方劑組成解釋
散濕飲中包含白朮,主要是因為白朮具有以下兩點功效:
- 健脾燥濕: 白朮味甘性溫,入脾胃經,能健脾益氣,燥濕利水,對於脾虛濕困,水濕停滯所致的腹脹、泄瀉、肢體沉重等症狀有顯著療效。散濕飲作為祛濕方劑,白朮的健脾燥濕作用能有效改善脾胃運化功能,促進水濕代謝,達到祛濕的目的。
- 固表止汗: 白朮還具備固表止汗的功效,能收斂腠理,防止汗液外泄。濕邪入侵人體,易導致脾陽不固,汗出不止,白朮能固表止汗,防止濕邪乘虛而入,加重病情。
因此,散濕飲中加入白朮,既能健脾燥濕,又能固表止汗,協同其他藥物共同達到祛濕的目的。
散濕飲中包含蒼朮,主要源於其燥濕健脾的功效。蒼朮性溫,味辛苦,歸脾、胃經,具有燥濕化痰、健脾利水、祛風止痛的功效。散濕飲用於治療濕邪困脾,脾失健運所致的脘腹脹滿、食少納呆、肢體困重、小便不利等症。
蒼朮能燥脾濕,改善脾胃運化功能,增強食慾;同時,其利水滲濕,有助於排除體內濕氣,緩解水腫和肢體困重。因此,蒼朮在散濕飲中發揮着重要的作用,能有效改善濕邪困脾所致的諸多症狀。
散濕飲中包含防己,主要由於其具備以下兩點功效:
- 祛除濕邪: 防己性味苦寒,入膀胱經,具有利水消腫、祛風除濕之功。對於濕邪困阻經絡、脾胃濕阻等症,能起到很好的治療效果。
- 配伍協同: 散濕飲通常以祛濕利水為主,防己與其他藥材,如茯苓、豬苓等,共同發揮作用,增強祛濕利水的功效,達到標本兼治的效果。
總之,防己在散濕飲中扮演重要角色,其祛濕利水功效,配合其他藥材,能有效地治療濕邪所致的各種疾病。
散濕飲中加入防風,主要基於以下兩點原因:
一、祛風散寒,止痛止癢: 防風味辛溫,具有祛風散寒、止痛止癢的功效。散濕飲用於治療濕邪困脾、風寒濕痹等病症,防風能祛除體內風寒濕邪,緩解疼痛瘙癢等症狀,提升療效。
二、配合其他藥材,增強療效: 散濕飲中其他藥材,如蒼朮、茯苓等,主要針對濕邪,而防風則可針對風寒,二者相輔相成,共同作用,達到驅散風寒溼邪、調理脾胃、改善症狀的效果。
總之,防風在散濕飲中,發揮著祛風散寒、止痛止癢,以及協同其他藥材增強療效的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。
散濕飲中包含茯苓,主要原因如下:
- 健脾利濕: 茯苓味甘淡性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水、寧心安神之功效。散濕飲針對濕邪困脾、脾虛不運導致的濕氣過盛,茯苓可健脾利濕,促進水濕運化,幫助去除體內濕氣。
- 利水滲濕: 茯苓能利水滲濕,將體內多餘的水分排出,有助於緩解濕邪所致的水腫、腹脹等症狀。散濕飲中常與其他利水滲濕藥物配伍,共同發揮利水消腫的作用,增強療效。
散濕飲中加入肉桂,主要基於其溫陽散寒、燥濕化痰的功效。
肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、活血通經、溫脾止瀉、燥濕化痰之效。散濕飲多用於脾腎陽虛、寒濕內蘊所致的肢體沉重、腰膝酸軟、脘腹冷痛、食少便溏等症。
肉桂溫陽散寒,可溫煦脾腎陽氣,驅散寒濕;燥濕化痰,則可化解脾胃濕痰,改善消化功能。因此,肉桂的加入,有助於溫陽化濕,改善寒濕所致的病症,提高散濕飲的療效。
散濕飲中加入天麻,主要基於以下兩點原因:
- 祛風止痙: 天麻味甘性平,入肝經,具有平肝熄風、祛風止痙之效。散濕飲常用於治療濕邪困脾、脾虛不運、痰濕阻絡所致的肢體麻木、疼痛、抽搐等症狀,而天麻可以有效緩解這些症狀,起到協同其他藥物的作用。
- 補益肝腎: 天麻還兼具補益肝腎之效。散濕飲中常加入一些補益脾腎的藥物,如茯苓、白朮等,而天麻的補益肝腎作用可以加強這些藥物的效果,更全面地改善患者的體質。
因此,散濕飲中加入天麻,既能祛風止痙,又能補益肝腎,有助於更有效地治療濕邪困脾、脾虛不運所致的相關病症。
散濕飲中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,改善循環: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之效。濕邪阻滯,易造成氣血運行不暢,導致疼痛、腫脹等症狀。當歸能改善血液循環,促進濕邪排出,緩解疼痛不適。
- 養血潤燥,滋陰補虛: 散濕飲常用於治療濕熱蘊結或脾虛濕盛所致的疾病。當歸能養血潤燥,滋陰補虛,有助於改善脾胃運化功能,促進濕邪排出,並緩解因濕邪引起的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
散濕飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「脊內酸痛」,即脊柱內部深層的痠痛不適,病機與濕邪阻滯經絡、氣血運行不暢相關。古代醫家認為,濕性黏滯,易困阻肌肉關節,若兼風寒之邪,則痠痛感更甚。此方通過祛風除濕、溫通經絡、調和氣血以緩解症狀。
二、組成邏輯與治療原理
祛濕利水:
- 白朮、蒼朮:健脾燥濕,助運化水濕,從源頭減少濕邪生成。
- 茯苓、防己:滲濕利水,導濕下行,茯苓兼可寧心健脾,防己善走下肢及筋骨。
祛風通絡:
- 防風、天麻:祛風勝濕,天麻尤擅息風通絡,緩解濕阻筋脈之痠痛。
溫陽活血:
- 官桂(即肉桂):溫通經脈,散寒止痛,助氣血運行。
- 當歸:養血活血,與官桂配伍,使血行而濕濁自化。
引經佐使:
- 臨服加酒:酒性辛溫,能增強藥力散濕通絡之效,引藥直達病所。
三、整體機理
此方結合「燥濕、滲濕、祛風、溫通、養血」多種手段,標本兼顧:
- 治標:直接驅散經絡風濕,緩解脊骨痠痛。
- 治本:健脾以杜絕濕源,溫陽以暢通氣血,使筋骨得養。
凡因風濕夾寒、氣血不暢所致之腰脊痠痛,皆可辨證使用。
傳統服藥法
白朮1錢,蒼朮1錢,防己1錢,防風1錢,茯苓1錢,官桂1錢5分,天麻1錢5分,當歸1錢5分。
水煎,臨服加酒1杯。
注意事項及副作用
散濕飲具有祛風除濕、通絡止痛的功效,但是陰虛火旺、氣虛血虧者慎用。
相同名稱方劑
散濕飲, 出處:《玉案》卷五。 組成:白朮1錢,蒼朮1錢,防己1錢,防風1錢,茯苓1錢,官桂1錢5分,天麻1錢5分,當歸1錢5分。 主治:脊內酸痛。
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