雄礬瓜蒂散

雄礬瓜蒂散

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出處典籍:《醫方考》卷三

方劑配方組成

熱性指數

10

寒性指數

27

熱/寒比例

(0.37)

複方歸經比例

肝經 25%
肺經 12%
脾經 12%
膀胱經 12%
大腸經 12%
心經 12%
胃經 12%
肝經
肺經
脾經
膀胱經
大腸經
心經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

雄礬瓜蒂散中含有雄黃,主要因其具有以下兩點功效:

  1. 解毒消腫: 雄黃性溫,味辛,入心、肝經,具有解毒消腫、殺蟲止癢的功效。瓜蒂則性寒,味苦,入肺、胃經,亦有清熱解毒、利尿消腫的作用。兩者配伍,可增強解毒消腫之效,適用於治療毒蛇咬傷、蜂螫傷等症。
  2. 燥濕止癢: 雄黃具有燥濕止癢的功效,適用於治療濕疹、皮膚瘙癢等症。瓜蒂則有清熱解毒之效,可輔助雄黃治療濕熱所致的皮膚病。

雄礬瓜蒂散方中包含白礬,主要基於其收斂止瀉、燥濕止癢的功效。

白礬,性寒,味酸澀,入肺、胃經。其收斂作用可固澀腸胃,止瀉止痢;燥濕止癢作用則可用於治療濕疹、皮膚瘙癢等症。

該方中,白礬與瓜蒂、雄黃等藥材配伍,旨在收斂止瀉,清熱解毒,治療濕熱下注,腸胃不和所致的泄瀉、痢疾、濕疹等病症。白礬的加入,可增強方劑收斂止瀉、燥濕止癢之效,提高療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


雄礬瓜蒂散傳統古代功效主治分析
此方主治「蟲證」,具體症狀為「嘔而流涎,脈平」,屬中醫「蟲擾胃脘」之證。蟲積內擾,胃氣上逆則嘔吐;蟲動而津液外溢,故流涎;脈平提示病未深及氣血,邪在局部。方以驅蟲、涌吐為法,使蟲體隨吐而出,緩解脘腹不適。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 雄黃(5分)

    • 辛溫有毒,入肝、胃經,傳統用於殺蟲、燥濕。其硫砷成分對寄生蟲(如蛔蟲)有抑殺作用,可直接作用於蟲體,迫其不動或死亡,緩解蟲擾所致嘔吐。
  2. 明礬(5分)

    • 酸澀寒,具收斂、涌吐、解毒之效。此處取其「酸苦涌泄」之功,助瓜蒂催吐,使蟲隨胃內容物排出;另能燥濕消痰,抑制蟲體滋生的濕濁環境。
  3. 苦瓜蒂(炒,5分)

    • 苦寒有毒,為經典催吐藥,具強烈刺激胃黏膜作用,引發嘔吐。透過「因勢利導」使蟲邪從上而出,符合《內經》「其高者因而越之」之理。

全方配伍原理

  • 攻殺與涌吐並行:雄黃殺蟲治本,瓜蒂、明礬催吐治標,蟲體既被雄黃所傷,復因嘔吐排出體外。
  • 酸苦泄降:明礬之酸收與瓜蒂之苦泄相合,調節胃氣逆亂,同時防止嘔吐過度傷正(因明礬稍具收斂性)。
  • 酒服助藥力:酒性辛溫,可行藥勢、促進氣血運行,助力藥物迅速發揮效應。

現代科學視角推論

  • 雄黃中的砷化合物可能干擾蟲體代謝;明礬(硫酸鋁鉀)收斂黏膜,減少蟲體附著;瓜蒂中的葫蘆素類成分刺激胃神經誘導嘔吐,三者協同達致驅蟲效果。然需注意此方毒性較強,非現代常規治法。

此方體現中醫「急則治標」思維,藉吐法直接祛邪,適合蟲證急發、體質尚實者,屬「峻劑」範疇。

傳統服藥法


雄黃5分,明礬5分,苦瓜蒂(炒)5分。
共為末。
酒服。

注意事項及副作用


...

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雄礬瓜蒂散, 出處:《醫方考》卷三。 組成:雄黃5分,明礬5分,苦瓜蒂(炒)5分。 主治:蟲證。嘔而流涎,脈平者。

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