服用,以免引起其他副作用。
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衄血丸, 出處:《葉氏女科》卷二。 組成:牡丹皮、白芍(酒炒)、黃芩(酒炒)、蒲黃(炒)、側柏葉。 主治:婦人妊娠過食辛熱之物,血熱妄行衝傷胞絡,衄血,常從口鼻中出。
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