芎麻湯

芎麻湯方劑分析

一、傳統古代功效主治
芎麻湯由川芎、天麻兩味藥物組成，傳統主治「風痰頭痛，眩暈欲吐」。此症多因風邪夾痰上擾清竅，導致頭部經氣不利，痰濁阻滯，引發頭痛、眩暈、噁心欲吐等症狀。

1. 風痰頭痛：風性善行數變，易挾痰上攻頭目；痰濁黏滯，阻遏清陽，故頭痛多見昏沉脹痛，時發時止。
2. 眩暈欲吐：痰濁中阻，清陽不升，濁陰不降，擾動胃氣，故發眩暈，伴隨噁心嘔吐感。

此方常配合「青州白丸子」使用，以增強化痰熄風之效，針對痰濕偏重、風痰上擾之證。

二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物配伍分析

   • 川芎（辛溫）：
     • 專入肝膽經，為「血中氣藥」，能上行頭目，活血行氣、祛風止痛。
     • 針對風邪頭痛，能疏散外風、通竅止痛；其辛散之性亦有助於化解痰瘀互結。
   • 天麻（甘平）：
     • 歸肝經，為「定風聖藥」，擅長平肝熄風、通絡化痰。
     • 可平息內風，緩解眩暈，並化解痰濁上蒙之證。

2. 協同作用

   • 川芎偏動（行氣活血），天麻偏靜（熄風定眩），一動一靜，共調風痰。
   • 川芎助天麻上行祛風，天麻制約川芎過散之性，避免耗氣傷陰。
   • 二藥均入肝經，針對「肝風夾痰」病機，共奏祛風化痰、通絡止痛之效。

3. 治療原理

   • 祛風化痰：風熄則頭痛止，痰消則眩暈除。
   • 通絡定眩：川芎通竅活血，改善頭部氣血循環；天麻鎮靜熄風，穩定內風擾動。
   • 標本兼顧：川芎治標（止痛），天麻治本（熄風化痰），合方標本同治。

三、推論延伸應用
此方藥簡力專，除傳統所述症狀外，現代或可延伸用於：

• 偏頭痛（屬風痰證者）
• 梅尼爾氏症（痰濕中阻型眩暈）
• 高血壓頭痛（肝陽上亢輕證，需配伍其他藥物）

總結
芎麻湯雖僅兩味，然配伍精當，透過風痰並治、動靜結合，針對「風痰上擾」核心病機，體現中醫「簡方治大病」的辨證思維。配合青州白丸子時，更強化痰之功，適用於痰濕偏盛之眩暈嘔逆。

川芎、天麻。
以此方送下青州白丸子。

...