加味小承湯

加味小承湯中加入枳實，主要基於以下兩點原因：

1. 消積導滯，行氣止痛： 枳實味苦、性寒，具有消積導滯、行氣止痛之功效，能有效解除脾胃氣滯、食積停滯所致的腹痛、脹滿、便祕等症狀。
2. 配合其他藥物，增強療效： 加味小承湯以小承湯為基礎，加入枳實，不僅能更有效地消積導滯，同時也能配合其他藥物，如厚朴、陳皮等，共同發揮行氣化滯、消食導滯的功效，從而達到治療腹脹、腹痛、便祕等病症的效果。

枳實的加入，使得加味小承湯的功效更為全面，能更有效地治療脾胃氣滯、食積停滯所致的各種病症。

加味小承湯中加入厚朴，主要基於以下原因：

1. 燥濕化痰： 厚朴味辛性溫，具有燥濕化痰之效，可針對小承湯主治的濕熱內蘊，痰熱壅盛之症，起到化解痰濕、宣通氣機的作用。
2. 降逆止嘔： 厚朴能降氣止嘔，對於因濕熱內阻、胃氣上逆引起的嘔吐，可起到緩解作用，提升療效。

厚朴的加入，既能加強小承湯的清熱化濕之功，又能配合其他藥物，共同解決濕熱內蘊、痰熱壅盛所引起的症狀，提高治療效果。

加味小承湯中加入大黃，主要基於以下兩點原因：

1. 瀉熱通便： 小承湯原方以清熱利濕為主，而大黃性寒，味苦，具有瀉熱通便的功效。當患者出現熱結便祕、腹痛腹脹等症狀時，加入大黃可以幫助瀉熱通便，緩解腸道積熱，促進排便。
2. 引導藥力下行： 加味小承湯的藥物以清熱利濕為主，加入大黃可以引導藥力下行，使其更有效地作用於下焦，清熱利濕，改善患者的臨牀症狀。

總之，加味小承湯中加入大黃，是為了增強清熱瀉火、通便的效果，更有效地治療熱結便祕、腹痛腹脹等病症。

加味小承湯中加入檳榔，主要基於以下兩點原因：

1. 消食導滯：檳榔性溫，味辛，入胃經，能消食導滯，化積除脹，對於食積不消、脘腹脹滿等症狀具有較好的療效。
2. 降氣止嘔：檳榔能降逆氣，止嘔吐，對於胃氣上逆、嘔吐不止等症狀也有一定療效。

加味小承湯主要用於治療食積氣滯、脘腹脹滿、嘔吐噯氣等症狀，檳榔的加入有助於提升方劑的消食導滯、降氣止嘔之效，使療效更加顯著。

加味小承湯中加入生薑，主要有兩個原因：

1. 溫中散寒：生薑性溫，具有溫中散寒的功效，可以溫暖脾胃，驅散寒邪。小承湯本身偏寒涼，加入生薑可以中和寒性，避免藥性過寒損傷脾胃，同時增強藥效。
2. 和胃止嘔：生薑具有和胃止嘔的作用，可以緩解因寒邪侵襲脾胃引起的嘔吐、腹痛等症狀。小承湯主治寒濕困脾，導致嘔吐腹痛，而生薑的和胃止嘔作用可以輔助主藥，達到更好的治療效果。